2型糖尿病患者饮食管理

摘要：目的：分析饮食管理对2型糖尿病患者的影响，并探讨相关的管理策略。
策略：选取我院近来3年收治的2型糖尿病患者200例，随机分为AB两组，其中B组进行基础治疗与护理，A组在B组的基础上增加饮食管理护理，对比AB两组患者的临床疗效。
结果：A组血糖制约总有效率为98%，B组血糖制约总有效率为75%，A组明显高于B组，其差异存在统计学作用（P<0.05）。
结论：对2型糖尿病患者开展合理的饮食管理，不仅可以促使患者的血脂与血糖处于稳定的状态中，同时还能够显著地增加临床疗效，降低并发症出现的几率。
关键词：2型糖尿病 饮食管理 临床疗效
Doi：10.3969/j.issn.1671-880

1.2014.0

3.234

1671-8801（2014）03-0160-02 伴随人们生活水平的提高以及饮食结构转变，糖尿病的发病率也越来越高，甚至其发病人群已经从中老年人转变到青年人，对患者的身体健康构成严重的威胁。由于饮食不得当是造成糖尿病爆发的主要理由之一，因此对2型糖尿病患者采取合理的饮食管理作用很大[1]。我院近来3年对200例2型糖尿病患者在一般护理上增加实施饮食管理，取得良好的临床效果，现对其进行分析2型糖尿病患者饮食管理相关论文由www.udooo.com收集，报道如下。

1 资料与策略

1.1 一般资料。选择2011年8月至2013年8月前往我院进行治疗的2型糖尿病患者200例，随机将其分为AB两组，其中A组100例，男60例，女40例；年龄30—84岁，平均年龄50.8岁；病程1—10年；住院时间14—74d。B组100例，男50例，女50例；年龄29—83岁，平均年龄49.5岁；病程1—9年；住院时间15—75d。AB两组患者的一般资料差异不存在统计学作用（P>0.05），具有可比性。
1.2 策略。B组实施基础治疗与护理；A组在B组的基础上增加实施饮食管理，详细策略有：①成立专业的管理小组。医院组织具有丰富临床经验的医生、营养师以及护士来成立一个专业的管理小组，并且给组内成员开展相关的营养管理知识培训，完成培训后对成员开展客观的考核，只有掌握了饮食管理策略、流程以及细节等内容的人员才可以对患者进行管理[2]。②开展建档评估。患者住院后，护士需要给患者提供一个详细记录血糖、饮食以及营养搭配等多方面内容的饮食管理日记本，然后管理小组再对患者开展独立的建档评估活动，密切观察患者病情的变化。③制定合理的饮食方案。营养师需要根据患者档案内容以及评估结果对患者开展客观的诊断，并且科学设置饮食管理方案。接着其再按照患者营养治疗有关原则，设计合适的营养指导方案，并且将两个方案具体应用到患者的饮食管理过程中。④设计系统管理日记。护士需要按照患者具体情况以及评估结果科学设计系统管理日记，同时指导患者住院时正确使用该日记，为其出院前完成预期目标提供保障[3]。有关日记管理工作人员应该开展客观的评价，同时评估饮食管理过程中可能会出现的理由，小组医生与营养师需要按照患者实际的血糖和血脂对管理方案做出适当的调整。⑤进行随访活动。管理小组在患者出院前的3d内需要对患者开展出院评估，详细指出患者存在的理由，同时对其开展随访观察。为了详细掌握患者饮食以及日记使用两者的具体情况，管理小组需要定期对出院患者开展随访总结，同时认真仔细分析记录内容，确保小组可以对患者进行具有针对性特点的指导，并且按照有关原则，给患者设计有效的食谱。
2 结果
A组患者血糖制约情况为：达标70例，优秀28例，较差2例，总有效率为98%。B组患者血糖制约情况为：达标60例，优秀15例，较差25例，总有效率为75%。A组血糖制约效果明显高于B组，其差异存在统计学作用（P<0.05）。另外，A组开展饮食管理后，患者的血糖水平呈现显著降低的趋势，和B组对比，差异存在统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
饮食管理不仅属于糖尿病基础治疗内容的所在，同时还是其综合治疗内容中非常重要的一个部分。如果患者存在营养不良以及饮食结构紊乱，能够对其病情造成严重的影响，比如说血压变高，血脂不正常以及肥胖现象出现等。对2型糖尿病患者实施饮食管理，一方面可以详细地对患者诊治过程进行记录，另一方面还可以帮助医护人员充分掌握患者各个阶段的饮食、用药以及运动三个方面的情况，从而可以对患者的临床疗效开展密切的观察，并且帮助营养师与医生可以根据患者病情的变化合理地调整方案。另外，通过开展饮食管理，医护人员还可以与患者保持良好的沟通，推动其痊愈速度；同时方便医护人员对患者病情开展有效的监测，避开病情恶化现象的出现。饮食管理还能够保证患者形成合力的饮食习惯，食用对病情有帮助的食谱，用餐规范化，增强患者的自我管理力度，进而增加其生活质量。
医护人员全面了解饮食管理知识，并将其实施在2型糖尿病患者临床护理过程中，一方面可以保证护理效果，另一方面能够减少患者的住院时间，从而增加患者对医院的满意度。本研究中，在普通治疗和护理基础上增加实施饮食管理的患者取得良好的临床疗效，A组患者血糖制约达标70例，优秀28例，较差2例，总有效率为98%。B组患者血糖制约达标60例，优秀15例，较差25例，总有效率为75%。A组血糖制约效果明显高于B组，由此可以说明，对2型糖尿病患者实施饮食管理，在确保患者临床疗效的同时，还可以对其血糖进行有效的制约，提高患者的生活质量。
综上所述，医护人员充分认识饮食管理内容，同时在2型糖尿病普通治疗与护理的基础上增加实施饮食管理方案，一方面可以增加医护质量，取得良好的临床疗效；另一方面还能够确保患者的血脂与血糖处于稳定的状态中，降低相关并发症出现的几率。由此可以知道，把饮食管理增加到临床医护过程中，可以提高患者的临床疗效，值得临床推广使用。
参考文献
[1] 季黎明，胡文骐，邱琼等.糖尿病信息管理系统与营养治疗联合应用在糖尿病患者的疗效观察[J].河北医学，2011，11（01）：78-79
[2] 王耀娟，王淑娉.居家糖尿病患者记录糖尿病日记的效果观察[J].护理学报，2010，13（11）：256-257
[3] 石舫媛，李惠军.糖尿病日记对糖尿病住院患者病情制约的效果评价[J].山西医药杂志（下半月刊），2009，23（12）：145-146