摘要：目的：通过杭州市居民卫生怎么写作利用调查,了解居民卫生怎么写作利用水平,浅析当前卫生资源配置下卫生怎么写作利用的公平性,发现有着的不足及薄弱环节,为优化卫生资源配置、改善居民卫生怎么写作利用公平性提出政策倡议,以而推动居民健康水平的提升和卫生事业的进一步进展。策略：以杭州市15个区县(市)的常住居民为调查对象,开展居民健康素养及卫生怎么写作利用调查。采取分层随机抽样的策略,先按地区不同分为主城区和各县市两类,再按职业不同,主城区每区各调查城市社区居民、机关单位职工、企业职工三类人群,县市区增加一类农村社区居民共调查四类人群,有效样本量为2488份。收集2007-2011年杭州市卫生资源和杭州市居民健康相关指标数据。运用洛伦茨曲线和基尼系数对杭州市卫生资源进行按人口和地理分布的公平性浅析,运用集中指数对卫生怎么写作利用指标进行公平性浅析。结果：(1)杭州市居民整体健康水平逐年提升,但高血压、糖尿病等慢性病仍呈现高发态势。高血压、糖尿病患者规范化管理人数仅占预测应规范人数的50.11%和36.11%。(2)居民两周患病率为12.6%,慢性病患病率为29.7%,健康素养具备率仅为9.2%。主城区与各县市区居民卫生怎么写作需要水平相当。(3)居民两周患病未就诊率为59.1%,自我治疗比例为39.2%,门诊卫生怎么写作利用水平不高。居民住院率为10%,应住院而未住院率为10.3%,住院卫生怎么写作利用较好。自感病轻是造成自我治疗和应住院而未住院比例较高的最主要理由。Logistic回归浅析卫生怎么写作利用的影响因素,结果显示：文化程度、年龄,收入、两周患病情况、慢性病患病情况是居民卫生怎么写作利用的主要影响因素。(4)主城区居民有49.1%的人首选省市级医院就医,而各县市居民有49.5%的入首选县级医院就诊。主城区居民对社区卫生怎么写作机构首诊选择比例(45.8%)优于县市区居民(24.8%),就医地点的距离近是居民选择就诊机构的主要理由,其次是技术水平和收费。(5)杭州市卫生资源公平性尚可,按人口分布的卫生机构、床位数、卫技人员基尼系数分别为0.08、0.32、0.46,优于按地域分布的公平性。基层卫生资源处于比较平均状态,而优质卫生资源公平性相对较差,基尼系数均超过0.6境界范围,处于极不公平的状态,主城区集中了绝大多数的优质卫生怎么写作资源。(6)不同收入组居民患病未就诊率不有着统计学的差别,门诊卫生怎么写作利用公平性相对较好。应住院而未住院率的集中指数小于0,住院卫生怎么写作利用倾向于高收入人群。比较集中指数发现：居民门诊卫生怎么写作利用公平性优于住院卫生怎么写作利用。结论：(1)杭州市居民整体健康水平有所提升,慢性病管理卫生怎么写作需求大,倡议改善慢性病规范化管理,做好重点危险因素综合干预工作。(2)城乡居民卫生怎么写作需要水平趋于一致,但卫生怎么写作资源特别是优质卫生怎么写作资源分布不公平。应合理调整卫生资源分布密度,同时提升县级医院医疗怎么写作能力,改善县区居民享有优质卫生资源的公平性。(3)改善基层医疗机构建设,提升基层卫生怎么写作的能力,落实转诊制度,引导患者就医合理分流,以而推动居民对门诊和住院卫生怎么写作的合理利用。(4)收入、文化程度是影响居民卫生怎么写作利用的主要因素。卫生政策应向低收入群体倾斜,同时加强居民健康教育,提升全民健康素养。关键词：卫生怎么写作利用论文卫生资源论文公平性论文
致谢5-6
摘要6-8
Abstract8-12
1 前言12-15
1.1 探讨背景12-14
1.2 探讨目的14
1.3 探讨作用14
1.4 探讨内容14-15
2 材料与策略15-18
2.1 探讨对象与数据来源15
2.1.1 探讨对象15
2.1.2 数据来源15
2.2 探讨策略15-16
2.2.1 文献复习15
2.2.2 现场调查15-16
2.3 统计浅析16-17
2.4 质量制约17
2.5 技术路线图17-18
3 结果18-38
3.1 2007-2011年杭州市居民近五年主要健康指标的变化情况18-21
3.1.1 生命统计指标18-19
3.1.2 主要传染病19-20
3.1.3 主要慢性病管理20-21
3.2 卫生怎么写作需要与利用情况21-29
3.2.1 调查居民基本情况21-22
3.2.2 两周患病率22-23
3.2.3 慢性病患病率23-24
3.2.4 健康素养水平24-25
3.2.5 门诊卫生怎么写作利用25-27
3.2.6 住院卫生怎么写作利用27-29
3.3 卫生怎么写作利用的影响因素29-30
3.4 卫生资源分布情况30-32
3.4.1 杭州市卫生机构、床位数、卫生技术人员分布情况30-31
3.4.2 杭州市优质卫生资源分布近况31-32
3.5 卫生资源及卫生怎么写作利用公平性浅析32-38
3.5.1 卫生资源公平性32-36
3.5.2 健康与卫生怎么写作利用公平性浅析36-38
4 讨论38-42
4.1 近五年健康指标变化走势的浅析38
4.2 居民卫生怎么写作需要与利用近况浅析38-40
4.2.1 城乡居民卫生怎么写作需要水平趋于一致,居民慢性病管理需求大38-39
4.2.2 居民门诊卫生怎么写作利用不足,住院卫生怎么写作利用较好39-40
4.3 居民卫生怎么写作利用的影响因素浅析40
4.4 居民就医流向还不够合理40-41
4.5 卫生怎么写作利用公平性的讨论41
4.6 卫生资源分布不公平,特别是优质卫生资源不公平程度更高41-42
5 对策与倡议42-44
5.1 改善慢性病规范化管理,做好重点危险因素综合干预工作42
5.2 改善基层医疗机构建设,引导患者就医合理分流42-43
5.3 改善优质卫生资源分布不均,提升县级医院医疗怎么写作能力43-44
5.4 加大健康教育宣传力度,提升全民健康素养44
6 本探讨的不足与局限44-45
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