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谈抗结核板式组合药和非板式药物临床疗效和毒性反应比较情况

收藏本文 2024-02-07 点赞:8617 浏览:26010 作者:网友投稿原创标记本站原创

摘要:目的:探究与分析抗结核板式组合药与非板式药物临床疗效与毒性反应比较情况。策略:选取我中心结核门诊自2011抗结核板式组合药与非板式药物临床疗效与毒性反应比较情况由提供海量免费论文范文的www.udooo.com,希望对您的论文写作有帮助.年12月至2013年12月收治的肺结核患者60例,采取随机数字表法分为对照组与试验组,观察并对比两组患者经不同治疗方式下的临床疗效与毒性反应情况。结果:试验组达总有效人数较对照组多26.66%(P<0.05);试验组与对照组出现白细胞减少、肝细胞毒性、恶心呕吐、过敏反应及关节疼痛的患者数无明显差异(P>0.05)。结论:抗结核板式组合药的临床效果显著,且毒性反应与非板式药物无明显差异,且无需特殊处理,具有突出的临床应用价值,值得推广。
关键词:抗结核板式组合药 非板式药物 疗效 毒性反应
Doi:10.3969/j.issn.1671-880

1.2014.0

2.097

1671-8801(2014)02-0077-02 肺结核作为目前临床上一类常见肺部传染性疾病,多由结核杆菌所引起,病程较长,且难治愈,为患者的生活质量带来了巨大的影响[1]。现临床上主要采用抗结核板式组合药物与非板式药物对肺结核患者进行治疗,前者取得了显著的临床效果,且毒性反应较少,具有一定的安全性。现将我中心结核门诊的研究结果报告如下:

1 资料与策略

1.1 一般资料。选取我中心结核门诊自2011年12月至2013年12月收治的肺结核患者60例,全部患者均在我中心结核门诊确诊,且同意参加本次试验。将其采取随机数字表法分为对照组与试验组,每组各30例。对照组中男18例,女12例,年龄在19至63岁之间,平均年龄为(45.4±2.1)岁,病程在0.5至11年之间,平均病程为(4.1±0.8)年。试验组中男17例,女13例,年龄在18至65岁之间,平均年龄为(44.6±2.5)岁,病程在1.5至12年之间,平均病程为(4.9±0.6)年。两组患者在性别、年龄及病程等方面无明显差异,具有可比性。
1.2 治疗策略。对照组给予非板式药物治疗,治疗策略如下:于强化期给予患者每日每次顿服3片100mg的异烟肼、6片250mg的吡嗪酰胺、3粒150mg的利福平胶囊以及3片250mg的盐酸乙胺丁醇,于巩固期给予患者每次顿服3粒150mg的利福平胶囊与3片100mg异烟肼。试验组给予抗结核板式组合药物治疗,治疗策略如下:于强化期给予患者双日空腹顿服异烟肼、吡嗪酰胺、利福平胶囊及盐酸乙胺丁醇组成的板式药,于巩固期给予患者双日空腹1板的由利福平与异烟肼或利福平、异烟肼与乙胺丁醇组成的板式药。
1.3 疗效评价标准。观察与比较两组患者经不同治疗方式下的临床疗效。其中将咳嗽、咳血、乏力等肺结核临床症状完全消失,影像学检查显示病灶完全吸收评为痊愈;将上述临床症状明显改善,病灶部分吸收评为显效;将上述临床症状有改善迹象,病灶有减小迹象评为有效;将症状及影像学检查未出现好转甚至加重评为无效。
1.4 统计学处理。采用SPSS18.0统计软件对本次研究所取得的数据进行分析,计数资料采用X2检验,计量资料采取t检验,以均数±标准差(X±S)的形式对数据进行表示,以P<0.05代表有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的临床疗效。试验组达总有效人数较对照组多2

6.66%,P<0.05,具有统计学意义。见表1。

表1 两组患者的临床疗效[例(%)]
2.2 两组患者的毒性反应情况。试验组与对照组出现白细胞减少、肝细胞毒性、恶心呕吐、过敏反应及关节疼痛的患者数无明显差异,P>0.05,不具有统计学作用。见表2。
表2 两组患者的毒性反应情况[例(%)]
3 讨论
肺结核为一类临床上发病率较高的慢性传染性疾病,可在人群中广泛流行,极大程度的影响了患者的身体健康。目前,以异烟肼、利福平、吡嗪酰胺与盐酸乙胺丁醇四种药物的联合应用作为治疗肺结核的主要手段,取得了突出的临床疗效。该药物治疗策略中选用了具有强效杀菌作用的利福平,其对于结核病初治与复治的患者具有独特的临床效果。而异烟肼则对于处于繁殖期的结核杆菌具有强效的抑制作用,从而达到杀灭的目的[2]。另外,该药物策略中还采用了同样具有强效抑菌作用的吡嗪酰胺与盐酸乙胺丁醇,而将上述四种药物合用可使在治疗过程中使得血药浓度达到最大值,充分发挥杀菌作用,避开出现结核病患者用药时间过长且仍难以治愈等情况[3]。而在本次试验中表明,应用抗结核板式组合药的临床治愈率明显高于非板式药物,即试验组达总有效人数较对照组多26.66%(P<0.05),且两组治疗方法的毒性反应无明显差异,即试验组与对照组出现白细胞减少、肝细胞毒性、恶心呕吐、过敏反应及关节疼痛的患者数无明显差异(P>0.05),该结果与赵志耕等人于2007年的研究结果大致相符。综上所述,抗结核板式组合药更加适用于肺结核患者的临床就诊中,值得推广。
参考文献
[1] 杨年忠,王,郑丽君.321例肺结核抗结核组合药不良反应临床监测[J].中国医院药学杂志,2007,11(01):778-779
[2] 谭卫幽,杨应周,吴清芳,等.抗结核固定剂量复剂与板式组合药治疗肺结核效果对比分析[J].中国防痨杂志,2007,29(02):117-118
[3] 赵志耕,蔡畅,戴丽萍.老年肺结核病实施板式抗痨的临床观察[J].临床飞科杂志,2007,12(11):1251-1252

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