分析产业化国外养老方式产业化革新

【摘要】从世界养老模式的发展来看，除了传统意义上的家庭养老以外，“居家养老”和“社会养老”是两类最基本的养老模式。而世界各国在这两类养老模式的基础上，又结合各自国情及养老产业的发展衍生创新出了多种新式的养老模式，本文通过对其分析，希望对我国社会养老模式及养老产业发展有积极的借鉴意义。
【关键词】养老模式产业化创新

一、国外居家养老模式介绍

居家养老是一种最普遍的方式，不同于传统意义上的家庭养老，居家养老以家庭养老为基础，提供了家庭养老中除经济保障之外的大部分其它怎么写作，可提高怎么写作质量和效率，增加老年人的福利水平。老年人仍在自己家里居住，社区设有专门机构来进行家庭护理怎么写作，按时或按次数收费。这种方式只需要老年人支付不多的费用即可，适用于喜欢住在家里、但无人照顾的老人，是一种社区照顾功能的实现。

1.美国：全面医疗照顾辅以养老怎么写作的居家养老

1997年美国政府出台《平衡预算法案》，提出PACE计划（The Program of All—inclusive Care for the Elderly），这是政府对老年人实施全面医疗照顾，提供给体弱多病的老年人提供长期照顾的一个创新项目。PACE由商业运营、政府监督，主要目标人群是患有慢性病的老年人，为他们提供有效的怎么写作和长期照顾，使其可以居住在自己的社区，保持尽可能的健康，并保持一种独立、有尊严、有质量的生活。
美国社区养老怎么写作内容覆盖全面，包括病历管理、成人日间照顾、家庭健康扶助、个人照料、杂务怎么写作等等。社区还普遍设立家庭保健中心（为在自己家中居住者提供简单日常生活及护理怎么写作）、老人活动中心（除提供养老午餐外，还组织文化、娱乐、教育、旅游等活动）、提供免费教育、进行老年人志愿者怎么写作。
PACE项目经费主要来源于医疗保险和医疗救助每月支付给符合条件老年人的救助资金。符合医保条件但不符合医疗救助条件的老年人需要自行支付怎么写作费的差额部分。社区怎么写作项目部分免费，收费项目由个人支付或在各种保险计划中支出。

2.英国：福利国家加社区照顾的居家养老模式

作为老牌福利国家，英国政府立法明确承诺对老年人提供怎么写作和供养使其过上体面、舒适的生活。但福利国家导致的“英国病”又使政府被迫探寻更加有效的养老模式。“社区照顾”是英国在福利国家政策变化下倡导的一种社会工作模式，其目标是让老年人在自己家或“像家一样的”环境中接受怎么写作。目前，社区照顾模式体现了英国养老怎么写作的特点，被广泛应用于英国社会怎么写作的各个领域。社区照顾实际上包涵“社区内的照顾”和“社区照顾”两个层面。社区内的照顾就是运用社区资源在社区内由专业人员对老年人进行照顾，如利用社区怎么写作设施对老年人进行开放式的院舍照顾。社区照顾则是由家人、朋友、邻居及社区志愿者提供的照顾，如对有需要的老年人提供家庭怎么写作，使老年人不用脱离熟悉的社区进行正常的生活。英国社区照顾的资金来源为政府财政出资，体现了以政府为主的特点，很多怎么写作设施都是由政府资助，社区、家庭和个人的支出不多。从事怎么写作的工作人员为志愿者和政府雇员，一般收费由地方政府决定，怎么写作或免费，或收费低廉，差额部分由政府支付。对于接受怎么写作的老人，政府拨付给其与住院标准相同的津贴，使家庭在照顾老年人时具备一定的经济保证。

3.日本：家庭福利加护理保险的居家养老模式

与西方国家相比，日本的养老制度强调国民自立，重视家庭作用。其所倡导的“日本型福利社会”主要内容之一就是充实包括个人在内的家庭基础，强化家庭作为安全保障系统的功能；抑制福利国家病，坚持小规模政府，减轻家庭和企业的负担，维持民间的自助精神和活力。社会保障和养老方面的法律把家庭和家庭赡养关系作为前提条件。一类是强制家庭和亲属进行赡养的法律，如生活保护法、老人福利法、《儿童福利法》、《老人保健法》、《残疾人福利法》等；另一类是在制度上承认家庭或亲属之间已经形成的赡养关系的法律，如《国民年金法》、《厚生年金》、《健康保险法》等。
日本政府从2000年起开始实施护理保险制度，其目的是“让老人脱离医院，回归社区，回归家庭”。40岁以上的国民必须加入并缴纳护理保险金，65岁后开始享受保险提供的怎么写作，卧床或患痴呆无法自理的老年人不去医院就可在家接受护理。通过该护理保险制度，将老年患者的长期护理场所从普通医院转移至家庭、老人福利院或保健设施和疗养型综合场所。通过社区的志愿者提供长期志愿怎么写作，每周几次探视、怎么写作居家老人。
护理保险为强制性医疗保险，其相关怎么写作由医疗保险基金支付；家庭赡养和经济支持是老年人养老的主要资金来源，政府和志愿者提供部分无偿怎么写作。

二、国外社会养老模式介绍

1.集中养老

集中养老就是老年人集中居住在老年社区或老年公寓等场所进行养老。随着老龄人口的增加，欧洲许多国家出现了老年人聚居养老的社区。根据欧盟宪章的要求，老年社区在建筑设计上应将老年人怎么写作功能与城市特色、生态目标整合在一起，不仅要方便老年人的生活，而且要使老年人不感到孤独。因此，老年社区内所有的住所和公共设施，都必须依据老年人的特点进行相应的改造。
据统计，西方老人在养老院度过晚年的比例大约是5%。欧洲大陆机构养老的比重较高，如德国约有33%的老人住在养老院中。社区一般建于宜居的阳光地带，如美国的佛罗里达、得克萨斯、加利福尼亚等南部各州，以及西班牙的南部海滨等，这些地区阳光充裕、风景迷人，吸引了各地老年人退休后定居；或者将社区兴建于城市中离子女较近的地方；还有甚至将养老社区搬进了大学里。美国婴儿潮一代受教育程度普遍较高，针对该特点更多的高校参与了养老事业，掀起了“返回母校度晚年”的热潮。宾夕法尼亚大学校园就有名为“大学村”养老社区接收本校校友，平均住户年龄为77岁，老年人住公寓里，每天还可以在酒水减价的时间里和年轻时代的校友们一起聊天，看看球赛、听听课。在“大学村”里生活使老人们觉得又回到了青年时代，周围都是同龄校友，没有压力，每天都是开心的欢聚。在养老社区里房屋有高中低档的区别，老人们可以购房定居，也可以租房居住，分为无陪护型、陪护型、特护型等不同的类型，可以满足不同年龄、财力阶层老人的需求。老年社区成功商业运作的典范是始建于1961年坐落在佛罗里达西海岸的“中心”，中心依照老年人的需求特点进行人性化设计，严格人车分流，各种设施实现了老年人无障碍使用。居住在此类社区对老年人身体非常有益，据统计，该社区中的老年人比美国平均人口寿命高10岁。丹麦的自助养老社

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区代表了养老产业的新潮流，老年人可以选择志趣相投的朋友居住在同一公寓，社区不仅提供各种怎么写作，而且还开设了各种小作坊、小农场、小鱼塘等，老人们在一块儿钓鱼、养花，随心所欲做自己想干的事情，共同建设自己的家园。

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