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摘要：目的：重建上颌窦的三维立体形态；在三维立体形态下,测量、观察、比较炎症组与对照组上颌窦的三维立体形态、容积和气化系数。在此基础上,探讨上颌窦三维立体形态的分型；探讨上颌窦炎症与上颌窦三维立体形态、容积和气化系数之间的联系；探讨在不同发育阶段上颌窦炎症对上颌窦气化程度的不同影响；以及以形态学角度,探讨上颌窦炎症可能的病理机制。策略：1收集双侧上颌窦正常者、单侧上颌窦炎症及双侧上颌窦炎症者各50例(均为成年人)。采取德国Siemens公司SOMATOM Definitionl64层螺旋CT机进行鼻-鼻窦-头颅扫描,扫描层厚为1mm。2运用Simplant14.01三维医学图像处理软件,首先重建出二维多平面影像,在二维多平面影像上连续观察,按常规测量策略,分别测量出双侧上颌窦最大前后径、上下径、左右径。然后重建出上颌窦三维立体形态,三维容积运算测量出左右上颌窦容积。计算二维测量下的上颌窦气化系数。在三维立体形态下连续切片,分别找出每个上颌窦在三维空间的最前点和最后点、最上点和最下点、最左点和最右点：分别测量经过对应两点的冠状面之间、横断面之间和矢状面之间的距离,相应记录为z、y、x；计算三维测量下的上颌窦气化系数。结果：1二维策略上颌窦各径线值的测量正常上颌窦组的前后径为36.28±3.07mm,上下径为34.10±2.56mm,左右径为23.37±2.40mm。炎症组的前后径为35.74±2.56mm,上下径为33.54±2.61mm,左右径为23.29±2.70mm。正常上颌窦组和上颌窦炎症组在各径线值之间没有显著性差别。2上颌窦容积的测量正常上颌窦组容积为15018.64±473.36mm3,上颌窦炎症组容积为14971.86±360.93mm3。两组之间容积没有显著性差别。3三维策略上颌窦各径线值的测量正常上颌窦组的前后径为40.77±2.79mm,上下径为38.37±2.63mm,左右径为27.51±2.54mm。炎症组的前后径为43.72±2.64mm,上下径为42.23±2.06mm,左右径为31.07±2.77mm。二维策略测量各径线值和三维策略所测各径线值相比,正常组和炎症组均有显著性差别：三维策略所测各径线值在正常组和炎症组之间有显著性差别。4气化系数的计算二维策略所测各径线值的乘积作为分母所得气化系数,正常上颌窦组为0.521±0.047,上颌窦炎症组为0.503±0.039；两组之间无显著性差别。三维策略所测各径线值的乘积作为分母所得气化系数,正常上颌窦组为0.345±0.071,上颌窦炎症组为0.252±0.057；两组之间有显著性差别。5上颌窦三维立体形态的分型分为三型(适中型、饱满型和凹陷型)及九个亚型。结论：1上颌窦三维重建更加直观的体现了上颌窦的三维结构和立体形态,加深了对上颌窦的发育情况和气化程度的了解。2上颌窦炎症的发生和上颌窦的三维立体形态以及三维策略所测算的气化系数密切相关；上颌竃窦二维立体形态越规则,气化系数0.300,上颌窦发生炎症的几率较低；反之机会增大。3推测：成年炎症上颌窦可能来源于儿童及青少年时期一个相对容积较大的上颌窦；慢性炎症对上颌窦发育和气化的影响在人的不同发育时期具有不同的作用。关键词：上颌窦论文三维重建论文气化系数论文三维立体形态论文
目录4-5
英文缩写词表5-6
中文摘要6-8
ABSTRACT8-11
前言11-13
材料与策略13-22
结果22-29
讨论29-34
结论34-35