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简论我院检验科血检不合格标本因素与质控措施

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摘要:目的:探讨分析我院检验科血检不合格的发生率以及相关因素,采取有效地质控措施提高数据分析的质量,为临床工作给予参考和借鉴。
策略:以我院2011年06月01日到2013年06月01日对患者采集的血样为研究对象,以一年时间为单位分为两组,实验组(2012年6月1日-2013年6月1日)及对照组(2011年6月1日-2012年6月1日),每组选择10000份。分析统计两组样品的不合格情况以及理由和需要采取的必要措施。
结果:实验组与对照组,实验组为99.59对照组为99.28不合格率相比差异性显著(P<0.05),有统计学意义。
结论:我院分析了血检不合格的理由并采取相应的措施,如制作SOP文件,使得质量制约明显改善,检验结果的准确性得到极大的提高。
关键词:检验科血检不合格标本因素质控措施分析
Doi:10.3969/j.issn.1671-880

1.2014.0537

1671-8801(2014)01-0364-我院检验科血检不合格标本因素及质控措施相关论文由www.udooo.com收集01
临床上,血液检查对疾病诊断有着重要的参考价值,但以下因素严重影响了血检在临床上的应用:①如果标本质量有理由,即使再先进的分析仪器和丰富的人为经验都无法获取真实的数据;②血检要求多部门配合、多环节贯穿,过程中干扰因素众多[1]。本文总结分析了我院2011年06月01日到2013年06月01日对患者采集的血样标本合格情况,比较两年内血检不合格率以及理由,分析采取的措施的效果。结果表明,实验组与对照组,不合格率相比差异性显著(P<0.05),有统计学意义。我院分析了血检不合格的原因并采取相应的措施,如制作SOP文件,使得质量控制明显改善,检验结果的准确性得到极大的提高。现报告如下:
1资料和策略
1.1资料:以我院2011年06月01日到2013年06月01日对患者采集的血样为研究对象,所有标本均由专业人员进行采集,护送。
1.2策略:以一年时间为单位分为两组,实验组(2012年6月1日-2013年6月1日)及对照组(2011年6月1日-2012年6月1日),每组选择10000份分析统计两组样品的不合格情况以及理由和必要的措施。
1.3统计学的策略。患者临床治疗的数据使用SPSS18.0软件进行统计、分析,对离散资料采用卡方分析,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1不合格理由。血检不合格理由依次为:标本溶血,标本凝固,标本受污染,标本量少,人为失误,以及其他情况。
2.2比较结果。实验组与对照组,实验组为99.59对照组为99.28不合格率相比差异性显著(P<0.05),有统计学意义。两组具体结果如下表1:
2011年,我院在统计检验科血检不合格标本后作出的一定的努力,如培训医务人员等,效果明显。
3讨论
针对血检不合格,我院不断改善措施,提高合格率。主要措施如下:
3.1制定SOP文件。SOP,即标准化操作文件,将血检的标准操作步骤和要求以统一的格式描述出来,用来指导和规范日常的工作。我们要求,加强责任心严格执行,检查监督,提高护理人员采集血液标本的技术,严格操作规程,正确采集血液标本,减少和杜绝不合格标本[2]。
3.2样本的验收。检验人员在验收和检查样本时,要做到以下几点:①观察样本的采集量是否符合检验要求;②确定血液标本不能出现凝块;③对标本进行离心后,应观察有无脂血、溶血等情况;④如果样本不符合要求,要及时与临床医护人员取得联系,解释情况并要求重送标本[2,3]。
3.3人员间协作。检验科应该主动和临床定期进行沟通,通过讲课的方式把新开展项目标本留取事项向护士介绍,并对临床上留取标本中存在的理由进行反馈,这样就可以减少不合格标本的发生[4]。
3.4其他。其他措施,包括定期检测仪器的情况等,更新换代,保证仪器的准确性,充分发挥仪器在血检中的作用。
综上,笔者总结分析了我院2011年06月01日到2013年06月01日对患者采集的血样标本合格情况,比较两年内血检不合格率以及理由,分析采取措施的效果。结果表明,实验组与对照组,不合格率相比差异性显著(P<0.05),有统计学意义。笔者认为,建立标本采集的标准操作规程,加强样本的验收工作,保证医疗、护理和检验三方的良好沟通,可以使得质量控制明显改善,检验结果的准确性得到极大的提高。
参考文献
[1]徐国民.26例血检不合格标本因素分析及质控措施[J].中国卫生产业,2012,9(21):64-64
[2]刘志华,李丹华,彭祥云.临床不合格血液标本理由分析和持续改善措施[J].实验与检验医学,2013,31(5):476-477
[3]H.Zhang,A.M.Ackermann,G.A.Gusarova,D.Lowe,X.Feng,U.G.Kopsombut,R.H.Costa,M.Gannon.The Foxm1 transcription factor is required to maintain pancreatic beta cell mass.Molecular Endocrinology.2006(06):336-337
[4]赖晓霏,张莉萍.2008~ 2010 年某院检验科不合格标本情况分析及质量制约[J].重庆医学,2010,39(024):3365-3366

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