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摘要：目的：分析研究胫腓骨骨折患者的临床护理路径应用体会。策略：随机选取我院收治的84例胫腓骨骨折患者，按照护理策略不同划分为两组，甲组45例采用常规护理，乙组39例在甲组护理基础上采用临床护理路径护理，比较两组患者的护理效果。结果：乙组治疗有效率、满意率明显优于甲组，乙组不良反应明显少于甲组，有差异P<0.05有统计学意义。结论：在常规护理基础上给予患者采用临床护理路径护理，可有效改善患者的疼痛症状，减少并发症，安全可靠，值得应用推广。
关键词：胫腓骨骨折 临床护理 应用体会
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.0
胫腓骨骨折为骨科一种多发常见疾病，骨折疾病发生后，会对患者的正常生活工作产生影响。为有效减少骨折并发症发生，提高患者生命质量，做好必要的临床护理路径护理时具有相当重要的作用。笔者选取我院收治的84例胫腓骨骨折患者，给予患者采用临床护理路径护理，护理效果令人满意，总结如下。
1.2 护理策略。给予甲组患者采用常规策略护理，在患者入院后，术前、术后以及出院前给予患者必要的健康指导，其余时间给予随机性实施健康教育。
给予乙组患者采用临床护理路径护理。护士长、责任护士以及科室主任医师通过共同研讨，了解胫腓骨骨折特征后，制定适合患者疾病的临床护理路径，护理路径的主要内容为：①术前一天详细告知患者术中应该注意事项，并告知患者手术治疗具体过程以及麻醉方式，缓解患者术中压力，并于术前常规检查患者身体情况。②住院第1天，引导患者以及患者家属对病房环境、医院环境了解，明确医院的规章制度，并给予患者亲切真诚的关怀，保证患者身心舒畅；并再次告知术中应该如何配合医生，减少术后不良反应，告知患者术中应该如何做保证手术的顺利进行，并有针对性给予患者实施疼痛护理、创伤护理以及石膏护理。③术后1-3天，明确告知患者术后活动应该注意事项，并由专业的康复师引导患者进行肢体功能锻炼，同时对患者实施压疮护理以及饮食护理，防止患者出现其他并发症。术后4-7天，观察患者的康复情况，并有针对性给予患者实施用药护理以及心理护理。术后7-10天，告知患者骨折发生理由、预防策略，增强患者对疾病的认知。④出院前1天，给予患者全面系统的健康宣教，并告知患者如何做好预防，告诉患者应遵医嘱，严格按照医生要求制定饮食。
1.3 观察指标以及疗效判定。观察两组患者的骨折治疗效果、不良反应以及护理满意率。治疗效果评价标准：痊愈：临床症状完全消失，术后采用X线对骨愈合状态进行复查，显示关节功能恢复良好；改善：患者临床症状明显改善或基本消失，X线复查结果显示骨折基本愈合，关节功能明显改善；无效：临床症状无明显变化，X线复查显示骨未愈合，关节功能无明显变化。根据自制调查问卷分析患者的满意率[1]。
1.4 统计学分析。本次研究数据资料采用SPSS16.0统计软件分析处理，t检验计量资料，X2检验组间比较差异，P<0.05比较有差异有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组患者的治疗效果。给予患者护理后，甲、乙两组治疗总有效率分别为73.3%、9
2.2 比较两组患者的不良反应以及护理满意率。甲组不良反应发生率为24.4%（11/45），护理满意率为75.6%（34/45），乙组不良反应发生率为5.1%（2/39），护理满意率为94.9%（37/39），比较两组患者的不良反应以及护理满意率，甲组不良反应高于乙组，护理满意率低于乙组，比较有差异P<0.05有统计学意义。
3 讨论
胫腓骨骨折为全身骨折中最为常见的骨折疾病，胫腓骨是人体重要的承重的骨骼，一旦受到直接暴力作用的影响，会影响患者的正常关节功能，影响患者的正常生活工作。因此，采取有效的护理措施，保证患者骨折的关节功能恢复，对于提高患者生命质量具有相当重要的作用[2]。本次研究中，给予甲组患者采用常规护理，给予乙组患者在甲组常规护理基础上采用临床护理路径护理。临床护理路径护理是指根据制定的护理计划表，对患者实施完善全面的护理措施，其具有预见性以及计划性。该项护理措施不受人为因素的影响，详细规划每天护理的具体过程，由医护人员按照既定计划执行，对患者实施必要护理措施，心理护理以及健康宣教，在保证患者骨折早日愈合同时，有利于提高患者临床护理满意率，其预后性良好，可有效减少不良反应的发生[3]。本次研究中，甲组采用常规护理，乙组采用临床护理路径护理，其中乙组患者的治疗有效率为94.9%，不良反应为5.1%，护理满意率为94.9%，甲组患者的治疗有效率为73.3%，不良反应发生率为24.4%，护理满意率为75.6%，乙组患者的治疗有效率、护理满意率明显高于甲组，且乙组不良反应较少，两组比较有明显差异，有统计学作用（P<0.05）。
综上所述，给予胫腓骨骨折患者采用临床护理路径护理，可有效提高临床治疗效果，提高护理满意率，减少不良反应发生，效果显著，值得应用推广。
参考文献
[1] 曹琳娜.临床护理路径在胫腓骨骨折中的临床应用分析[J].中外医学研究，2012，10（12）：96-97
[2] 尹朝霞.胫腓骨骨折患者健康教育中临床护理路径的临床价值[J].中外医学研究，2013，11（23）：140-141
[3] 岳林花.骨外固定器在胫腓骨骨折中的应用及护理体会[J].基层医学论坛，2013，17（30）：3983-3984
关键词：胫腓骨骨折 临床护理 应用体会
Doi：10.3969/j.issn.1671-880
1.2014.02.412
1671-8801（2014）02-0282-01
胫腓骨骨折为骨科一种多发常见疾病，骨折疾病发生后，会对患者的正常生活工作产生影响。为有效减少骨折并发症发生，提高患者生命质量，做好必要的临床护理路径护理时具有相当重要的作用。笔者选取我院收治的84例胫腓骨骨折患者，给予患者采用临床护理路径护理，护理效果令人满意，总结如下。1 资料与策略
1.1 一般资料。选取我院于2012年10月到2013年12月收治的84例胫腓骨骨折患者，按照护理策略不同划分为两组，甲组45例采用常规护理，乙组39例在甲组护理基础上采用临床护理路径护理。男62例，女22例，年龄为15-72岁，学历水平：大专以上23例，中学45例，胫腓骨骨折患者的临床护理路径应用体会由专注毕业论文与职称论文的www.udooo.com提供,转载请保留.小学12例，文盲4例。比较两组患者的一般临床资料，P>0.05比较无差异无统计学作用，可分析研究。1.2 护理策略。给予甲组患者采用常规策略护理，在患者入院后，术前、术后以及出院前给予患者必要的健康指导，其余时间给予随机性实施健康教育。
给予乙组患者采用临床护理路径护理。护士长、责任护士以及科室主任医师通过共同研讨，了解胫腓骨骨折特征后，制定适合患者疾病的临床护理路径，护理路径的主要内容为：①术前一天详细告知患者术中应该注意事项，并告知患者手术治疗具体过程以及麻醉方式，缓解患者术中压力，并于术前常规检查患者身体情况。②住院第1天，引导患者以及患者家属对病房环境、医院环境了解，明确医院的规章制度，并给予患者亲切真诚的关怀，保证患者身心舒畅；并再次告知术中应该如何配合医生，减少术后不良反应，告知患者术中应该如何做保证手术的顺利进行，并有针对性给予患者实施疼痛护理、创伤护理以及石膏护理。③术后1-3天，明确告知患者术后活动应该注意事项，并由专业的康复师引导患者进行肢体功能锻炼，同时对患者实施压疮护理以及饮食护理，防止患者出现其他并发症。术后4-7天，观察患者的康复情况，并有针对性给予患者实施用药护理以及心理护理。术后7-10天，告知患者骨折发生理由、预防策略，增强患者对疾病的认知。④出院前1天，给予患者全面系统的健康宣教，并告知患者如何做好预防，告诉患者应遵医嘱，严格按照医生要求制定饮食。
1.3 观察指标以及疗效判定。观察两组患者的骨折治疗效果、不良反应以及护理满意率。治疗效果评价标准：痊愈：临床症状完全消失，术后采用X线对骨愈合状态进行复查，显示关节功能恢复良好；改善：患者临床症状明显改善或基本消失，X线复查结果显示骨折基本愈合，关节功能明显改善；无效：临床症状无明显变化，X线复查显示骨未愈合，关节功能无明显变化。根据自制调查问卷分析患者的满意率[1]。
1.4 统计学分析。本次研究数据资料采用SPSS16.0统计软件分析处理，t检验计量资料，X2检验组间比较差异，P<0.05比较有差异有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组患者的治疗效果。给予患者护理后，甲、乙两组治疗总有效率分别为73.3%、9
4.9%，乙组治疗有效率明显优于甲组，P<0.05有差异有统计学意义，具体见表1：
表1 比较两组患者的治疗效果（N/%）2.2 比较两组患者的不良反应以及护理满意率。甲组不良反应发生率为24.4%（11/45），护理满意率为75.6%（34/45），乙组不良反应发生率为5.1%（2/39），护理满意率为94.9%（37/39），比较两组患者的不良反应以及护理满意率，甲组不良反应高于乙组，护理满意率低于乙组，比较有差异P<0.05有统计学意义。
3 讨论
胫腓骨骨折为全身骨折中最为常见的骨折疾病，胫腓骨是人体重要的承重的骨骼，一旦受到直接暴力作用的影响，会影响患者的正常关节功能，影响患者的正常生活工作。因此，采取有效的护理措施，保证患者骨折的关节功能恢复，对于提高患者生命质量具有相当重要的作用[2]。本次研究中，给予甲组患者采用常规护理，给予乙组患者在甲组常规护理基础上采用临床护理路径护理。临床护理路径护理是指根据制定的护理计划表，对患者实施完善全面的护理措施，其具有预见性以及计划性。该项护理措施不受人为因素的影响，详细规划每天护理的具体过程，由医护人员按照既定计划执行，对患者实施必要护理措施，心理护理以及健康宣教，在保证患者骨折早日愈合同时，有利于提高患者临床护理满意率，其预后性良好，可有效减少不良反应的发生[3]。本次研究中，甲组采用常规护理，乙组采用临床护理路径护理，其中乙组患者的治疗有效率为94.9%，不良反应为5.1%，护理满意率为94.9%，甲组患者的治疗有效率为73.3%，不良反应发生率为24.4%，护理满意率为75.6%，乙组患者的治疗有效率、护理满意率明显高于甲组，且乙组不良反应较少，两组比较有明显差异，有统计学作用（P<0.05）。
综上所述，给予胫腓骨骨折患者采用临床护理路径护理，可有效提高临床治疗效果，提高护理满意率，减少不良反应发生，效果显著，值得应用推广。
参考文献
[1] 曹琳娜.临床护理路径在胫腓骨骨折中的临床应用分析[J].中外医学研究，2012，10（12）：96-97
[2] 尹朝霞.胫腓骨骨折患者健康教育中临床护理路径的临床价值[J].中外医学研究，2013，11（23）：140-141
[3] 岳林花.骨外固定器在胫腓骨骨折中的应用及护理体会[J].基层医学论坛，2013，17（30）：3983-3984