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新生儿黄疸采用蓝光照射治疗中护理体会结论

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【摘要】目的:新生儿黄疸采用蓝光照射治疗中的护理体会,总结护理经验,避免出现不良后果。方法:摘取84例黄疸患儿进行蓝光照射治疗,在蓝光照射治疗的同时,还要对黄疸患儿进行细心观察,再加以精心护理,观察治疗效果。结果:通过蓝光照射治疗,84例黄疸患儿的症状都能够有效改善,均痊愈出院,疗效满意。结论:蓝光照射治疗法能够将黄疸患儿体内的血清胆红素降低,在蓝光照射治疗过程中,再对患儿配以细心的观察以及精心

摘自:本科毕业论文www.udooo.com

、有效的护理,能够促进治疗效果,有效避免并发症的发生,值得推广。
【关键词】新生儿;黄疸;蓝光照射治疗;护理体会
新生儿黄疸是由于患儿体内的胆红素代谢异常导致患儿血中的胆红素水平升高,从而导致新生儿黄疸,此病症一般出现于患儿的黏膜、皮肤以及巩膜,分为生理性黄疸以及病理性黄疸。生理性黄疸是指患儿在出生后两天或者三天内出现症状,在出生的四天至六天内病情达到高峰,第七天至第十天症状开始消退,除了会对患儿造成轻微的食欲不振,没有其他影响患儿的临床症状。病理性黄疸指的是患儿在出生后的24小时内疚出现症状,症状持续两至三周依然没有消退现象,甚至有病情加重的倾向,或者症状消失之后,又重复出现,或者出生后没有出现黄疸,但是出生的一周甚至是数周后,才出现黄疸。如果出现病理性黄疸,没有进行适当的治疗,后果不堪设想。本文对采取蓝光照射治疗新生儿黄疸进行观察,能够有效降低患儿血中的胆红素水平,疗效明显。现报道如下。
1资料与方法

1.1一般资料

摘取84例黄疸患儿进行蓝光照射治疗,其中男性患儿50例,女性患儿34例。另外,选取的84例患儿中,足月儿有64例,早产儿有20例。有9例患儿是在出生后一天内发病,出生后一天只三天内发病的患儿有58例,出生后三天至一周内发病的患儿有17例。对所有患儿进行检查,导致黄疸的主要原因均为患儿血中胆红素水平升高导致的。
对本文选取的84例黄疸患儿进行郎光照射法治疗,同时,在治疗的过程中结合精心护理,所有患儿都能够取得良好的治疗效果,全都治愈出院,没有一例患儿出现后遗症。

1.2治疗方法

1.2.1常规治疗方法

为黄疸患儿保暖,预防出现感染,同时,还要适当为患儿补充营养,防止患儿出现缺氧、酸中毒、缺钙以及失水等不良反应,同时还能够有效改善不良反应。另外,还要对黄疸患儿进使用酶诱导剂,使用酶诱导剂的同时,还要对患儿进行白蛋白以及血浆等的静脉滴注,治疗患儿黄疸。

1.2.2蓝光照射治疗方法

采取蓝光照射方法能够有效将患儿血中没有结合的胆红素进行转变,有效从IXaI型转化为异物IXaE型,IXaE型能够通过胆汁排泄到患儿的肠道中,或者通过尿液的形式排出体外,从而能够有效降低患儿血清中的胆红素。

1.3护理体会

1.3.1蓝光照射治疗前的护理

第一,进行光疗之前,护理人员要针对家属的疑问以及心理顾虑,对患儿家属进行详细的心理教育思想工作,使患儿家属能够清楚了解蓝光照射治疗的优点,消除家属的不安情绪,配合治疗。
第二,光疗之前,医护人员一定要对光疗箱进行详细的消毒与清洁,特别是灯管的清洁与消毒,更换不亮或者超时的灯管。光疗箱要配置空调,使箱温能够保持在30-32℃之间,如果进行光疗的患儿体重较轻,并且日龄小,就可以根据实际情况适当提高箱温,手术室的温度要在24-26℃之间,相对湿度要在55-65%之间。
第三,光疗前,温水给患儿洗澡,同时将尿布更换清洁,修剪患儿的指甲以及为患儿戴上特制的棉手套,避免患儿由于哭闹舞动将自己的皮肤抓破。进光疗箱之前,为患儿戴上会阴罩以及眼罩,使患儿能够更好地进行蓝光照射治疗。

1.3.2蓝光照射治疗时的护理

第一,由于蓝光照射的时间较长,患儿有可能在照射的过程中出现哭闹现象,护理人员轻柔抚触患儿并为患儿哼唱,消除患儿的恐惧感。对患儿的保暖以及护理等操作,应该要尽量在光疗箱中完成,保证患儿的正常体温,将光疗过程详细做好记录,以作参考。

二、医护人员要定期检查箱温以及患儿黄疸消退的速度,做好记录,确保患儿安全。

第三,出箱之前,仔细检查患儿全身皮肤状况以及颜色的变化,做好清洁以及保温工作。动态记录患儿的病情,及时上报,保证疗效。
2结果
对患儿进行光疗的同时,还要进行精心护理,通过治疗与护理,患儿的症状都完全消退,并且血中的胆红素水平都恢复正常,均痊愈出院,并且治疗过程中,没有一例患儿出现并发症,疗效显著。其中,有9例患儿在治疗后的三天内症状消退,20例患儿在治疗后的两天内症状消退,在治疗后的12小时内症状消退的患者有55例。
3讨论
黄疸在新生儿中发病频繁,很多家属对黄疸认识度不够,重视度不足。医护人员应该要对患儿家属进行详细的黄疸知识宣传,并且还要向家属讲述光疗的优点以及治疗的相关事项,使家属能够接受蓝光照射法,支持配合治疗。
据调查,蓝光照射法治疗高未结合胆红素血症也能够取得良好的疗效,但是,光疗过程中,有可能会导致患儿出现发热以及呕吐等副作用,所以,医生一定要熟练掌握光疗的操作方法,治疗过程中做好详细的检查,对异常情况及时做出应急处理,保证最佳疗效。
蓝光照射治疗新生儿黄疸,疗效显著,值得推广。
参考文献
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