微波治疗突发性耳聋疗效观察

摘要：目的：研究微波治疗突发性耳聋的疗效。
方法：单侧将突发性耳聋180例，随机分为单纯药物组和微波组。
结果：微波组有效率87.78%，单纯药物组有效率52.22%，两组差异有显著性（P＜0.01）。采用GR200IT/L微波综合治疗仪治疗突发性耳聋的最佳参数为20-25瓦，剂量以患者感觉耳区温热为宜。
结论：微波治疗突发性耳聋的效果优于单纯药物治疗，故在药物治疗突发性耳聋的基础上配合微波治疗可取得更好疗效。
关键词：微波 耳聋 突发性 疗效
1008-1879(2012)07-0203-02
突发性耳聋是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋，发病急，进展快，是耳科常见急症。我科近年来采用微波配合常规药物治疗突发性耳聋，疗效显著。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料。选取2010年2月至2011年1月来我科就诊，诊断为单侧突发性耳聋的患者共180例。其中男118例，女62例；年龄23-72岁，病程小于7天109例，7天至1个月56例，大于1个月15例。随机分为观察组和对照组，每组各90例。两组在年龄、性别组成、耳聋程度及病程等方面差异无统计学意义（P>0.05），具可比性。
1.2 治疗方法。对照组采用常规药物治疗，静脉滴注银杏叶提取物注射液、三磷酸腺苷、能量合剂，疗程10-30天，观察组在常规药物治疗的基础上，采用GR200IT/L微波综合治疗仪，频率为2450MHz，对患者进行患侧耳区内辐射。操作时将耳辐射器用75%酒精消毒后，轻轻插入外耳道深部接近鼓膜处，并对准内耳固定。调节功率20-25瓦，每次10-15分钟，以患者感觉耳部温热为宜，每日进行1次，10天为一疗程。一个疗程结束后可间隔一周再进行第二疗程。
1.3 疗效判断标准。根据2005济南会议新指南的标准，突发性耳聋的疗效分级：痊愈：受损频率听阈恢复至正常，或达健耳水平，或达此次患病前水平；显效：受

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损频率平均听力提高30dB以上；有效：受损频率平均听力提高15―30dB；无效：受损频率平均听力改善不足15dB。
2 结果
对两组进行比较，突发性耳聋观察组治疗的总有效率为87.78%，对照组总有效率为52.22%。观察组治疗有效率明显高于对照组，两组有统计学差异（X2=27.09,P＜0.01）。见附表。
两组间疗效比较
组别例数痊愈（%）显效（%）有效（%）无效（%）总有效率
观察组9042（46.67%）23（25.56%）14（15.56%）11（1

2.22%）87.79%

对照组9026（28.89%）11（12.22%）10（1

1.11%）43（47.78%）52.22%

3 讨论
突发性耳聋由于病因不明，所以临床治疗效果往往不尽如人意。目前多数学者认为其病因与病毒感染和内耳供血障碍有关，但结果都为内耳微循环受损。所以临床一般都采用血管扩张剂改善内耳微循环，结合营养神经药物进行治疗。微波治疗突发性耳聋，主要是利用微波的热效应和生物学效应调节血管功能，缓解血管痉挛，使小动脉和毛细血管扩张，血流加速，改善内耳微循环[3]。同时通过微波辐射还可促进神经的再生与功能恢复。临床上将微波治疗与药物治疗联合作用，会取得更好的好的疗效。
参考文献
中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会，中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会.突发性聋的诊断和治疗指南（2005，济南）[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2006,41（8）：569
李明华，程兆娟，李峰.微波治疗突发性耳聋的临床研究[J].航空航天医药，2007，18（1）：19-20
[3] 张群，李谨，罗四维,等.微波在耳科疾病中的应用[J].中华物理医学与康复杂志，2006，28（9）：587