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在消化内科中不合理用药理由

收藏本文 2024-01-13 点赞:5568 浏览:19563 作者:网友投稿原创标记本站原创

摘要:目的 对消化内科中不合理用药的理由进行详细分析,研究探讨出具体的解决方案。 策略 研究对象2011年5月~2013年5月于我院接受治疗的500例消化内科患者,对其进行回顾性分析,分析并且总结不合理用药的详细情况,提出针对性解决方案。 结果 2011年5月~2013年5月期间我院消化内科有200例患者不合理用药,其中2011年有80例患者,2012年有60例患者,2013年有60例患者。结论 消化内科合理用药是患者得到良好治疗最基础的保证,直接影响到患者的身心利益。因此,医生要提高对消化内科患者用药的合理性是非常必要的[1,2]。
关键词:消化内科;不合理用药;临床用药
在当今经济日益发展的今天,我国医疗卫生事业也取得较大进步,特别是各种药物的研发取得可喜的成果,其中治疗消化系统的药物占较大比例[3]。但是,消化内科的表现性状比较复杂,引起的理由也比较多,其各不相同,对其诊断实属不易。所以在临床诊疗上,仍然有不合理用药的现象,这不仅降低了药物本身的治疗效果,甚至会增加重不良反应的症状,对患者的身体健康、生命健康不能起到良好的作用。

1 临床资料

回顾性分析我院消化内科400例患者的用药情况(收治时间为2011年5月~2013年5月),分析总结医生用药不合理的详细情况,归纳消化内科不合理用药的理由。
2 结果
2.1 消化内科中药物不合理使用的类型 我院消化内科于2011年5月~2013年5月总共有200例患者用药不合理,其中 2011年有80例患者(占40.0%比例);2012年有60例患者(占30.0%比例);2013年有60例患者(占30.0%比例)。
2.2 药品容易出现发放错误的情况 消化内科中患者不合理使用药物情况主要有以下几种:联合用药不合理有40例患者(占8.0%比例),药物连用毒副作用增强有20例患者(占4.0%比例);药物使用量过大有100例患者(占20.0%比例);重复用药有40例患者(占10.0%比例)。
3 讨论

3.1 不合理用药的理由

3.1.1 重复用药情况 随着药物的研发,出现了一些新的药物名称,但是虽然药物的名称各不相同,其化学成分却基本相同。另外有一类药物,虽然其药物成分各不相同,但是它们的作用相似。但是很多医生只依据药物名称来患者诊疗,这就导致相同、相类似的药物叠加使用,从而使患者出现不良反应。
3.1.2 药物使用量过大情况 最近,患者使用药物的量日益增加,包括药物的用量以及抗生素药物的使用时间均稍长。比如日常用的药物使用量有加倍情况。一般情况来说,H2受体拮抗剂,一般口服1次就能够维持12h左右,所以,患者只需口服该药物2 次/d即可,不需要再增加药物剂量。但是比如泮托拉唑类药物,最大服用剂量为1次/d,切忌1d服用多次[1]。令外,比如抗生素类药物使用时间一般比较长,患者只需要服用1~2w即可达到良好的诊疗效果,如果长期服用此药,容易导致患者产生耐药性,甚至引起患者产生毒副作用。
3.1.3 联合用药不合理情况 消化内科治疗中常出现药物的联合使用,但是药物诊疗效果常有拮抗作用,所以联合用药会造成药效减弱。比如,多巴胺受体拮抗剂有推动胃肠蠕动(即促使药物通过胃肠道的速度加快)的作用,推动胃肠到对抑酸药物的吸收。 所以,在临床诊疗的时侯,医生必须注意给药量的联合使用情况。 配伍中禁忌有药物拮抗的情况。例如在临床诊疗中具有拮抗效果的药物有:吗丁啉与易蒙停、法莫替丁与乳酶生等药物。虽然药物各自有自己的治疗效果,联合使用虽不会对药物的疗效虽没有副作用,但是对于患者病情的恢复也没有显著的疗效。
3.1.4 连用药物不断增强药物的毒副作用 部分药物患者若联用,极可能导致毒副作用增大。比如西咪替丁与地西泮如的联合服用会使患者的呼吸抑制出现加重的情况。

3.2对提高用药合理性的策略进行分析

3.2.1 加强全院医生的怎么写作理念 医院加强医生的怎么写作意识,树立其为患者怎么写作的意识迫在眉睫[2]。在诊疗过程中,医生要多与患者语言交流,充分了解患者的病情及以往诊疗史,诊疗之后,医生要详细给予患者讲解药物的服用策略、服用次数等信息,为医院树立良好的医务形象。医生若发现不合理用药的时侯,应该立即给予纠正,在消化内科中不合理用药的理由由优秀论文网站www.udooo.com提供,助您写好论文.切忌逃避责任。
3.2.2 强化医生的专业知识以及责任心 职业道德素质、法律法规知识是一个优秀医生具备的首要条件,要增强医生不合理用药能够产生严重后果的意识。
同时,也要增强医生的专业知识,比如经常对医生进行教育、指导,鼓励其多参与各种医学学术活动以及交流会,对新药物的名称、疗效及其使用策略更要学习掌握。另外,医院也要定期举行各种类型讲座和培训交流会,邀请资历比较深的医生传授临床经验,使医院全部医生的专业知识整体性增强。总之,临床医生由于受到专业有所限制、掌握知识结构不建全面等一些因素的影响,他们不能够科学、合理地给予患者合理的药物诊疗。在疾病治疗过程中,医生对于药物的选择一般都是根据理论知识加上前辈的经验传授,两者结合起来给患者开处方,所以,一些药物使用不合理的现象常常出现。
因此,为了给药物治疗提供更安全的保障,提高临床医生药物治疗方案的科学性及合理性,现从以下两个方面表述:①临床医生应该尽量加强其自身的学习,积极总结并且掌握相关的专业用药知识;②院方应该增强临床药师的专业化素质,经常为临床医师提供更多专业化交流会。
参考文献:
[1]朱铢.浅析消化内科中不合理用药理由[J].中国卫生产业,2012,(30):5-6.
[2]周兴武.消化内科常见不合理用药理由的研究分析[J].中国现代药物应用,2013,(11):118-119.
[3]毛成燕.消化内科常见不合理用药理由的研究分析[J].心血管病防治知识(学术版),2013,(07):83-85. 编辑/许言

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