影响口服药药效食物

食物种类繁多，成分各异。某些食物与药物同服，可产生相互作用，会转变药物活性，影响药物的吸收、代谢过程。
以下介绍某些食物不宜与一些药物同时服用，供服药者参考。
高蛋白食物
经常食用肉类、蛋清、鱼、大豆制品等高蛋白食品，可增加氨茶碱在肝内的生物转化，使其代谢加速，疗效降低，而对某些药物则阻碍其吸收，如左旋多巴是氨基酸的衍生物，蛋白食品中的氨基酸和它产生竞争性吸收，阻碍其吸收，以致不能达到有效血药浓度。因此，服药时宜进食低蛋白食物或空腹时服药方能推动其吸收。高蛋白食品还可使心得安的生物剂利用率升高，因为摄取高蛋白食物后肝血流量增加，使心得安在肝脏内未达全身循环之前被代谢。
高脂肪食品
富含脂肪的食物能增加机体对脂溶性药物的吸收，如可使地西泮（安定）在短时间内达到较高的血液浓度而引起不良反应。高脂饮食能推动胆汁分泌，因而也能推动具有特殊吸收机制的药物的吸收。如胆囊造影剂必须依靠高脂食物以推动胆汁分泌，方能得以造影。高脂食品与铁剂不宜同服。脂肪可以抑制胃酸分泌，脂肪与铁剂结合生成难溶的物质，影响铁剂的吸收。灰黄霉素与高脂肪食物一道服用可增加其生物利用度，故宜在进餐时服用。如灰黄霉素饭后服用，低脂肪餐和高脂肪餐较空腹可使其吸收服分别增加70%和120%。
牛奶及其制品
服用四环素类抗生素时不宜食牛奶、酸奶、乳酪等奶制品，因为奶及其制品含有钙、镁、铝等金属离子，影响其吸收和药效。本类抗生素与奶制品的服用时间要间隔2小时，待食物由胃基本排空后再服用。四环素类药物饭后服用，其血药浓度较空腹时服用可降低50%～80%。服用止泻药时不宜喝牛奶，因为牛奶不仅降低止泻药的药效，其中含有的乳糖还容易加重腹泻。服用强心苷（浑地黄、地高辛）类药物时喝牛奶，容易产生中毒反应，甚至发生意外，因为牛奶中所含的钙能增加强心苷的毒性，在服用氟喹诺酮类，特别是诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星时，与牛奶一起服影响口服药药效的食物由专注毕业论文与职称论文的www.udooo.com提供,转载请保留.用，其药物血浆浓度比用白开水送服的浓度要低 50%左右。头孢拉定与食物或牛奶同服，可延迟吸收；头孢克洛与食物同服，所达血浆峰值浓度仅为空腹服用的50%～75%。
（首都医科大学附属北京佑安医院 副主任药师 李锡岩）

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