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谈氧化氮益气养血温阳法治疗便秘实验和临床集

收藏本文 2024-03-03 点赞:9948 浏览:36557 作者:网友投稿原创标记本站原创

摘要:目的:通过泻药性便秘大鼠模型探讨益气养血温阳法中方药对泻药性便秘的作用机理;通过益气养血温阳法中方药治疗老年性便秘临床观察,评价该方药疗效及安全性策略:试验探讨:建立泻药性便秘大鼠模型后分为6组,模型组、空白对照组、阳性对照组、益气养血温阳法低剂量组、中剂量组、高剂量组。阳性对照组予以聚乙二醇4000散灌胃;益气养血温阳法低、中、高剂量分别予以该方成人剂量5倍、10倍、20倍灌胃;组模型组、空白对照组予以生理盐水灌胃;均治疗2周。治疗后观察大鼠小肠碳末推进率,用免疫组化法检测大鼠结肠VIP、NOS、SP表达情况,采取RT-PCR策略检测大鼠结肠Cajal间质细胞表达情况。临床探讨:临床探讨:共收集50例患者,随机分成2组,治疗组30例,对照组20例,分别予以益气养血温阳法方药、聚乙二醇4000散口服。疗程2周,观察治疗前后症状积分变化。实验所得数据均采取χ±s表示,所得结果采取SPSS11.5统计软件包进行浅析。结果:实验探讨:益气养血温阳法可以显著改善泻药性便秘模型大鼠小肠碳末推进率,与模型组相比较有显著差别。益气养血温阳法能提升泻药性便秘模型大鼠结肠SP含量,其中高剂量组大鼠结肠SP表达与模型组大鼠结肠SP表达比较有显著差别(P0.05)。高剂量组大鼠结肠VIP表达与模型组大鼠结肠V1P表达比较有显著差别(P0.05)。益气养血温阳法治疗后,便秘大鼠结肠一氧化氮氧合酶表达显著降低,高、中、低剂量组与模型组比较,结肠一氧化氮氧合酶表达都有显著差别(P0.05)。益气养血温阳法治疗后大鼠结肠ICC数量显著升高,尤其是中、高剂量组升高显著,与模型组比较有显著差别(P0.05)临床探讨:两组药物在治疗后比较总体疗效和便秘评分上没有统计学差别(P0.05)。而两组药物在大便性状积分和中医症状积分改善方面有统计学差别,说明益气养血温阳法在大便性状和中医症状改善方面显著优于聚乙二醇4000散。而且没有腹痛、腹泻不良反应。结论:益气养血温阳法能够推动泻药性便秘大鼠模型小肠蠕动作用。益气养血温阳法可以使泻药性便秘模型大鼠结肠SP水平、ICC数量提升,降低VIP、NOS表达,以而调节胃肠运动,改善便秘症状。同时在临床上运用也是安全有效的。关键词:益气养血论文温阳通便论文便秘论文Cajal细胞论文P物质论文血管活性肠肽论文一氧化氮氧合酶论文老年人论文

    中文摘要2-4

    Abstract4-6

    缩略词表6-7

    目录7-10

    前言10-12

    第一部分 大鼠便秘模型的建立与评价12-23

    1 材料和策略12-14

    1.1 实验动物12

    1.2 药物及试剂12-13

    1.3 实验仪器与器材13

    1.4 大鼠便秘模型建立13

    1.5 粪便性状及大鼠重量观察13-14

    1.6 肠推进实验观察14

    1.7 组织学观察14

    2 数据浅析与统计14-15

    3 结果15-18

    3.1 大鼠行为学及体重观察15

    3.2 大鼠粪便观察15-17

    3.3 肠推进试验17-18

    3.4 病理组织学观察18

    4 讨论18-23

    4.1 现代医学对泻药性便秘的认识18-19

    4.2 关于大鼠便秘动物模型19-21

    4.3 大鼠泻剂便秘模型评价21-23

    第二部分 益气养血温阳法对泻药性便秘大鼠肠运动的影响23-32

    1 材料与策略23-25

    1.1 实验动物23

    1.2 药物及试剂23

    1.3 实验仪器与器材23-24

    1.4 大鼠便秘模型建立24

    1.5 分组24

    1.6 益气养血温阳方制备和大鼠用量24-25

    1.7 粪便观察25

    1.8 肠推进实验观察25

    2 数据浅析与统计25

    3 结果25-27

    3.1 益气养血温阳法对泻药性便秘大鼠大便的影响26

    3.2 益气养血温阳法对小肠碳末推进率影响26-27

    4 讨论27-31

    4.1 中医对泻药性便秘的认识27-29

    4.2 益气养血温阳方组方依据及药理探讨29-31

    4.3 结果浅析31

    5 结论31-32

    第三部分 益气养血温阳法对泻药性便秘大鼠结肠VIP、NOS、SP的影响32-44

    1 材料与策略32-35

    1.1 实验动物32

    1.2 药物及试剂32-33

    1.3 实验仪器与器材33

    1.4 大鼠便秘模型建立33

    1.5 分组33-34

    1.6 益气养血温阳方制备和大鼠用量34

    1.7 取材34

    1.8 免疫组化染色策略34-35

    1.9 图像定量浅析35

    2 数据浅析与统计35-36

    3 结果36-39

    3.1 各组大鼠大肠P物质比较36-37

    3.2 各组大鼠大肠VIP比较37-38

    3.3 各组大鼠大肠NOS-1比较38-39

    4、讨论39-43

    4.1 现代医学对便秘的认识39-40

    4.2 P物质与便秘40-41

    4.3 血管活性肠肽(VIP)与便秘41-42

    4.4 一氧化氮(NO)与便秘42-43

    5、结论43-44

    第四部分 益气养血温阳法对泻药性便秘大鼠结肠Cajal间质细胞的影响44-55

    1 材料与策略44-49

    1.1 实验动物44

    1.2 药物及试剂44-45

    1.3 实验仪器与器材45

    1.4 大鼠便秘模型建立45-46

    1.5 分组46

    1.6 益气养血温阳方制备和大鼠用量46-47

    1.7 取材47

    1.8 实验策略47-49

    2 数据浅析与统计49-50

    3 结果50-51

    4 讨论51-53

    4.1 Cajal间质细胞(ICC)51-52

    4.2 酪氨酸激酶受体(C-kit受体)52

    4.3 ICC与便秘52-53

    5 结论53-55

    第五部分 益气养血温阳法治疗老年性便秘临床探讨55-75

    1 临床资料55-57

    1.1 一般资料55-57

    2 病例入选标准57-58

    2.1 西医诊断标准57

    2.2 中医虚秘诊断标准57

    2.3 入选标准57-58

    2.4 病例排除标准58

    2.5 病例脱落标准58

    3 试验策略58-63

    3.1 病人来源58

    3.2 治疗策略58-59

    3.3 疗程59

    3.4 观察指标59-62

    3.5 疗效判断标准62

    3.6 病例脱落62-63

    3.7 质量制约63

    4 统计策略63

    5 结果63-67

    5.1 治疗组与对照组总体疗效评价63

    5.2 便秘评分量表积分比较63-64

    5.3 大便性状积分比较64-65

    5.4 中医症候积分比较65-66

    5.5 不良反应评价66-67

    6 讨论67-74

    6.1 老年性便秘流行病学67

    6.2 现代医学对老年性功能性便秘的治疗67-69

    6.3 中医对便秘的认识69-71

    6.4 益气养血温阳法组方依据71-73

    6.5 临床实验结果浅析73-74

    6.6 对照药物选择74

    7 结论74-75

    全文结论75-76

    总结与展望76-78

    致谢78-80

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