摘要:了解外科临床护理中存在的隐患,探讨其防范策略。策略:应用根本理由分析法对外科临床中发生的护理差错进行相关因素分析,并针对护理弱点制定安全干预策略。
关键词:护理 根本理由 分析模式 护理安全管理 干预措施
安全护理是指护理人员在进行护理工作中,严格遵循护理制度和操作规程,准确无误地执行医嘱,实施护理计划,确保病人在治疗和康复中获得身心安全。在医疗市场竞争激烈的今天,护理工作的质量和怎么写作水平已成为病人选择就医最直接、最重要的指标之一。
1.2 策略 采用RCA法,步骤1:RCA前的准备。情境简述,相关资料收集(包括人员、记录、设备、地点,尽快收集包括目击者说明、观察资料、物证及书面文件证明)。步骤2:叙述事情的发生进展找出近端理由。用时间线和流程图描述事件发生的时间顺序;判断造成事件的护理程序、执行过程是否与设计相一致,评估设计的操作程序,列举事件的人为或非人为理由,针对近端理由做及时的介入措施。步骤3:确认根本理由。列出与事件相关的组织及系统分类(人力资源系统、资讯管理系统、环境设备管理系统、组织领导及沟通系统),从系统因子中筛选出根本理由,确认根本理由之间的联系。步骤4:制定和执行改善计划。
2.结果
存在系统理由41例,占70.7%;非系统理由17例,占29.3%。对存在系统理由的护理缺陷进行要因分析,其中教育培训因素25例,沟通因素14例,工作任务因素13例,组织管理因素10例,环境设备因素8例。
3.讨论
根本理由分析法是一种结构化的回溯性失误分析策略,用以逐步找出理由的根本理由并加以解决,而不是仅仅关注理由的表征。包括确定和分析理由理由,找出理由解决办法,并制定理由预防措施。在组织管理领域内,根本理由分析能够帮助利益相关者发现组织理由的症结,并找出根本性的解决方案,此法在工业界早已运用多年,尤其在高风险产业,如核工业、航空业等,较晚运用于医疗界。当我们在寻找根本理由的时候,必须要记住对每一个已找出的理由也要进行评估,给出改正的办法,将有助于整体改善和提高。这一策略有利于协助组织找出作业流程中及系统设计上的风险或缺陷,并采取正确的行动,有利于医疗护理安全从源头抓起。
关键词:护理 根本理由 分析模式 护理安全管理 干预措施
安全护理是指护理人员在进行护理工作中,严格遵循护理制度和操作规程,准确无误地执行医嘱,实施护理计划,确保病人在治疗和康复中获得身心安全。在医疗市场竞争激烈的今天,护理工作的质量和怎么写作水平已成为病人选择就医最直接、最重要的指标之一。
1.资料与策略
1.1 一般资料 收集我院2009年7月~2013年7月发生的58例外科护理缺陷,在每例护理缺陷发生后,要求护理人员在24 h内用文字描述整个缺陷事件的详细过程,护理部组织人员进行相关调查并找出缺陷护理产生的主客观理由。1.2 策略 采用RCA法,步骤1:RCA前的准备。情境简述,相关资料收集(包括人员、记录、设备、地点,尽快收集包括目击者说明、观察资料、物证及书面文件证明)。步骤2:叙述事情的发生进展找出近端理由。用时间线和流程图描述事件发生的时间顺序;判断造成事件的护理程序、执行过程是否与设计相一致,评估设计的操作程序,列举事件的人为或非人为理由,针对近端理由做及时的介入措施。步骤3:确认根本理由。列出与事件相关的组织及系统分类(人力资源系统、资讯管理系统、环境设备管理系统、组织领导及沟通系统),从系统因子中筛选出根本理由,确认根本理由之间的联系。步骤4:制定和执行改善计划。
2.结果
存在系统理由41例,占70.7%;非系统理由17例,占29.3%。对存在系统理由的护理缺陷进行要因分析,其中教育培训因素25例,沟通因素14例,工作任务因素13例,组织管理因素10例,环境设备因素8例。
3.讨论
根本理由分析法是一种结构化的回溯性失误分析策略,用以逐步找出理由的根本理由并加以解决,而不是仅仅关注理由的表征。包括确定和分析理由理由,找出理由解决办法,并制定理由预防措施。在组织管理领域内,根本理由分析能够帮助利益相关者发现组织理由的症结,并找出根本性的解决方案,此法在工业界早已运用多年,尤其在高风险产业,如核工业、航空业等,较晚运用于医疗界。当我们在寻找根本理由的时候,必须要记住对每一个已找出的理由也要进行评估,给出改正的办法,将有助于整体改善和提高。这一策略有利于协助组织找出作业流程中及系统设计上的风险或缺陷,并采取正确的行动,有利于医疗护理安全从源头抓起。