本站原创
摘要：目的 分析高血压患者控烟过程中的心理状况。策略 选择80例高血压初诊且吸烟的患者作为研究对象。所有患者都进行控烟治疗。采用精神卫生症状自评量表（SCL-90）对患者的心理状况进行调查，对比治疗前、1w后、3个月后的心理状况。结果 与治疗前相比，高血压患者治疗的1w后SCL-90得分有升高，3个月后差别不明显。结论 高血压初诊患者在控烟过程中均存在一定的负性心理，应针对性的进行干预。
关键词：高血压；初诊；控烟；心理
高血压是最常见的心血管病之一，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。而且严重消耗医疗和社会资源，绘家庭和社会造成沉重负担[1]。吸烟是高血压患者的主要危险因素之一，易患个体一旦被确诊高血压病后，转变不良生活方式便成了高血压患者的治疗目标之一。本次分析旨在了解高血压患者的心理状况，为临床提供干预依据。
1.2策略 所有患者都进行控烟治疗：①控烟前制定一个详尽可行的计划和进度日程；②接受相关健康教育，与医护人员交谈、讨论控烟的药物治疗和策略；③尼古丁替代法或非尼古丁药物疗法；④转变生活习惯，如喝咖啡或餐后喝水、吃水果及散步，摆脱"饭后一支烟"的想法；⑤寻求同事、朋友和家庭的支持，以鼓励控烟和保持戒烟状态；⑥避开去以往习惯吸烟的场所活动。采用精神卫生症状自评量表（SCL-90）对患者的心理状况进行调查[2]，分值越高，负性高血压初诊患者控烟过程中的心理状况调查相关范文由写论文的好帮手www.udooo.com提供,转载请保留.心理越严重。对比治疗前、1w后、3个月后的心理状况。
1.3统计学处理 本研究里所有数据均由 SPSS13.0数据分析软件处理而得，计量资料用（x±s）表示，计数资料比较用χ2检验，以P<0.05为表示结果具有统计学意义。
2 结果
80例患者治疗前的SCL-90得分为（142.85±38.53）分，1w后为（173.69±39.62）分，3个月后为（141.79±32.23）分。1w后高于治疗前，t=4.9911，P<0.01，差异明显；3个月后比治疗1w时明显较低，t=5.5864，P<0.01，差异明显，与治疗前相比，t=0.1887，P>0.05，差异不明显。
3 讨论
高血压病是由多基因遗传与环境多种危险因素交互作用而导致的一种全身性疾病。心理因素不仅是老年高血压病发生、发展的重要因素，而且也直接影响其转归、预后及治疗效果[3]。长期吸烟可造成生理和心理的双重依赖性，一旦戒烟，便会产生系列戒断反应，常表现为坐立不安、烦燥、心神不宁、手足无措，继而出现头痛、心慌、精神萎靡、爱发脾气、困倦及睡眠障碍等症状，上述症状在戒烟开始时尤为突出。同时释放的尼古丁是一种作用于神经的瘾性物质，长期吸烟的高血压患者，一旦开始戒烟，会在一定的时期内表现出种种不适，甚至出现一些心理反应。本组资料中，患者经控烟治疗1w后患者的SCL-90得分明显上升，P<0.01，差异明显。
随着控烟和戒烟时间的推移，患者的不适感和心理反应都有明显降低，本组资料内患者经控烟治疗3个月后患者的SCL-90得分明显降低，与1w时相比，P<0.01，差异明显；与治疗前相比，P>0.05，差异不明显。
综合本次分析，高血压初诊患者在控烟治疗过程中存在较明显的负性心理，故应积极的尽心干预。可参照生理学、心理学及社会学的多项研究成果，通过意识强化和行为校正使戒烟者获得更多知识，并通过技能示范，使控烟者掌握对抗戒断症状的策略；通过集体授课、讨的方式，充分发挥群体的作用，互相监督、鼓励与支持，交流经验和体会；针对尼古丁进行治疗等。
参考文献：
[1]李壮苗，李翠云，刘芳，等.降压舒心操对高血压患者血压及心理状况的影响[J].中华现代护理杂志，2012，18（16）：1898-1901.
[2]陈静.老年高血压患者心理状况临床分析[J].吉林医学，2013，34（14）：2680-2681.
[3]沈红五，宋艳，耿桂灵，等.冥想综合干预对社区老年高血压患者心理状况的影响[J].护理学杂志，2013，28（7）：67-68.
编辑/哈涛
关键词：高血压；初诊；控烟；心理
高血压是最常见的心血管病之一，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。而且严重消耗医疗和社会资源，绘家庭和社会造成沉重负担[1]。吸烟是高血压患者的主要危险因素之一，易患个体一旦被确诊高血压病后，转变不良生活方式便成了高血压患者的治疗目标之一。本次分析旨在了解高血压患者的心理状况，为临床提供干预依据。
1 资料与策略
1.1一般资料 选择2011年1月～2013年6月的80例高血压初诊且吸烟的患者作为研究对象。其中男性72例，女性8例；年龄45～93岁，平均（64.93±6.88）岁。纳入标准：①符合1999年中国高血压防治指南中所规定的高血压病诊断标准；②初次确诊为高血压病；③吸烟史达1年以上，且确诊高血压病时仍在吸烟者；④初中以上文化程度；⑤愿意控烟、戒烟者；⑥自愿接受各种问卷和测试量表的评估和调查。除标准：①继发性高血压患者；②近6个月遭遇重大生活事件者；③控烟失败者；④有精神疾病或精神疾病家族史；⑤有药物或乙醇依赖史。1.2策略 所有患者都进行控烟治疗：①控烟前制定一个详尽可行的计划和进度日程；②接受相关健康教育，与医护人员交谈、讨论控烟的药物治疗和策略；③尼古丁替代法或非尼古丁药物疗法；④转变生活习惯，如喝咖啡或餐后喝水、吃水果及散步，摆脱"饭后一支烟"的想法；⑤寻求同事、朋友和家庭的支持，以鼓励控烟和保持戒烟状态；⑥避开去以往习惯吸烟的场所活动。采用精神卫生症状自评量表（SCL-90）对患者的心理状况进行调查[2]，分值越高，负性高血压初诊患者控烟过程中的心理状况调查相关范文由写论文的好帮手www.udooo.com提供,转载请保留.心理越严重。对比治疗前、1w后、3个月后的心理状况。
1.3统计学处理 本研究里所有数据均由 SPSS13.0数据分析软件处理而得，计量资料用（x±s）表示，计数资料比较用χ2检验，以P<0.05为表示结果具有统计学意义。
2 结果
80例患者治疗前的SCL-90得分为（142.85±38.53）分，1w后为（173.69±39.62）分，3个月后为（141.79±32.23）分。1w后高于治疗前，t=4.9911，P<0.01，差异明显；3个月后比治疗1w时明显较低，t=5.5864，P<0.01，差异明显，与治疗前相比，t=0.1887，P>0.05，差异不明显。
3 讨论
高血压病是由多基因遗传与环境多种危险因素交互作用而导致的一种全身性疾病。心理因素不仅是老年高血压病发生、发展的重要因素，而且也直接影响其转归、预后及治疗效果[3]。长期吸烟可造成生理和心理的双重依赖性，一旦戒烟，便会产生系列戒断反应，常表现为坐立不安、烦燥、心神不宁、手足无措，继而出现头痛、心慌、精神萎靡、爱发脾气、困倦及睡眠障碍等症状，上述症状在戒烟开始时尤为突出。同时释放的尼古丁是一种作用于神经的瘾性物质，长期吸烟的高血压患者，一旦开始戒烟，会在一定的时期内表现出种种不适，甚至出现一些心理反应。本组资料中，患者经控烟治疗1w后患者的SCL-90得分明显上升，P<0.01，差异明显。
随着控烟和戒烟时间的推移，患者的不适感和心理反应都有明显降低，本组资料内患者经控烟治疗3个月后患者的SCL-90得分明显降低，与1w时相比，P<0.01，差异明显；与治疗前相比，P>0.05，差异不明显。
综合本次分析，高血压初诊患者在控烟治疗过程中存在较明显的负性心理，故应积极的尽心干预。可参照生理学、心理学及社会学的多项研究成果，通过意识强化和行为校正使戒烟者获得更多知识，并通过技能示范，使控烟者掌握对抗戒断症状的策略；通过集体授课、讨的方式，充分发挥群体的作用，互相监督、鼓励与支持，交流经验和体会；针对尼古丁进行治疗等。
参考文献：
[1]李壮苗，李翠云，刘芳，等.降压舒心操对高血压患者血压及心理状况的影响[J].中华现代护理杂志，2012，18（16）：1898-1901.
[2]陈静.老年高血压患者心理状况临床分析[J].吉林医学，2013，34（14）：2680-2681.
[3]沈红五，宋艳，耿桂灵，等.冥想综合干预对社区老年高血压患者心理状况的影响[J].护理学杂志，2013，28（7）：67-68.
编辑/哈涛