分析血管平滑肌增殖和迁移在动脉粥样硬化中作用

摘要：第一部分：血管平滑肌的增值、迁移的动物模型的建立和探讨目的：建立新西兰大白兔颈动脉血管内皮损伤后平滑肌细胞增殖及迁移的模型。材料和策略：20只新西兰大白兔进行DSA手术,分两组分别用2.5F和4.0F球囊反复扩张、损伤右侧颈动脉,术后高脂饲料(含2%胆固醇)喂养。分别于2周、4周、6周、8周和第10周时处死模型动物,取颈动脉标本做病理切片,通过HE染色观察血管内皮损伤后颈动脉平滑肌细胞的增值及迁移的情况。结果：2.5F球囊扩张新西兰大白兔颈动脉可造成动脉内皮轻度损伤,血管中膜损伤不显著,4周后血管内皮修复,平滑肌细胞增殖及迁移不显著。4.0F球囊损伤后,血管内皮显著破坏并伴有血管中膜平滑肌细胞的大量破坏,2周后血管平滑肌细胞增殖及迁移显著,在高脂喂养下,血管腔呈狭窄转变,8周后局部有粥样硬化斑块形成。病理学观察两组血管壁增厚及血管腔狭窄程度之间有着统计学差别(p0.05)。结论：4.0F球囊较2.5F球囊血管内皮损伤显著,可成功制作血管平滑肌细胞增殖及迁移的动物模型,可用于探讨血管平滑肌细胞的病理学探讨。第二部分：血管内皮损伤后血管平滑肌细胞增值与迁移的转变目的：观察浅析血管内膜损伤后血管平滑肌细胞增殖及迁移的病理学变化历程。材料和策略：10只新西兰大白兔,2.5F球囊损伤一侧颈总动脉血管内膜后高脂饲养10周,分别在内膜损伤后2周、4周、6周、8周及10周行损伤血管的病理学检查。结果：血管内皮损伤后24小时,局部以炎性细胞浸润为主,2周后血管平滑肌细胞显著增殖及迁移；4-8周时血管内膜增厚,血管腔狭窄；8周后,损伤血管壁局部粥样硬化斑块形成,血管腔狭窄,“合成型”平滑肌细胞较前显著减少,粥样硬化斑块脆性增加。结论：血管内皮损伤后,血管平滑肌细胞的增殖及迁移是血管腔狭窄、粥样硬化斑块形成的主要病理学变化历程,探讨其病理生理学变化历程,对防治再狭窄及粥样硬化斑块的形成具有重要的临床探讨作用。第三部分：血管内皮损伤后血管壁病理生理学变化MR成像的实验探讨目的：探讨血管内皮损伤后血管壁病理学变化的MRI体现极其特点。材料和策略：用动脉球囊扩张法损伤10只实验兔一侧颈总动脉血管内膜后高脂饲养10周,分别在内膜损伤后2周、4周、6周、8周及10周行颈动脉的MR]成像探讨并行病理学比较。结果：损伤后2周TOF血管图像未见显著狭窄,PD、T1WI血管壁呈中等信号,T2WI呈高信号；损伤后4、6周TOF血管图像未见显著狭窄,PD、T1WI及T2WI呈中等信号；损伤后8、10周TOF血管图像见渐进性狭窄,PD、T1WI呈中等信号,部分T2WI呈高信号。结论：球囊损伤后兔颈动脉血管的粥样硬化转变可以在MRI图像上得到体现,MRI图像反映了血管的转变和管腔狭窄。关键词：
【学位授予单位】：论文扬州大学
【学位级别】：论文硕士
【学位授予年份】：论文2012
【分类号】：论文R44

5.2;R543.5

【目录】：论文

摘要2-5

Abstract5-10

符号说明10-11

第一章 绪论11-15

1.1 动脉血管壁的结构及平滑肌细胞的作用11-12

1.2 血管平滑肌细胞在动脉粥样硬化病变中的作用12-13

1.3 以血管平滑肌细胞为靶点的血管性疾病的防治探讨13-15

第二章 血管平滑肌增值、迁移的动物模型的建立15-22

2.1 材料和策略15-17

2.1.1 探讨对象15

2.1.2 试验仪器与材料15

2.1.3 介入手术损伤兔单侧颈动脉内膜15-16

2.1.5 病理学检查16-17

2.2 结果17-19

2.2.1 2.5F球囊与4.0F球囊损伤兔颈动脉的结果17-19

2.3 讨论19-22

第三章 血管内皮球囊扩张损伤后局部血管平滑肌细胞增殖及迁移的病理学观察及浅析22-28

3.1 材料与策略22-24

3.1.1 探讨对象22

3.1.2 试验仪器与材料22-23

3.1.3 损伤兔单侧颈动脉内膜23

3.1.4 病理及组织学检查23-24

3.2 结果24-25

3.3 讨论25-28

第四章 血管内皮损伤后血管壁变化的MR成像实验探讨28-34

4.1 材料与策略28-29

4.1.1 探讨对象28

4.1.2 试验仪器与材料28

4.1.3 扫描策略28-29

4.2 结果29-32

4.3 讨论32-34

第五章 主要结论及展望34-36

5.1 主要结论34

5.2 展望34-36

附录36-42