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摘要：探讨目的采取磁共振弥散张量成像探讨弥漫性轴索损伤（diffuse axonsinjury, DAI）患者伤后早期白质纤维束损伤与恢复期时认知障碍之间的联系。探讨策略对15例DAI患者（DAI组）在伤后早期（伤后2.80±1.85d）进行磁共振弥散张量成像检查，并与15例健康志愿者（对照组）进行比较。利用track和MRIcron软件对DTI图像进行处理，得到不同感兴趣区域的部分各向异性（fractional anisotropy, FA）、表观弥散系数（apparent diffusion coefficient,ADC）、轴向弥散系数（axial diffusivity,AD）和径向弥散系数（radial diffusivity, RD）。这些区域包括皮质脊髓束，钩束，前冠状束，上纵束，下纵束，胼胝体膝部，胼胝体体部，胼胝体压部和扣带回。比较DAI组和对照组不同感兴趣区域的FA、ADC、AD和RD值。2.对DAI的患者恢复期中行（17.26±4.31m）认知量表评估，并与受教育程度类似的健康志愿者进行比较，所利用的认知量表包括MMSE、韦氏成人智力量表中的数字倒背测试和数字符号测试（湖南版）、CVLT和Stroop色-词测试。比较两组认知功能的差别。对DAI组的DTI参数值与认知量表评分的相关性行pearson直线相关浅析。探讨结果1. DAI组和对照组的年龄和性别的差别无统计学作用。在DAI伤后早期，患者脑内易损区的FA值和AD值较对照组具有统计学差别（P＜0.05），除胼胝体膝部、胼胝体体部和胼胝体压部的ADC值较对照组具有统计学差别外（P＜0.05），余易损区的ADC值和RD值无显著转变（P0.05）。2. DAI组和对照组的教育程度的差别无统计学作用。在恢复期时，DAI组的工作记忆和注意力量表评分与对照组相比有着统计学差别（P 0.05），两组受试者的MMSE量表的评分无显著差别；DAI组患者恢复期中皮质脊髓束、钩束、下纵束、上纵束和前冠状束的FA值与工作记忆量表总分相关（P 0.05），钩束、下纵束、上纵束、前冠状束和扣带回的FA值与注意力量表总分相关（P 0.05），皮质脊髓束和胼胝体膝部的ADC值与工作记忆量表总分呈直线相关联系（P 0.05），下纵束的AD值与工作记忆量表总分呈直线相关联系（P0.05），余ROI区的参数值与工作记忆和注意力量表总分无直线相关性（P0.05）。探讨结论DAI患者早期磁共振弥散张量检测有助于预测伤后恢复期不同类型的认知功能障碍。关键词：弥漫性轴索损伤论文磁共振弥散张量成像论文认知障碍论文工作记忆论文注意力论文预后论文
英文缩略词一览表5-6
摘要6-9
ABSTRACT9-12
前言12-18