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摘要：目的 分析加倍剂量科素亚治疗慢性肾炎肾性高血压的临床效果。策略 选取64例慢性肾炎肾性高血压患者的临床资料，随机分为观察组与对照组，每组32例，对照组给予单倍剂量科素亚治疗，观察组给予加倍剂量科素亚治疗。结果 治疗后，两组患者的血压、24h尿蛋白与尿酸水平均明显低于治疗前，差异明显，有统计学作用（P<0.05）；两组患者治疗前后的血压下降程度、血BUN、Cr、Ccr和血钾差异不明显，无统计学意义（P>0.05）；而观察组的24h蛋白尿明显优于对照组，差异显著，有统计学作用（P<0.05）。结论 对慢性肾炎肾性高血压采用加倍剂量科素亚治疗，疗效显著，值得推广。
关键词：科素亚；慢性肾小球肾炎；高血压
为了分析加倍剂量科素亚治疗慢性肾炎肾性高血压的临床效果，我院对64例慢性肾炎肾性高血压患者的临床资料进行分析，现报道如下。
1资料与策略
1.1一般资料 选取我院于2012年3月～2013年3月收治64例慢性肾炎肾性高血压患者的临床资料，随机分为观察组与对照组，每组32例。其中男性34例，女性30例，年龄22～73岁，平均年龄为（47.5±4.5）岁。所有患者实验室检查均确诊为慢性肾小球肾炎，排除糖尿病肾病、高血压肾损害、严重性心力衰竭、血肌酐大于354 ？滋mol/L、血钾>5.5 mmol/L、严重低血压者。两组患者一般资料无统计学作用（P>0.05），可以用作对比。
1.2策略 对照组患者给予科素亚治疗，1次/d，50mg/次，疗程为12w。观察组患者同样给予科素亚治疗，1次/d，100mg/次，疗程为12w。
1.3观察指标 观察两组患者治疗前后的血压、24h尿蛋白、尿酸（UA）、血BUN、Cr、Ccr和血钾水平的变化情况。
1.4统计学策略 本次研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用t检验，P<0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。
2结果
治疗前，两组患者的血压、24h尿蛋白与尿酸水平、肾功能及血钾转变差异不明显，无统计学作用（P>0.05）；治疗后，两组患者的血压、24h尿蛋白与尿酸水平均明显低于治疗前，差异明显，有统计学作用（P<0.05）；两组患者治疗前后的血BUN、Cr、Ccr和血钾差异不明显，无统计学意义（P>0.05）；而观察组的24 h蛋白尿明显优于对照组，差异显著，有统计学作用（P<0.05），见表1。
3讨论
慢性肾功能不建全主要体现在慢性肾小球肾炎的缓慢进展过程中，严重的患者甚至会出现高血压和蛋白尿的现象。慢性肾脏病不断恶化的机制主要与肾素-血管紧张素系统（RAS）兴奋程度紧密相关，其介导因素是血管紧张素II（ATII），导致高血压患者出现不同程度的器官损害。肾脏属于最重要的受损靶器官之
本研究，通过给予患者科素亚治疗，患者的血压、24h尿蛋白与尿酸改善程度明显优于治疗前，且观察组的24h尿蛋白明显优于对照组。由此，对慢性肾炎肾性高血压采用加倍的科素亚治疗，疗效更佳。
参考文献：
[1]王俊谊.科素亚对高血压左心室肥厚患者血清IGF-1和BNP的影响[J].中国现代医生，2012，50（19）：58-59.
[2]魏文琦，曾少彬，莫小雄.红花注射液联合科素亚对高血压病合并高脂血症患者血液流变学的影响[J].中国现代药物应用，2010，（16）：149-150.
[3]汪年松，彭荣，简桂花，范瑛，薛勤，唐令诠.双倍剂量科素亚治疗慢性肾炎肾性高血压的临床分析[J].临床内科杂志，2006，32（11）：728-730.编辑/许言
关键词：科素亚；慢性肾小球肾炎；高血压
为了分析加倍剂量科素亚治疗慢性肾炎肾性高血压的临床效果，我院对64例慢性肾炎肾性高血压患者的临床资料进行分析，现报道如下。
1资料与策略
1.1一般资料 选取我院于2012年3月～2013年3月收治64例慢性肾炎肾性高血压患者的临床资料，随机分为观察组与对照组，每组32例。其中男性34例，女性30例，年龄22～73岁，平均年龄为（47.5±4.5）岁。所有患者实验室检查均确诊为慢性肾小球肾炎，排除糖尿病肾病、高血压肾损害、严重性心力衰竭、血肌酐大于354 ？滋mol/L、血钾>5.5 mmol/L、严重低血压者。两组患者一般资料无统计学作用（P>0.05），可以用作对比。
1.2策略 对照组患者给予科素亚治疗，1次/d，50mg/次，疗程为12w。观察组患者同样给予科素亚治疗，1次/d，100mg/次，疗程为12w。
1.3观察指标 观察两组患者治疗前后的血压、24h尿蛋白、尿酸（UA）、血BUN、Cr、Ccr和血钾水平的变化情况。
1.4统计学策略 本次研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用t检验，P<0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。
2结果
治疗前，两组患者的血压、24h尿蛋白与尿酸水平、肾功能及血钾转变差异不明显，无统计学作用（P>0.05）；治疗后，两组患者的血压、24h尿蛋白与尿酸水平均明显低于治疗前，差异明显，有统计学作用（P<0.05）；两组患者治疗前后的血BUN、Cr、Ccr和血钾差异不明显，无统计学意义（P>0.05）；而观察组的24 h蛋白尿明显优于对照组，差异显著，有统计学作用（P<0.05），见表1。
3讨论
慢性肾功能不建全主要体现在慢性肾小球肾炎的缓慢进展过程中，严重的患者甚至会出现高血压和蛋白尿的现象。慢性肾脏病不断恶化的机制主要与肾素-血管紧张素系统（RAS）兴奋程度紧密相关，其介导因素是血管紧张素II（ATII），导致高血压患者出现不同程度的器官损害。肾脏属于最重要的受损靶器官之
一、导致肾小球内压出现不同程度的增高，从而造成肾小球硬化。
科素亚是一种AT1受体拮抗剂，能与AT1受体进行特异性结合，并特异性抑制ATII的生成，且能有效保持血压的平稳[1，2]。科素亚在结合AT 受体时具有明显的选择性与竞加倍剂量科素亚治疗慢性肾炎肾性高血压的临床效果相关论文由www.udooo.com收集争性，有效防止Ang II介导的生物学效应，通过 RAS受体水平，提高治疗效果。同时，科素亚可以不断降低体循环以及肾小球局部高压，恢复血管内皮功能，降低肾小球滤过率，对肾小球滤过膜上的硫酸肝素实施保护作用。另外，科素亚能使患者的血尿酸下降，可能是与科素亚的负电荷与尿酸的负电荷相同有关。因此，可以在近端肾小管的第2段对尿酸的重吸收进行阻止，使科素亚内推动尿酸的排泄，从而起到保护肾功能的作用。汪年松等认为，与单倍的剂量科素亚对比，双倍剂量科素亚更加可以有效降低慢性肾炎肾性高血压患者的尿蛋白[3]。本研究，通过给予患者科素亚治疗，患者的血压、24h尿蛋白与尿酸改善程度明显优于治疗前，且观察组的24h尿蛋白明显优于对照组。由此，对慢性肾炎肾性高血压采用加倍的科素亚治疗，疗效更佳。
参考文献：
[1]王俊谊.科素亚对高血压左心室肥厚患者血清IGF-1和BNP的影响[J].中国现代医生，2012，50（19）：58-59.
[2]魏文琦，曾少彬，莫小雄.红花注射液联合科素亚对高血压病合并高脂血症患者血液流变学的影响[J].中国现代药物应用，2010，（16）：149-150.
[3]汪年松，彭荣，简桂花，范瑛，薛勤，唐令诠.双倍剂量科素亚治疗慢性肾炎肾性高血压的临床分析[J].临床内科杂志，2006，32（11）：728-730.编辑/许言