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烧伤患者创面感染相关因素与预防性护理措施

收藏本文 2024-02-21 点赞:5845 浏览:16891 作者:网友投稿原创标记本站原创

摘要:目的:对2009年01月至2012年12月我科收治的58例烧伤病例进行统计和病例分析,以便研究出烧伤患者创面感染的相关理由和预防性护理,应用于烧伤患者感染后的预防性护理。
策略:本次实验对58例烧伤患者进行分析和治疗方案统计,详细分析烧伤患者创面感染的相关因素以及预防护理措施,采用医院常规的治疗策略,对于不同的病情给予不同的治疗体验,给予不同的护理。
结果:收治的58例烧伤病例中,其中12例(占20.69%)发生创面感染,经过我科精心护理,最后全部痊愈出院。
结论:将客观护理结合治疗应用于烧伤患者创面感染的治疗,有着明显的治愈效果,对于烧伤创面感染上的医学研究有着重要作用,并且使预防性护理更有效地应用于此类疾病的治疗。
关键词:烧伤患者创面感染治疗预防护理
Doi:10.3969/j.issn.1671-880

1.201

4.0381

1671-8801(2014)01-0264-01 烧伤是常见的外科疾病,有着一个慢性的恢复过程。包括为高温灼烧、电流灼烧、强力辐射以及化学腐蚀等,造成了大面积创伤,同时患者皮肤的抵抗屏障免疫力下降,病菌很容易攻击烧伤部位,造成炎症以及机体能力下降[1],很容易发生皮肤感染及其他疾病的并发,因此,对于研究烧伤患者的创面感染有着重要的医学研究作用,笔者结合治疗分析了烧伤患者创面感染的相关因素,结合必要的预防性护理措施,以降低疾病的感染,造福于人类健康。我科对58例患者均采用了良好的护理方式,取得了非常理想的治愈效果。
1资料与策略
1.1一般统计数据。对58例烧伤病例进行统计和病例分析,将2009年01月至2012年12月前来我院治疗的58例烧伤患者进行统计分析,年龄阶段在5岁至56岁之间,平均年龄为30.2岁。其中男性为44例(占75.86%)、女性为14例(占24.14%);农业户口为27例(占46.55%)、城镇户口为31例(占5

3.45%)。

1.2临床表现和伤情资料。病例统计显示为:热液烧伤为40例(占68.96%)、火焰烧伤为10例(占17.24%)、电烧伤有6例(占10.34%)、其他烧伤烧伤患者创面感染的相关因素及预防性护理措施相关论文由www.udooo.com收集为2例(占3.46%);其中,浅Ⅱ度烧伤有8例(占13.79%)、浅Ⅱ度~深Ⅱ度烧伤为37例(占63.79%)、Ⅲ度烧伤为13例(占22.42%);根据烧伤面积不同,采取治疗和住院时间不同,才能达到治愈的目的。其中BSA处于8.1%至80%,平均BSA为34.6%。
总体临床表现为烧伤部位出现水肿、红肿、强烈灼痛、肢体肿胀、心悸、烦躁不安、心跳加快等。
1.3临床治疗及其结果。根据病情的严重程度,我们给予不同针对性的治疗方案,采用病菌采样针对性治疗,其中12例(占20.69%)发生创面感染,住院时间为两周至一百二十天,平均住院时间为45天,经过精心护理,最后全部痊愈出院。
1.4感染因素分析。根据病理描写报道,烧伤感染的主要因素为:①由于皮肤损伤而导致的病菌感染,主要体现为外表皮损伤,导致机体部分出现免疫屏障失效,从而导致机体免疫力下降,新陈代谢下降,使机体遭受到病菌感染入侵,机体内环境不稳定;同时伴随着一定的组织水肿和血肿,细菌大量繁殖,伴随着后期感染,时间越长感染越深,因此要尽早进院接受治疗,方能减少痛苦以及不便;②过度使用单一抗菌药品[2]。皮肤烧伤,使用抗菌药品是必须的,可是一些医师在病情的早期治疗中,采用过多单一的抗菌药物,未按照抗菌药物的药敏性及时更换抗菌药物,因此病情没有被完全遏制,多次采用抗菌药物,不仅导致了感染没有治愈,还导致了大量细菌的耐药性,反复治疗还是感染;③良好的医疗卫生环境是患者恢复和避开感染的一个重要因素。包括医疗环境卫生、医疗饮食卫生、患者个人卫生等。从个人角度分析,主要是个人卫生,包括个人身体清洁等,如患者是创面感染,很容易发生组织水肿,因此床单和被单容易被创面滋润,给病菌一个良好的滋生环境,给烧伤患者创面的治疗造成很大困难,并且容易引起其他病菌以及疾病的感染发生。
2结果
收治的58例烧伤病例中,采用抗菌药物治疗、中西结合等治疗方案,其中12例(占20.69%)发生创面感染,经过我科精心护理,最后全部痊愈出院。
3讨论
常见的烧伤理由有热力烧伤、火焰烧伤、电烧伤、化学烧伤、放射性烧伤等,发生的感染可分为创面感染、血液感染、肠原性感染等,从数据统计分析来说,创面感染是最多的,应该时刻注意预防防范,如何做好烧伤患者创面感染的预防性护理有着不可替代性,具体预防性护理措施为:①不断加强医护人员的无菌化意识[3]。研究表明,大部分烧伤创面感染主要表现为病菌感染,意味着大部分病菌主要来自于创伤环境和医疗环境。强化医疗环境无菌意识,才能为患者争取少一些感染的机会,尽早治愈。严格执行消毒隔离制度,病房实时保持清洁,安装空气净化器,常给病人开窗以便通风,病房湿度可维持在50%~60%,温度适宜为28~32℃。同时严格制约好进入病房的人员,防止外源性污染[4],以免造成创面感染。②治疗医师注意制约好抗菌药物的使用,不能长期使用一类抗菌药物以免造成病菌出现严重的抗药性,否则患者会出现反复感染和延长治疗周期,给护理造成极大的困难。应该考虑好病菌的药敏性,结合中西治疗,适当采用不同的抗菌药物结合治疗,适当更换抗菌药物,才能保证患者顺利治愈出院。③加强烧伤创面的护理,观察创面色泽,有无水肿、渗液情况,包扎的创面有较多渗液或被大小便污染时应及时更换敷料,保持创面敷料干燥。④帮助病人增强体质。根据病情指导饮食,以增强病人的免疫力[5]。同时多与病人沟通,在心理上给予疏导,帮助病人早日康复。
参考文献
[1]夏美华.烧伤创面感染103例预防性护理[J].齐鲁护理杂志,2011,17(13):68-71
[2]吴庆梅.烧伤患者创面感染的相关因素分析及护理措施[J].吉林医学2010(21):3562-3565
[3]赵玲娟.烧伤患者创面感染的相关因素及预防性护理措施[J].中国保健营养,China Health Care & Nutrition,2012(14):2723-2725
[4]廖米荣.烧伤患者创面感染危险因素分析及预防策略[J].中华医院感染学杂志,2012(21):4781-4785
[5]周芳.烧伤患者创面感染理由分析及预防策略[J].中华医院感染学杂志,2009(07):780-784

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