胱抑素C和尿微量白蛋白在老年2型糖尿病肾病患者早期诊断作用站

1672－3783(2012)07－0025－01
【摘要】 目的　探讨血清胱抑

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素c(cys-c)和尿微量白蛋白（mAlb）检测在老年糖尿病肾病(DN)患者肾功能评价中的诊断价值。 方法　 随机选取150例老年２型糖尿病（T2DM）患者，按患者病程分为A组（＞15年）、B组（11-15年）、C组（6-10年）和D组（≤5年）；按血糖控制水平，将患者分为Ⅰ组（HbAlc≤6.0％）、Ⅱ组（HbAlc6.1％～8.0％）、Ⅲ组（HbAlc8.1％～10.0％）和Ⅳ组（HbAlc>10.0％）。另随机选取60例体检健康的老年人作为对照组。用免疫透射比浊法检测mAlb，微粒增强比浊法检测cys-c、糖化血红蛋白(HbAlc)，并进行相关性分析。 结果　A组血Cys-C结果与正常对照组比较，差异有统计学意义、尿mAlb结果与正常对照组比较，差异无统计学意义； B、C、D组与正常对照组比较，差异有统计学意义。Ⅰ组血cys-c、尿mAlb结果与正常对照组比较，差异有统计学意义，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组血cys-c、尿mAlb结果与正常对照组比较，差异有显著统计学意义。 结论　血清cys-c和尿液mAlb均可作为诊断老年２型糖尿病早期肾损害的指标，且血清cys-c较尿液mAlb更敏感。
【关键词】 胱抑素c；微量白蛋白；糖尿病肾病
近年来，随着生活水平的提高及生活方式的改变，糖尿病发病率日益升高。糖尿病所致肾病也逐年增加，现已成为慢性肾功能不全的首要病因。糖尿病肾病早期多无明显症状，当患者感觉异常时，病情多已严重,因而早期诊断，对延缓疾病进展甚至治愈具有决定性的意义［1］。为此，作者检测了150例老年２型糖尿病患者和60例健康老年人血清CysC、尿mAlb及HbA1c的水平，探讨这两项指标在老年２型糖尿病肾病早期诊断中的作用。