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1672-3783（2013）04
【摘要】 目的：探讨研究询证护理对急诊留观患者的心理影响。方法：抽取80例于2012年2月至2013年2月在我院急诊留观患者分为观察组和对照组，对照组采取传统护理，观察组采取询证护理，每组各40例。对患者就医当天和第二天展开调查，采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及埃森克个性问卷（EPQ）进行评分，从而比较两组患者留观后的心理变化。结果：经过护理后，两组患者的心理问题均有改善，但观察组的各项指标较对照组更加明显，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：循证护理能有效改善急诊留观患者的心理状况，促进康复治疗，值得临床推广。
【关键词】 询证护理；急诊留观患者；心理影响；研究
循证护理是指护理人员在计划护理活动过程中，审慎地、明确地和明智地将科研结论与临床经验、患者愿望相结合，获取证据，进而开展护理工作。循证护理对于加强医护合作，促进患者康复治疗具有积极影响。作为急诊留观的患者，其病情反复、病程短、留观室的值班医生又不固定，患者心理波动很大，而过于负面的情绪一定程度影响了患者的继续治疗和康复状况，开展循证护理能有效取得患者的信任，平和患者的心理不安、焦虑等不良情绪，从而积极配合护理人员实施最佳护理方案以保证治疗和护理效果，现报告如下。
开展循证护理，护理人员要多征询较自身护理人员、总结自身工作经验会遇到哪些常见循证问题，并查阅相关文献、资料，结合具体患者的心理状况寻找循证支持，并对证据的真实可靠，做出系统、科学的评价，做好护理计划。
首先，急诊留观须知。在急诊患者需要留院观察时，要及时对医院环境做出介绍，并针对患者的问题及时的解答，用大方亲切的态度消除与患者间的沟通障碍，建立平等的护患关系，让患者感受到关怀，从而留给患者较好的印象，还很重要的是留观室的环境要保持安静清洁。其次，不同状况的循证护理。感染：要杜绝医源性感染，对治疗过程所涉及的人员及医疗用品、器械等要进行灭菌处理，护理过程入换药时，要遵照无菌操作过程，做好预防工作。加强对患者的巡视，在发生感染问题后及时展开护理，总之根据患者疾病的不同，做出较好的预防；出血：外伤性血管创伤止血要反映迅速，有针对性的观察出血情况做出反映。若患者穿刺部位发生出血问题或血肿，要密切观察，动态掌握变化，做出护理并及时与医生反映；疼痛：一些静脉输液治疗在输液过程中会有疼痛反映，因此对患者做好提醒并做好相应的缓解患者痛苦的护理措施。第三，心理护理。护理人员要根据患者出现的抑郁、焦虑等不良情绪做出心理护理。要密切掌握患者的心理变化，通过有效方式如转移患者注意力，鼓励或是松弛治疗等等，使其缓解对疾病或是治疗过程的恐惧、不安心理，积极配合治疗。
3.2 随着医疗水平的提升，对患者的心理护理开始趋向专业化发展，且作用也越来越明显，除了针对疾病所做的必要医疗护理措施，心理护理开始在患者的治疗与康复中占据越来越重要的地位，患者对护理人员的心理需要与依赖也变的更加迫切，因此护理人员要关注自身的语言表达和护理态度。
经过以上的研究与分析，得出经询证护理的患者其焦虑得分和抑郁得分明显降低，EPQ除内向性指标也均有改善，急诊留观患者的心理状况明显改善，询证护理对促进患者的康复治疗具有积极意义，值得临床推广。
参考文献
朱慧敏. 循证护理在临床护理中的应用和意义[J]. 现代中西医结合杂志. 2008（26）：4172-4173
李苏. 循证护理对急诊留观患者的心理影响[J]. 现代中西医结合杂志. 2010（32）：4200-4201
[3] 袁丽. 循证护理对观察室留观患者心理的影响[J]. 中国误诊学杂志. 2010（35）：8594
摘自：毕业论文摘要范文www.udooo.com
-0233-01【摘要】 目的：探讨研究询证护理对急诊留观患者的心理影响。方法：抽取80例于2012年2月至2013年2月在我院急诊留观患者分为观察组和对照组，对照组采取传统护理，观察组采取询证护理，每组各40例。对患者就医当天和第二天展开调查，采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及埃森克个性问卷（EPQ）进行评分，从而比较两组患者留观后的心理变化。结果：经过护理后，两组患者的心理问题均有改善，但观察组的各项指标较对照组更加明显，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：循证护理能有效改善急诊留观患者的心理状况，促进康复治疗，值得临床推广。
【关键词】 询证护理；急诊留观患者；心理影响；研究
循证护理是指护理人员在计划护理活动过程中，审慎地、明确地和明智地将科研结论与临床经验、患者愿望相结合，获取证据，进而开展护理工作。循证护理对于加强医护合作，促进患者康复治疗具有积极影响。作为急诊留观的患者，其病情反复、病程短、留观室的值班医生又不固定，患者心理波动很大，而过于负面的情绪一定程度影响了患者的继续治疗和康复状况，开展循证护理能有效取得患者的信任，平和患者的心理不安、焦虑等不良情绪，从而积极配合护理人员实施最佳护理方案以保证治疗和护理效果，现报告如下。
1. 资料与方法
1.1 基本资料
抽取80例于2012年2月至2013年2月在我院急诊留观的患者分为观察组和对照组，每组各40例患者。其中观察组，男23例，女17例，年龄在21～68岁之间。对照组，男21例，女19例，年龄在19岁至65岁之间。两组患者均智力正常，初高中以上文化程度，意识清醒，且无精神疾病及家族精神疾病史，可以独立完整的完成调查量表。两组患者在性别、年龄等方面比较无统计学意义（P>0.05），具有统计学可比性。1.2 方法
对照组采用传统的护理方法，观察组采用循证护理方法。开展循证护理，护理人员要多征询较自身护理人员、总结自身工作经验会遇到哪些常见循证问题，并查阅相关文献、资料，结合具体患者的心理状况寻找循证支持，并对证据的真实可靠，做出系统、科学的评价，做好护理计划。
首先，急诊留观须知。在急诊患者需要留院观察时，要及时对医院环境做出介绍，并针对患者的问题及时的解答，用大方亲切的态度消除与患者间的沟通障碍，建立平等的护患关系，让患者感受到关怀，从而留给患者较好的印象，还很重要的是留观室的环境要保持安静清洁。其次，不同状况的循证护理。感染：要杜绝医源性感染，对治疗过程所涉及的人员及医疗用品、器械等要进行灭菌处理，护理过程入换药时，要遵照无菌操作过程，做好预防工作。加强对患者的巡视，在发生感染问题后及时展开护理，总之根据患者疾病的不同，做出较好的预防；出血：外伤性血管创伤止血要反映迅速，有针对性的观察出血情况做出反映。若患者穿刺部位发生出血问题或血肿，要密切观察，动态掌握变化，做出护理并及时与医生反映；疼痛：一些静脉输液治疗在输液过程中会有疼痛反映，因此对患者做好提醒并做好相应的缓解患者痛苦的护理措施。第三，心理护理。护理人员要根据患者出现的抑郁、焦虑等不良情绪做出心理护理。要密切掌握患者的心理变化，通过有效方式如转移患者注意力，鼓励或是松弛治疗等等，使其缓解对疾病或是治疗过程的恐惧、不安心理，积极配合治疗。
1.3 评价指标
采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及埃森克个性问卷（EPQ）进行评分，从而比较两组患者留观后的心理变化。其中EPQ分为以下四个部分：情绪稳定性（N），分值越高越说明情绪不稳定；内向性（E），分值越低说明性格越内向；掩饰性（L），分值越高说明掩饰性越强；精神质（P），分值越高说明越倔强。SAS评分标准，分值大于50为焦虑。SAS正常人标准值为41.88±10.57，分数与抑郁程度成正比。
1.4 统计学处理
采用SPSS13.0软件处理，计量资料以x ±s表示，采用t检验，计数资料比较采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2. 结果
经过护理后，两组患者的心理问题均有改善，但观察组的各项指标较对照组更加明显，差异有统计学意义（P<0.05），详情见表1和表2。3. 讨论
3.1 循证护理最重要的就是平日临床处理经验的总结与归纳，从大量繁琐甚至无章的临床处理案例中搜集有价值的信息，并与科研内容做结合，提升护理人员的护理水平和临床处理决断能力，计划和实施科学的护理方案，为患者提供更优质的护理怎么写作，缓解患者的痛苦和对疾病及治疗过程的恐惧与不安。[3]3.2 随着医疗水平的提升，对患者的心理护理开始趋向专业化发展，且作用也越来越明显，除了针对疾病所做的必要医疗护理措施，心理护理开始在患者的治疗与康复中占据越来越重要的地位，患者对护理人员的心理需要与依赖也变的更加迫切，因此护理人员要关注自身的语言表达和护理态度。
经过以上的研究与分析，得出经询证护理的患者其焦虑得分和抑郁得分明显降低，EPQ除内向性指标也均有改善，急诊留观患者的心理状况明显改善，询证护理对促进患者的康复治疗具有积极意义，值得临床推广。
参考文献
朱慧敏. 循证护理在临床护理中的应用和意义[J]. 现代中西医结合杂志. 2008（26）：4172-4173
李苏. 循证护理对急诊留观患者的心理影响[J]. 现代中西医结合杂志. 2010（32）：4200-4201
[3] 袁丽. 循证护理对观察室留观患者心理的影响[J]. 中国误诊学杂志. 2010（35）：8594