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摘要：目的 探讨在妇产科住院的患者在红细胞输注方面的临床特点。策略 选取160例妇产科当中符合红细胞输注标准的患者，并按照就诊理由划分为四组，A组40例患者为普通妊娠，B组40例患者为病理妊娠，C组40例患者为妇科肿瘤，D组40例患者为妇科疾病。采用全自动血细胞分析仪对四组患者红细胞输注前后的Hb含量进行对照比较。结果 四组患者在红细胞输注后，Hb含量均明显升高，比较差异具有统计学作用（P<0.05）；A组与B组相比Hb含量较高，比较差异具有统计学意义（P<0.05）；C组与D组相比Hb含量较高，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 对妇产科患者入院就诊后进行详细确切的检查，并在合理时间及时输注红细胞，能够有效提高患者体内的Hb含量，在临床诊治方面具有重要的临床应用意义。
关键词：妇产科；住院患者；红细胞输注
在以往的临床治疗当中，成分输血为急诊抢救、术后失血过多或病理造成的贫血等多种情况的有效策略之一，能够对患者的机体平衡进行维持与改善。通过对血液成分的合理运用，能够对临床的诊治效果进一步加强，进而避开血液资源的浪费，减少溶血性输血的发生，并对患者的经济负担加以缓解[1]。目前在妇产科的临床治疗当中，由于女性的身体机能具有独特性，且患病理由复杂，经常出现失血以及贫血的情况，因此需要进行快速足量的血液补充才能维持患者的血容量，纠正循环不足的现象[2]。在妇科临床当中常见需要进行输血的疾病包括子宫出血、异位妊娠、卵巢、子宫或宫颈恶性肿瘤等，而在产科当中，则多用于产后过量出血、妊娠合并症或胎盘异常等。本次研究针对妇产科当中住院患者的红细胞输注情况进行临床分析，旨在探讨红细胞输注对患者临床应用的作用所在，具体报告如下。
1资料与策略
1.1一般资料 选取160例妇产科当中符合红细胞输注指征的患者作为本次的研妇产科住院患者红细胞输注的临床观察相关论文由www.udooo.com收集究对象，其中妇科与产科患者各80例，年龄在20～65岁，平均年龄为（43.5±5.5）岁。将所有患者按照就诊类型进行分组，A组40例为普通妊娠产妇，B组40例为病理妊娠产妇，C组40例为患有妇科肿瘤的患者，D组40例为患有妇科疾病的患者，将四组患者的年龄、住院时间、失血量以及贫血量等一般资料进行对照比较，差异无统计学作用（P>0.05），具有可比性。
1.2临床类型 A组普通妊娠产妇，在术中出现不同程度的失血现象，需要通过红细胞输注进行补充；B组病理妊娠产妇，其中包括流产、胎盘异常、产后大出血、异位妊娠等；C组妇科肿瘤患者，其中包括子宫内膜癌、绒毛膜癌、输卵管肿瘤以及子宫颈癌等；D组妇科疾病患者，均为妇科当中的临床常见疾病。
1.3红细胞输注指征 对所有患者进行密切的临床观察，观察指标包括是否出现了缺氧现象，并进行血常规检验，结合患者的临床表现对患者进行综合评估，对红细胞输注的合理性进行系统化分析。部分因素将导致红细胞输注无法取得理想疗效，其中包括自身免疫性疾病、血液稀释、感染严重、血液疾病、持续失血、部分肝脏疾病等。在《临床输血技术规范》当中明确规定[3]，当患者的血红蛋白值>100 g/L时无需输血；在70～100 g/L时可结合患者临床表现酌情输注一定量的血液；若患者失血或贫血量在>30%时应全力输血进行抢救。在《围术期输血和辅助治疗指南》当中提出[4]，若患者出现失血或器官性缺血且较为严重的临床表现时，对患者进行红细胞积压与血红蛋白的监测，若血红蛋白<60 g/L时，将需要进行红细胞输注；若血红蛋白>100 g/L时通常无需红细胞输注；若血红蛋白在60～100 g/L时应结合其他监测结果酌情进行红细胞输注。
1.4观察指标 对四组患者在红细胞输注前后的Hb含量经由全自动血细胞分析仪进行分析。
1.5统计学处理 本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，计数资料采用率（%）表示，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
对四组患者红细胞输注前后的Hb含量进行分析后发现，四组患者输注后的Hb含量均明显高于输注前（P<0.01）。其中，A组在红细胞输注后的Hb含量明显高于B组，差异具有统计学意义（P<0.05）；C组在红细胞输注后的Hb含量明显高于D组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
3讨论
目前，在全世界范围内约有65%的出血病例发生在妇产科的临床当中，其中部分患者由于输血不及时或出血量过大而死亡，并呈现逐年上涨的趋势。对于妇产科患者的诊治与抢救当中，成分输血为最高效的措施，红细胞输注的优势在于：红细胞浓度较高，见效迅速且疗效显著，适用于妇产科当中的所有失血现象。另外，利用红细胞只有全血携氧能力50%的特点，减少输注时对患者造成的循环负荷，在抗凝、乳酸等方面也比全血更具优势，对于部分伴有脏器功能不建全的患者无任何不良作用，具有临床应用的价值与作用。
参考文献：
[1]陈小伍，于新发，田兆嵩.输血治疗学[M].北京：科学出版社，2012：236-245.
[2]潘健，王敏，范冬冬，等.妇产科住院患者红细胞输注的临床观察[J].临床输血与检验，2012，14（4）：317-319.
[3]魏晴，邓熙，彭春秀，等.危重患者红细胞输注的临床研究[J].临床血液学杂志（输血与检验版），2009，22（4）：416-417.
[4]沈健.红细胞输注效果及影响因素的回顾性分析[J].临床血液学杂志（输血与检验版），2009，22（2）：180-182.编辑/张燕
关键词：妇产科；住院患者；红细胞输注
在以往的临床治疗当中，成分输血为急诊抢救、术后失血过多或病理造成的贫血等多种情况的有效策略之一，能够对患者的机体平衡进行维持与改善。通过对血液成分的合理运用，能够对临床的诊治效果进一步加强，进而避开血液资源的浪费，减少溶血性输血的发生，并对患者的经济负担加以缓解[1]。目前在妇产科的临床治疗当中，由于女性的身体机能具有独特性，且患病理由复杂，经常出现失血以及贫血的情况，因此需要进行快速足量的血液补充才能维持患者的血容量，纠正循环不足的现象[2]。在妇科临床当中常见需要进行输血的疾病包括子宫出血、异位妊娠、卵巢、子宫或宫颈恶性肿瘤等，而在产科当中，则多用于产后过量出血、妊娠合并症或胎盘异常等。本次研究针对妇产科当中住院患者的红细胞输注情况进行临床分析，旨在探讨红细胞输注对患者临床应用的作用所在，具体报告如下。
1资料与策略
1.1一般资料 选取160例妇产科当中符合红细胞输注指征的患者作为本次的研妇产科住院患者红细胞输注的临床观察相关论文由www.udooo.com收集究对象，其中妇科与产科患者各80例，年龄在20～65岁，平均年龄为（43.5±5.5）岁。将所有患者按照就诊类型进行分组，A组40例为普通妊娠产妇，B组40例为病理妊娠产妇，C组40例为患有妇科肿瘤的患者，D组40例为患有妇科疾病的患者，将四组患者的年龄、住院时间、失血量以及贫血量等一般资料进行对照比较，差异无统计学作用（P>0.05），具有可比性。
1.2临床类型 A组普通妊娠产妇，在术中出现不同程度的失血现象，需要通过红细胞输注进行补充；B组病理妊娠产妇，其中包括流产、胎盘异常、产后大出血、异位妊娠等；C组妇科肿瘤患者，其中包括子宫内膜癌、绒毛膜癌、输卵管肿瘤以及子宫颈癌等；D组妇科疾病患者，均为妇科当中的临床常见疾病。
1.3红细胞输注指征 对所有患者进行密切的临床观察，观察指标包括是否出现了缺氧现象，并进行血常规检验，结合患者的临床表现对患者进行综合评估，对红细胞输注的合理性进行系统化分析。部分因素将导致红细胞输注无法取得理想疗效，其中包括自身免疫性疾病、血液稀释、感染严重、血液疾病、持续失血、部分肝脏疾病等。在《临床输血技术规范》当中明确规定[3]，当患者的血红蛋白值>100 g/L时无需输血；在70～100 g/L时可结合患者临床表现酌情输注一定量的血液；若患者失血或贫血量在>30%时应全力输血进行抢救。在《围术期输血和辅助治疗指南》当中提出[4]，若患者出现失血或器官性缺血且较为严重的临床表现时，对患者进行红细胞积压与血红蛋白的监测，若血红蛋白<60 g/L时，将需要进行红细胞输注；若血红蛋白>100 g/L时通常无需红细胞输注；若血红蛋白在60～100 g/L时应结合其他监测结果酌情进行红细胞输注。
1.4观察指标 对四组患者在红细胞输注前后的Hb含量经由全自动血细胞分析仪进行分析。
1.5统计学处理 本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，计数资料采用率（%）表示，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
对四组患者红细胞输注前后的Hb含量进行分析后发现，四组患者输注后的Hb含量均明显高于输注前（P<0.01）。其中，A组在红细胞输注后的Hb含量明显高于B组，差异具有统计学意义（P<0.05）；C组在红细胞输注后的Hb含量明显高于D组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
3讨论
目前，在全世界范围内约有65%的出血病例发生在妇产科的临床当中，其中部分患者由于输血不及时或出血量过大而死亡，并呈现逐年上涨的趋势。对于妇产科患者的诊治与抢救当中，成分输血为最高效的措施，红细胞输注的优势在于：红细胞浓度较高，见效迅速且疗效显著，适用于妇产科当中的所有失血现象。另外，利用红细胞只有全血携氧能力50%的特点，减少输注时对患者造成的循环负荷，在抗凝、乳酸等方面也比全血更具优势，对于部分伴有脏器功能不建全的患者无任何不良作用，具有临床应用的价值与作用。
参考文献：
[1]陈小伍，于新发，田兆嵩.输血治疗学[M].北京：科学出版社，2012：236-245.
[2]潘健，王敏，范冬冬，等.妇产科住院患者红细胞输注的临床观察[J].临床输血与检验，2012，14（4）：317-319.
[3]魏晴，邓熙，彭春秀，等.危重患者红细胞输注的临床研究[J].临床血液学杂志（输血与检验版），2009，22（4）：416-417.
[4]沈健.红细胞输注效果及影响因素的回顾性分析[J].临床血液学杂志（输血与检验版），2009，22（2）：180-182.编辑/张燕