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1672-3783（2012）11-0143-01
鼻出血是耳鼻喉科常见急症之一。其中，以高血压、动脉硬化为鼻出血的常见病因，45岁以上患者为多。中老年人由于血管壁弹性差，脆弱，血管易破裂，特别是伴有高血压的患者，更容易出现鼻出血。激动、愤怒会引起血管的舒张压升高；而恐惧、惊慌能使血管收缩压升高，这些因素会加剧鼻出血的症状。
1临床资料
收集我院自2010年12月-2011年6月间，20例中老年人因鼻出血入院的病例。男9例，女11例，高血压组8例。
2结果
20例中老年鼻出血患者，入院时血压正常组9例，占45%；血压升高组11例，其中临界高血压组3例，占15%，高血压组8例，占40%。
3讨论
中老年鼻出血多以全身原因为主，其机理为主动脉压升高，长期反复过度紧张与精神刺激。随着年龄的增长，动脉壁的弹性减退，可扩张性减弱，动脉血管内膜和中层变厚，胶原、弹性蛋白、脂质和钙含量增加导致大动脉减退、顺应性下降。高血压、动脉硬化患者可因用力过猛、情绪剧烈波动、饮酒等致动脉压升高使鼻腔内较大血管破裂致严重鼻出血。出血常为一侧，多位于鼻腔后段或中段，尤其是下鼻道内。动脉硬化患者，血管的收缩力差，鼻出血较难止住。大多数患者因鼻腔出血不止而精神格外紧张，担心治疗效果不好而发生意外，从而加重鼻出血。因此，在止血的同时要给予一定的镇静药物治疗，并对其进行心理安慰，以利于消除恐惧心理，稳定其情绪，有助于鼻出血的治疗。
4护理
（1）心理
参考文献
陈茂国，黄艳风，金丽华等.鼻出血的诊治体会.
梁健刚，梁耀基.颈外动脉结扎重症闭出血.实用医学杂志.
鼻出血是耳鼻喉科常见急症之一。其中，以高血压、动脉硬化为鼻出血的常见病因，45岁以上患者为多。中老年人由于血管壁弹性差，脆弱，血管易破裂，特别是伴有高血压的患者，更容易出现鼻出血。激动、愤怒会引起血管的舒张压升高；而恐惧、惊慌能使血管收缩压升高，这些因素会加剧鼻出血的症状。
1临床资料
收集我院自2010年12月-2011年6月间，20例中老年人因鼻出血入院的病例。男9例，女11例，高血压组8例。
2结果
20例中老年鼻出血患者，入院时血压正常组9例，占45%；血压升高组11例，其中临界高血压组3例，占15%，高血压组8例，占40%。
3讨论
中老年鼻出血多以全身原因为主，其机理为主动脉压升高，长期反复过度紧张与精神刺激。随着年龄的增长，动脉壁的弹性减退，可扩张性减弱，动脉血管内膜和中层变厚，胶原、弹性蛋白、脂质和钙含量增加导致大动脉减退、顺应性下降。高血压、动脉硬化患者可因用力过猛、情绪剧烈波动、饮酒等致动脉压升高使鼻腔内较大血管破裂致严重鼻出血。出血常为一侧，多位于鼻腔后段或中段，尤其是下鼻道内。动脉硬化患者，血管的收缩力差，鼻出血较难止住。大多数患者因鼻腔出血不止而精神格外紧张，担心治疗效果不好而发生意外，从而加重鼻出血。因此，在止血的同时要给予一定的镇静药物治疗，并对其进行心理安慰，以利于消除恐惧心理，稳定其情绪，有助于鼻出血的治疗。
4护理
（1）心理
摘自：本科毕业论文致谢www.udooo.com
护理，护士应以热情、耐心、可亲的态度关心和了解病人的思想及生活情况，让病人建立对医务人员的信赖，安慰病人，鼓励病人保持最佳心理状态。（2）适当休息与活动。（3）合理的饮食，禁止吸烟及饮酒。（4）鼓励病人对疾病及治疗的提问。（5）保持口腔清洁，加强口腔护理，对鼻填塞的病人，口部盖湿纱布，减轻病人因用口呼吸而引起的口咽不适感。（6）严密观察患者的神志、脉搏及血压的变化，避免出血性休克的发生。参考文献
陈茂国，黄艳风，金丽华等.鼻出血的诊治体会.
梁健刚，梁耀基.颈外动脉结扎重症闭出血.实用医学杂志.