本站原创
摘要：目的 观察量化健康教育在小儿骨折护理中的应用效果。策略 选择124例小儿骨折患者为研究对象，随机分为对照组62例和观察组62例。对照组实施随机健康教育，观察组采取量化健康教育。比较两组患儿及家长对疾病相关知识的了解程度和治疗依从性。结果 观察组患儿及家长对骨折认知（90.32%）、骨折治疗及护理（91.94%）、骨折观察（95.16%）、治疗依从性优良率（96.77%）明显高于对照组（P<0.05）。结论 实施量化健康教育，可提高患儿及家长对骨折的认知程度，了解健康知识，提高治疗依从性，有利于小儿骨折的恢复。
关键词：量化健康教育；小儿骨折；疾病认知；依从性
由于小儿好动，生性活泼，缺乏危险防范意识，临床小儿骨折比较常见。小儿的生理和心理发育不成熟，容易受环境及他人言语的感染，情绪波动性大，对疼痛较敏感，缺乏耐受性。有的小儿娇惯，不愿意受夹板或约束带的约束，家长对小儿过分溺爱，造成小儿骨折愈合程度及功能恢复受到影响[1]，因此护士对骨折患儿的护理难度较大。本院于2012年1月～2013年2月，针对骨科的小儿患者实施量化健康教育，提高了患儿及家长对骨折的认知程度，有效降低了量化健康教育在小儿骨折护理中的应用实践由专注毕业论文与职称论文的www.udooo.com提供,转载请保留.小儿骨折造成的骨折错位、骨痂生长不良、畸形愈合、运动功能恢复不建全等并发症的发生[2]。现总结报道如下。
1.2策略 124例患儿中，98例行手法复位小夹板外固定术，7例行锁骨克氏针内固定术，13例患儿给予医用高分子夹板外固定，6例胫腓骨骨折患儿给予石膏托外固定。
1.3护理 两组患儿均给予骨伤科常规护理，患肢制动，观察患者末梢血运及感觉，注意饮食营养，指导患儿及时复查拍片等。
1.4.2观察组 观察组实施量化健康教育：采用文字资料、口头讲解及实践指导相结合方式，在每次治疗前后对患儿及家长进行相关健康教育。①护理人员预先设计好小儿骨折健康教育计划实施量化表：表格内容包括小儿骨折疾病知识讲解，骨折的相关治疗策略，骨折愈合过程，石膏固定、夹板固定及骨折手术后的配合及护理；②指导家长如何正确观察患肢末端血液循环及神经压迫症状；③患儿骨折最初几天可能因疼痛、恐惧而不停哭闹，甚至不愿受夹板或石膏托的限制，提醒家长要有耐心，不要放任孩子。强调家长配合的重要性，可减少并发症的发生，推动早期愈合。同时对语言接受能力强的患儿，用简明易懂的语言告之接受外固定的必要性，使之积极配合医生的治疗[3]；④患儿出院时预约复诊时间，保证治疗的连续性。
1.5疗效判定标准 ①健康教育前后，评价两组患儿及家长对疾病认知、治疗、护理及观察等方面的了解程度，总分100分，了解：≥60分，不了解：<60分；②治疗依从性评价：优：小儿完全配合治疗及护理，按时复诊；良：部分接受及配合治疗护理方案、间断复诊；差：对医生治疗及护理完全不配合，未进行复诊。
1.6统计学策略 采用SPSS13.0统计软件进行统计分析计数资料用频数（n）或率（%）表示，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组相关知识的了解程度 健康教育前，两组患儿及家长对疾病知识了解程度无统计学作用；健康教育后，两组患儿及家长疾病相关知识了解程度较前均有进步；观察组患儿及家长对骨折认知（90.32%）、骨折治疗及护理（9
小儿骨折是小儿时期多发病，其中大多数因配合治疗及专业护理而恢复良好。部分患儿因家长缺乏疾病相关知识教育，使骨折患儿发生恢复及功能障碍，影响患儿后期的生活，给患儿、家长及社会均带来很大的负面影响[4]。
小儿骨折的有效康复，正确的治疗策略是一个方面，良好的护理及患儿和家长的治疗依从性也起到关键的作用。相对于医护人员，家长对骨折疾病的了解认识不是很全面，不知道如何配合及护理患儿，这就要求护理人员进行健康教育。①应针对具体的骨折部位，向患儿及家长讲解治疗的策略及原理，以取得家长的合作；其②指导家长正确观察及护理骨折患儿，及时发现不良反应，把骨折的并发症消除在最小状态；③孩子是小皇帝，任性、哭闹，告之家长为了孩子的恢复和健康，不要姑息纵容孩子的反抗行为；④说明骨折愈合是一个相对漫长的过程，要及时带孩子复诊，以保障治疗的连续性。
本研究结果显示，量化健康教育后，两组患儿及家长疾病相关知识了解程度较前均有进步，且观察组了解程度优于对照组，治疗依从性高于对照组。由此可见，对骨折患儿及家长进行量化健康教育，可提高其骨折认知度，提高治疗依从性，对小儿骨折恢复有积极的作用。
参考文献：
[1]王秀梅，秦瀛，王阳，等.脑外科患者不同健康教育方式的效果评价研究[J].中国疗养医学，2013，22（01）：75-77.
[2]招少卿.量化健康教育和随机健康教育模式的临床效果观察[J].现代诊断与治疗，2013，24（02）：468-469.
[3]赵海军，贾丽丽，兰莲莲.膝关节置换术后感染相关因素分析[J].中国卫生产业，2012，08：8-9.
[4]谷忠建，彭小苑.个性化护理对学龄儿上肢骨折小夹板外固定术后骨折愈合的影响[J].中国中医骨伤科杂志，2012，20（02）：60-61.编辑/哈涛
关键词：量化健康教育；小儿骨折；疾病认知；依从性
由于小儿好动，生性活泼，缺乏危险防范意识，临床小儿骨折比较常见。小儿的生理和心理发育不成熟，容易受环境及他人言语的感染，情绪波动性大，对疼痛较敏感，缺乏耐受性。有的小儿娇惯，不愿意受夹板或约束带的约束，家长对小儿过分溺爱，造成小儿骨折愈合程度及功能恢复受到影响[1]，因此护士对骨折患儿的护理难度较大。本院于2012年1月～2013年2月，针对骨科的小儿患者实施量化健康教育，提高了患儿及家长对骨折的认知程度，有效降低了量化健康教育在小儿骨折护理中的应用实践由专注毕业论文与职称论文的www.udooo.com提供,转载请保留.小儿骨折造成的骨折错位、骨痂生长不良、畸形愈合、运动功能恢复不建全等并发症的发生[2]。现总结报道如下。
1 资料与策略
1.1一般资料 选取2012年1月～2013年2月，在我院骨伤科住院急诊的124例患儿作为研究对象。依据护理策略不同，随机分为观察组和对照组各62例。其中观察组男38例，女24例；年龄3～10岁，平均年龄（4.81±2.36）岁；骨折部位肱骨骨折24例，锁骨骨折21例，尺桡骨骨折14例，掌指骨骨折2例，胫腓骨骨折1例。对照组男29例，女33例；年龄2～11岁，平均年龄（5.64±2.11）岁；骨折部位肱骨骨折16例，锁骨骨折23例，尺桡骨骨折18例，掌指骨骨折3例，胫腓骨2例。比较两组患儿性别、年龄、骨折部位等一般资料差异无统计学作用（P>0.05），具有可比性。1.2策略 124例患儿中，98例行手法复位小夹板外固定术，7例行锁骨克氏针内固定术，13例患儿给予医用高分子夹板外固定，6例胫腓骨骨折患儿给予石膏托外固定。
1.3护理 两组患儿均给予骨伤科常规护理，患肢制动，观察患者末梢血运及感觉，注意饮食营养，指导患儿及时复查拍片等。
1.4健康教育
1.4.1对照组 对照组采用随机健康教育：护理人员利用每次治疗、护理操作及巡视病房的时间，针对患儿及家长表现出的健康理由，现场用口头讲解方式，向患儿及家长进行健康指导。1.4.2观察组 观察组实施量化健康教育：采用文字资料、口头讲解及实践指导相结合方式，在每次治疗前后对患儿及家长进行相关健康教育。①护理人员预先设计好小儿骨折健康教育计划实施量化表：表格内容包括小儿骨折疾病知识讲解，骨折的相关治疗策略，骨折愈合过程，石膏固定、夹板固定及骨折手术后的配合及护理；②指导家长如何正确观察患肢末端血液循环及神经压迫症状；③患儿骨折最初几天可能因疼痛、恐惧而不停哭闹，甚至不愿受夹板或石膏托的限制，提醒家长要有耐心，不要放任孩子。强调家长配合的重要性，可减少并发症的发生，推动早期愈合。同时对语言接受能力强的患儿，用简明易懂的语言告之接受外固定的必要性，使之积极配合医生的治疗[3]；④患儿出院时预约复诊时间，保证治疗的连续性。
1.5疗效判定标准 ①健康教育前后，评价两组患儿及家长对疾病认知、治疗、护理及观察等方面的了解程度，总分100分，了解：≥60分，不了解：<60分；②治疗依从性评价：优：小儿完全配合治疗及护理，按时复诊；良：部分接受及配合治疗护理方案、间断复诊；差：对医生治疗及护理完全不配合，未进行复诊。
1.6统计学策略 采用SPSS13.0统计软件进行统计分析计数资料用频数（n）或率（%）表示，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组相关知识的了解程度 健康教育前，两组患儿及家长对疾病知识了解程度无统计学作用；健康教育后，两组患儿及家长疾病相关知识了解程度较前均有进步；观察组患儿及家长对骨折认知（90.32%）、骨折治疗及护理（9
1.94%）、骨折观察（95.16%）均明显高于对照组（P<0.05）。见表1。
2.2两组治疗依从性比较 观察组治疗依从性优54例，良6例，差2例，治疗依从性优良率（96.77%）明显高于对照组（P<0.05），见表2。
3 讨论小儿骨折是小儿时期多发病，其中大多数因配合治疗及专业护理而恢复良好。部分患儿因家长缺乏疾病相关知识教育，使骨折患儿发生恢复及功能障碍，影响患儿后期的生活，给患儿、家长及社会均带来很大的负面影响[4]。
小儿骨折的有效康复，正确的治疗策略是一个方面，良好的护理及患儿和家长的治疗依从性也起到关键的作用。相对于医护人员，家长对骨折疾病的了解认识不是很全面，不知道如何配合及护理患儿，这就要求护理人员进行健康教育。①应针对具体的骨折部位，向患儿及家长讲解治疗的策略及原理，以取得家长的合作；其②指导家长正确观察及护理骨折患儿，及时发现不良反应，把骨折的并发症消除在最小状态；③孩子是小皇帝，任性、哭闹，告之家长为了孩子的恢复和健康，不要姑息纵容孩子的反抗行为；④说明骨折愈合是一个相对漫长的过程，要及时带孩子复诊，以保障治疗的连续性。
本研究结果显示，量化健康教育后，两组患儿及家长疾病相关知识了解程度较前均有进步，且观察组了解程度优于对照组，治疗依从性高于对照组。由此可见，对骨折患儿及家长进行量化健康教育，可提高其骨折认知度，提高治疗依从性，对小儿骨折恢复有积极的作用。
参考文献：
[1]王秀梅，秦瀛，王阳，等.脑外科患者不同健康教育方式的效果评价研究[J].中国疗养医学，2013，22（01）：75-77.
[2]招少卿.量化健康教育和随机健康教育模式的临床效果观察[J].现代诊断与治疗，2013，24（02）：468-469.
[3]赵海军，贾丽丽，兰莲莲.膝关节置换术后感染相关因素分析[J].中国卫生产业，2012，08：8-9.
[4]谷忠建，彭小苑.个性化护理对学龄儿上肢骨折小夹板外固定术后骨折愈合的影响[J].中国中医骨伤科杂志，2012，20（02）：60-61.编辑/哈涛