摘要:目的本探讨探讨了前壁心肌梗死(anterior myocardial infarction,AMI)患者并发室壁瘤(ventricular aneury,VA)行PCI术作用,并观察了围PCI期及术后1个月N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)和血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化情况,探讨血清NT-proBNP和hs-CRP能否成为室壁瘤形成的早期预测因子。策略选择2011年04月至2012年04月于沈阳军区总医院首次接受PCI术的前壁心肌梗死43例,男性31例,女性12例,年龄55-69岁(58.3±12.1)岁。排除既往接受过PCI治疗、合并感染、肿瘤、风湿性疾病、传染性疾病及严重肝、肾功能不建全者。根据入院行左室造影结果将患者分为室壁瘤组25例(男性19例,女性6例)和对照组18例(男性12例,女性6例)。两组患者分别于术前(hs-CRP、NT-proBNP、心电图和超声心动图)、术后12-16h(hs-CRP)或术后48h(血清NT-proBNP、心脏超声)和术后1个月复查心脏超声、血清NT-proBNP、hs-CRP、心电图等检查。对室壁瘤组(25人)组内比较探讨了术前、术后48h和术后1个月心脏超声EF值与左室内径变化,其次观察了室壁瘤组与对照组两组间hs-CRP术前与术后12-16h比较,NT-proBNP术前、术后48h、术后1个月进行比较。结果1.室壁瘤组通过比较术前、术后48h患者EF值(0.547±0.101vs0.565±0.092,P=0.5130.05)及左室内径(52.52±6.838vs50.84±5.720,P=0.3510.05),差别无统计学作用。室壁瘤组通过比较术前、术后1个月患者EF值得出(0.547±0.101vs0.602±0.072, P=0.0310.05)及左室内径(52.52±6.838vs47.16±4.119,P=0.0020.05),差别有统计学作用。2.与对照组比较,室壁瘤组血清hs-CRP术前、术后12-16h均较对照组增高3.50(1.37-12.38)vs0.98(0.27-5.10),3.12(1.85-9.41)vs1.11(0.21-3.33),P值分别为0.012和0.01均0.05,差别有统计学作用。3.与对照组比较,室壁瘤组血清NT-proBNP术前、术后48h、术后1个月1173.00(518.75-1998.50) vs439.30(123.33-912.83),1008.00(625.70-1914.50)vs331.05(138.75-781.08),658.00(498.00-1184.00)vs349.00(114.25-534.00),P值为0.013、0.01、0.003均0.05,差别有统计学作用。结论1、PCI可改善前壁心梗后室壁瘤形成患者的心功能状态。2、前壁心梗后室壁瘤患者常合并NT-proBNP、hs-CRP升高,可能有预测价值。关键词:室壁瘤论文NT-proBNP论文hs-CRP论文PCI术论文
中文结构式摘要4-6
英文结构式摘要6-8
英文缩略语表8-9
前言9-10
资料与策略10-11
结果11-14
讨论14-16
结论16-17
本探讨革新性的自我评价17-18