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【摘要】 目的 探讨中西医结合法治疗胆汁反流性胃炎的临床效果。方法 我院自2010年7月至2012年7月收治胆汁反流性胃炎患者162例，随机分为治疗组和对照组，每组各81例，治疗组给予中西医结合法治疗，对照组给予单纯西医治疗。观察两组患者症状改善情况，统计两组患者实际临床治疗效果。结果 治疗组81例患者中，痊愈62例，有效18例，无效1例，总有效率为98.77%；对照组81例患者中，痊愈40例，有效28例，无效13例，总有效率为83.95%。两组患者治疗中及治疗后均未出现不良反应。结论 中西医结合法治疗胆汁反流性胃炎的临床效果显著，值得推广应用。
【关键词】 中西医结合法；胆汁反流性胃炎；临床；效果；西医
在慢性胃炎中，胆汁反流性胃炎是一种特殊的类型，主要由于胆汁反流而致病。幽门括约肌在各种原因作用下使得闭合不全的时候，就会使得胰液、碱性胆汁、肠液等反流入胃，对胃黏膜的防卫作用造成了破坏，直接刺激胃黏膜，使得黏膜水肿、充血的发生，从而引起反流性胃炎。探讨中西医结合法治疗胆汁反流性胃炎的临床效果，为今后的胃炎诊治提供参考。
1.2 方法 两组患者均按照常规指导注意饮食规律、禁食过热、过冷及刺激性食物，改变饮食不良习惯。两组患者均给予西医治疗，口服3次/d甲氧氯普胺，每次口服10～20 mg，均在饭前服用。治疗组患者在西医治疗的基础上，给予自拟降逆汤加减治疗，方剂组成为：吴茱萸3 g、柴胡12 g、白芍10 g、郁金10 g、黄连6 g、党参10 g、陈皮6 g、法半夏10 g、甘草6 g。如果患者有嗳气不休症状，则加沉香、苏梗；患者频繁呕吐，则加旋覆花、代赭石；患者泛吐酸水加川贝、乌贼骨；患者胃痛严重加川楝子、五灵脂、元胡、香附；患者脘腹胀痛加厚朴、青皮；患者疲劳乏力、四肢不温、大便稀溏加桂皮、附子；患者纳呆少食加鸡内金、焦三仙；患者口干舌红、郁热加黄芩、丹皮、山栀子；患者大便不爽、消食导滞、脉滑、舌苔厚腻加藿香、苍术；均水煎服，每天服用1剂，分服两次。两组患者均持续治疗一个疗程4周。观察两组患者症状改善情况，统计两组患者实际临床治疗效果。
1.3 疗效判定 痊愈：经过治疗后，患者的主要临床症状完全消失，在胃镜检查中，胆汁反流现象消失，胃黏膜水肿、充血消失；有效：经过治疗后，患者的主要临床症状显著改善，在胃镜检查中，胆汁反流现象明显好转，胃黏膜轻微水肿、充血；无效：经过治疗后
1.4 统计学方法 采用SPSS 10.0统计学处理软件，采用t检验及χ2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
治疗组81例患者中，痊愈62例，有效18例，无效1例，总有效率为98.77%；对照组81例患者中，痊愈40例，有效28例，无效13例，总有效率为83.95%。两组患者临床效果相比较，治疗组显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），两组患者的临床效果见下表1。治疗中及治疗过后，两组患者均未出现明显的不良反应。
【关键词】 中西医结合法；胆汁反流性胃炎；临床；效果；西医
在慢性胃炎中，胆汁反流性胃炎是一种特殊的类型，主要由于胆汁反流而致病。幽门括约肌在各种原因作用下使得闭合不全的时候，就会使得胰液、碱性胆汁、肠液等反流入胃，对胃黏膜的防卫作用造成了破坏，直接刺激胃黏膜，使得黏膜水肿、充血的发生，从而引起反流性胃炎。探讨中西医结合法治疗胆汁反流性胃炎的临床效果，为今后的胃炎诊治提供参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料 我院自2010年7月至2012年7月收治胆汁反流性胃炎162例，其中男105例，女57例，年龄为21～65岁，平均年龄为33.1岁，病程为1～11年，平均病程为5.3年。所有患者均经过活组织检查及胃镜检查确诊，其中24例合并胆道疾病、72例合并十二指肠疾病、14例有胃部手术史。将162例患者随机分为治疗组和对照组，每组各81例，两组患者在性别、年龄、病症、病程等一般情况相比较中，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2 方法 两组患者均按照常规指导注意饮食规律、禁食过热、过冷及刺激性食物，改变饮食不良习惯。两组患者均给予西医治疗，口服3次/d甲氧氯普胺，每次口服10～20 mg，均在饭前服用。治疗组患者在西医治疗的基础上，给予自拟降逆汤加减治疗，方剂组成为：吴茱萸3 g、柴胡12 g、白芍10 g、郁金10 g、黄连6 g、党参10 g、陈皮6 g、法半夏10 g、甘草6 g。如果患者有嗳气不休症状，则加沉香、苏梗；患者频繁呕吐，则加旋覆花、代赭石；患者泛吐酸水加川贝、乌贼骨；患者胃痛严重加川楝子、五灵脂、元胡、香附；患者脘腹胀痛加厚朴、青皮；患者疲劳乏力、四肢不温、大便稀溏加桂皮、附子；患者纳呆少食加鸡内金、焦三仙；患者口干舌红、郁热加黄芩、丹皮、山栀子；患者大便不爽、消食导滞、脉滑、舌苔厚腻加藿香、苍术；均水煎服，每天服用1剂，分服两次。两组患者均持续治疗一个疗程4周。观察两组患者症状改善情况，统计两组患者实际临床治疗效果。
1.3 疗效判定 痊愈：经过治疗后，患者的主要临床症状完全消失，在胃镜检查中，胆汁反流现象消失，胃黏膜水肿、充血消失；有效：经过治疗后，患者的主要临床症状显著改善，在胃镜检查中，胆汁反流现象明显好转，胃黏膜轻微水肿、充血；无效：经过治疗后
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，患者主要临床症状基本无改善，在胃镜检查中，胆汁反流现象无改善。痊愈加有效为总有效。1.4 统计学方法 采用SPSS 10.0统计学处理软件，采用t检验及χ2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
治疗组81例患者中，痊愈62例，有效18例，无效1例，总有效率为98.77%；对照组81例患者中，痊愈40例，有效28例，无效13例，总有效率为83.95%。两组患者临床效果相比较，治疗组显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），两组患者的临床效果见下表1。治疗中及治疗过后，两组患者均未出现明显的不良反应。