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【摘要】目的 观察人血丙种球蛋白静脉滴注对婴幼儿重症喘憋性肺炎的疗效。 方法 将80例患儿随机分为治疗组（40例）和对照组（40例），治疗组在常规基础上静滴人血丙种球蛋白，7d后观察疗效。结果 治疗组退热，止咳，平喘，肺部罗音吸收时间及住院天数比对照组明显缩短。结论 丙种球蛋白应用于婴幼儿重症喘憋性肺炎，疗效明显，值得推广。
【关键词】人性丙种球蛋白，重症喘憋性肺炎
喘憋性肺炎是婴幼儿较常见的下呼吸道感染性疾病，多为呼吸道合胞病毒感染引起，此病多见于婴幼儿，尤多见于1岁以内小儿，多发于冬春季节，临床上以发作性喘憋为特征，重症可出现心力衰竭，呼吸衰竭，中毒性脑病，甚至危及生命。我院2008-2012年应用丙种球蛋白治疗重症喘憋性肺炎患儿40例疗效满意，现总结如
1.2 观察方法 两组均应与抗生素，病毒唑，激素，氨茶碱等治疗，心力衰竭者予以吸氧，镇静，强心等对症治疗，治疗组在此基础上静滴人免疫球蛋白 400mg/（kg..d），连用3天。
1.3 疗效评定标准 参照治疗7d后症状，体征及X线胸片结果判断。体温正常，咳嗽，喘憋及罗音消失，X线胸片示肺透亮度恢复正常，小片状阴影消失为痊愈；体温正常，喘憋消失，咳嗽减轻及罗音未完全吸收，X线胸片示肺透亮度恢复正常，小片状阴影未消失为好转；仍有阵发性咳嗽及喘憋，X线胸片示无变化为无效。
3 讨论
近年来随着人们健康意识的提高，小儿传染性疾病，营养不良及消化道疾病的已明显减少，但肺炎的发病率并无明显下降。喘憋性肺炎的病原体常为呼吸道合胞病毒，可引起淋巴细胞破坏，T淋巴细胞指数相对降低，IgM，IgG降低，B淋巴细胞相对增高，溶菌酶减少，活性降低，静滴人血丙种球蛋白的终末产物几乎均为IgG，还有少量IgM，IgA，故静滴丙种球蛋白，一方面可迅速提高血中IgG水平，减轻喘憋，同时具有中和病原体，激活补体，提高及调节机体免疫力等作用；还能抑制炎性细胞因子，起到抗炎的功效。本组资料表明，应与静脉丙种球蛋白治疗小儿重症喘憋性肺炎疗效明显优于对照组，给药方便，在使用过程中未发现任何不良反应，值得基层医院儿科推广使用。
【关键词】人性丙种球蛋白，重症喘憋性肺炎
喘憋性肺炎是婴幼儿较常见的下呼吸道感染性疾病，多为呼吸道合胞病毒感染引起，此病多见于婴幼儿，尤多见于1岁以内小儿，多发于冬春季节，临床上以发作性喘憋为特征，重症可出现心力衰竭，呼吸衰竭，中毒性脑病，甚至危及生命。我院2008-2012年应用丙种球蛋白治疗重症喘憋性肺炎患儿40例疗效满意，现总结如
摘自：毕业论文格式字体www.udooo.com
下。1 资料和方法
1.1 一般资料 选择2008-2012年在我院住院的重症喘憋性肺炎患儿80例，均符合重症喘憋性肺炎诊断标准，男 45例，女35例，年龄1月-1岁，平均6个月，发热50例，呕吐，腹胀，腹泻42例，烦躁，哭闹50例，口唇紫绀，三凹征，鼻煽60例，心力衰竭8例，呼吸衰竭1例，中毒性脑病1例。双肺均可闻及哮鸣音及小水泡音，入院时X线胸片示肺部亮度增强，小片状阴影55例，所有病例分为治疗组（40例）和对照组（40例），两组在年龄，性别，病情方面的差异无显著性。1.2 观察方法 两组均应与抗生素，病毒唑，激素，氨茶碱等治疗，心力衰竭者予以吸氧，镇静，强心等对症治疗，治疗组在此基础上静滴人免疫球蛋白 400mg/（kg..d），连用3天。
1.3 疗效评定标准 参照治疗7d后症状，体征及X线胸片结果判断。体温正常，咳嗽，喘憋及罗音消失，X线胸片示肺透亮度恢复正常，小片状阴影消失为痊愈；体温正常，喘憋消失，咳嗽减轻及罗音未完全吸收，X线胸片示肺透亮度恢复正常，小片状阴影未消失为好转；仍有阵发性咳嗽及喘憋，X线胸片示无变化为无效。
2. 结果
治疗组治愈26例，好转14例，总有效率100%；对照组治愈8例，好转26例，无效6例，总有效率85%，两组疗效比较，差异有显著性（P<0.05），治疗组在退热，止咳，平喘，肺部罗音吸收时间及住院天数方面比对照组均明显缩短。3 讨论
近年来随着人们健康意识的提高，小儿传染性疾病，营养不良及消化道疾病的已明显减少，但肺炎的发病率并无明显下降。喘憋性肺炎的病原体常为呼吸道合胞病毒，可引起淋巴细胞破坏，T淋巴细胞指数相对降低，IgM，IgG降低，B淋巴细胞相对增高，溶菌酶减少，活性降低，静滴人血丙种球蛋白的终末产物几乎均为IgG，还有少量IgM，IgA，故静滴丙种球蛋白，一方面可迅速提高血中IgG水平，减轻喘憋，同时具有中和病原体，激活补体，提高及调节机体免疫力等作用；还能抑制炎性细胞因子，起到抗炎的功效。本组资料表明，应与静脉丙种球蛋白治疗小儿重症喘憋性肺炎疗效明显优于对照组，给药方便，在使用过程中未发现任何不良反应，值得基层医院儿科推广使用。