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摘要：目的：运用M型超声心动图测量正常中晚孕胎儿三尖瓣瓣环位移(tricuspid annular displacement, TAD),探讨TAD对正常中晚孕胎儿右室功能的定量探讨的价值。策略：选取2010年10月至2011年4月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院超声科行胎儿超声心动图检查的正常中晚孕单胎妊娠孕妇161例,孕龄19-38周(平均29.1±4.6周),孕妇年龄17～40岁(平均27.6±3.8岁)。并将探讨组以孕28周为分组界限分为中孕组及晚孕组,中孕组79例(28周,本探讨组为19～28周,平均24.7±2.1周),晚孕组82例(≥28周,本探讨组为28～38周,平均31.3±2.6周)。运用M型超声心动图测量TAD；频谱多普勒(PW)测量三尖瓣口舒张早期血流峰值速度(E)、晚期血流峰值速度(A)；脉冲组织多普勒(DTI)取三尖瓣环的运动频谱,分别测量舒张早期峰值速度(Em),舒张晚期峰值速度(Am),收缩期峰值速度(Sm)。采取SPSS17.0统计软件包,计量资料以x±s表示,TAD与各参数间相关性浅析采取pearson相关浅析,中孕组及晚孕组间差别比较采取配对t检验。结果：正常中晚孕胎儿TAD值为9.38±1.71mm,95%正常参考值范围分别为5.79-13.90mm。TAD与GA、E、A及Em、Am、Sm间呈显著相关性,,·值分别为0.759、0.547、0.320、0.497、0.483和0.598(P0.001),与HR间无相关性(p0.05)。中孕组及晚孕组比较,晚孕组TAD值大于中孕组,两者间统计学有差别(p0.05)结论：正常中晚孕胎儿TAD值孕周增加而增加,其评价胎儿右室功能与PW三尖瓣口E、A峰值流速及DTI三尖瓣瓣环Em、Am、Sm等传统右室功能评价参数有良好的相关性。TAD具有测量简单、重复性强、对超声仪器要求低等优点,利于各级医院推广,并可能成为一些由于超声仪器没有多普勒测量功能的基层医院今后评价胎儿右室功能的主要参数之一。关键词：超声心动图论文中晚孕胎儿论文三尖瓣环运动位移论文右室功能论文
致谢4-5
中文摘要5-7
Abstract7-9
缩略语9-10
目次10-11
引言11-13
资料和策略13-17
结果17-25
讨论25-28
结论28-29