床边护理工作制在心外科优质作中应用效果

1672－3783(2012)07－0215－01
【摘要】目的：研究床边护理工作制在心外科优质怎么写作中的具体应用及其临床疗效。方法：比较案例分析法。选取我院心外科2006年1月至2010年1月间收治的患者400例，根据护理方法分为常规组和床边护理组各200例，从患者和护士两个方面来比较护理的临床效果。结果：床边护理组患者的护理满意度、依从度、健康宣教效果显著高于常规组（p<0.05）。护士护理连续性、健康宣教的目的性、护患关系和谐度显著高于常规组（p<0.05）。结论：床边护理工作制临床效果显著，值得在临床上进行推广。
【关键词】床边护理工作制；心外科；优质怎么写作
心外科是我院所有科室中治疗风险较高、常进行抢救或急救性治疗、护理任务最为繁重的科室。自2008年开始，我院心外科开始实行床边护理工作制，以期通过专业、及时、有效的护理来来进一步提高科室护理质量，提高临床治疗成功率。现结合临床实际进行如下报告。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

科室护理资源方面：我科室共有开放病床60张，主管护士5人，护士15人，年龄22-45岁，平均年龄28.6岁。科室配备有齐全的起搏器、监护仪、呼吸机、微量注射泵、血气分析仪等常用治疗和护理设备。
临床案例方面：选取心外科2006年1月至2010年1月间收治的患者400例，以2008年1月为时间分界线，分为常规组和床边护理组各200例。具体资料为：男96例，女104例；年龄21-76岁，平均年龄65.3岁；具体病况为：房间隔缺损85例，室间隔缺损73例，法洛四联症69例，右室双出口66例，二尖瓣狭窄54例，二尖瓣关闭不全36例，主动脉夹层17例。患者均无糖尿病、高血压、肝肾功能受损等常见并发症。组别间在患者年龄、性别、病况等基本资料上差异不大，具有可比性。

1.2 护理方法

常规组100例进行常规护理，床边护理组护理方法如下：

1.2.1 实行包干责任制

结合我院护理资源、患者病况、护理工作量和护士个人的能力等因素，每位主管护士负责3个护士，每位护士分管4张床位，在护士的指导和帮助下进行不间断的、优质的护理，共同完成科室内所有患者的治疗和护理任务。

1.2.2 创建流动护士工作站

我院2008年购进了5台多功能护理车。临床理疗时，先由管床护士全面评估治疗和护理过程中需要的所有设备和物品，配齐后放置到护理车上推入病房，进行输液等常规护理操作。在护理过程中。护士要注意密切观察患者的病情变化，并做好书面记录。一般情况上，护士应当时刻陪伴在患者身旁，需要其他物品时由公共班护师送至病房。

1.2.3 严格开展床边护理查房制度

我院实行了严格的床边护理查房制度，每日由主管护士负责检查护士对患者的病况、治疗和护理方法、临床观察上是否完全掌握和正确实行。同时，主管护士要对患者进行随机访问，以了解护士护理中操作的正确性、责任心和怎么写作心缺失与否，同时就护理方法听取患者的建设性意见，以不断的完善护理方法，提供更加优质的怎么写作。

1.2.4 实行表格式文书书写

变原来复杂、繁琐的护理文书为简单的表格文书，主要表格文书有入院评估表、护理记录单、临床观察表等，以方便护士在护理工作完成后或者护理间隙及时记录护理文书，这样不仅能够简化护理文书程序，还能有效节约时间以更好的为患者提供护理。

1.3 统计学方法

采用SPSS16.0软件进行统计学分析，计量资料采用卡方检验，以p<0.05为差异有统计学意义。

2 .结果

主要从患者和护士两个方面来综合评鉴床边护理工作制的疗效。患者方面，通过医院自制调查问卷来对治疗前后患者的健康

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教育知晓度、护理满意度和治疗依从性方面进行评估。护士方面，主要从掌握患者病况、医患关系和谐度、护理持续性等方面进行评估，具体结果见表1、表2。