摘要:背景和目的:蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorhage,SAH)是脑血管疾病中致死率和致残率最高的疾病,迟发性缺血性损害(delayed ischemic deficit,DID)是其主要死亡和致残原因。关于蛛网膜下腔出血的迟发性缺血性损害一直是研究的热点,但其原因仍然不是非常明确。研究DID的发生主要是由SAH后脑血管痉挛、脑血流自动调节功能障碍引起的脑灌流受损有关。本课题主要应用DSA(digital subtraction angiography)测定蛛网膜下腔出血患者脑动静脉循环时间(Cerebral Circulation Time,CCT),分析蛛网膜下腔出血后CCT改变的特点,并经颅多普勒(transcranial doppler ,TCD)对脑血流自动调节功能检测,对蛛网膜下腔出血后血流动力学研究,明确SAH患者CCT改变与血流自动调节障碍及预后之间的关系,探讨脑动静脉循环时间在评估对蛛网膜下腔出血脑血流自动调节功能和估计病人病情和预后中的价值,为临床有力帮助。方法:本课题DSA对测定了60例发病3天内的蛛网膜下腔出血患者的脑动静脉循环时间,分析了患者的临床,并应用经颅多普勒(TCD)短暂性充血反应(transient hyperemic response,THR)试验计算患者的短暂性充血指数(transient hyperemic response ratioTHRR,)测定患者的脑血流自动调节功能。对的上述对比研究及性检验。分析蛛网膜下腔出血患者急性期脑动静脉循环时间与患者脑血流自动调节功能及患者病情和预后的关系,探讨脑动静脉循环时间在评估蛛网膜下腔出血判断患者预后中的价值。结果:1.蛛网膜下腔出血患者脑循环时间较文献报道的正常人循环时间长。2.病情和临床转规不同患者的脑动静脉循环时间有性差异(P0.05)。3.患者脑动静脉循环时间与患者THRR呈负,R=-0.825。:蛛网膜下腔出血患者急性期脑动静脉循环时间可以反映患者脑血流自动调节功能,在判断患者病情评估患者预后中有的价值。关键词:脑动静脉循环时间论文蛛网膜下腔出血论文脑血流自动调节论文DSA论文TCD论文
符号4-5
摘要5-6
Abstract6-8
前言8-10
和方法10-14
结果14-20
讨论20-25
25-26
附图26-30