对照临床护理中腔镜类器械消毒策略对照怎样

1672-3783（2012）11-0199-01
【摘要】目的比较腹腔镜手术器械戊二醛浸泡与低温等离子消毒的优劣。方法术后腹腔镜器械分为戊二醛浸泡消毒组（150次）和低温等离子消毒组（150次），对比两种消毒方法灭菌效果、消毒时间、保存时间、腔镜器械损伤及使用过程对医务人员呼吸道刺况。结果戊二醛浸泡消毒法与低温等离子消毒法灭菌效果无差异，低温等离子消毒在灭菌时间、保存时间、器械损伤及对医务人员呼吸道刺激发生率少于戊二醛浸泡法。结论低温等离子消毒法是一种快速、高效、环保的灭菌方法。
【关键词】： 腹腔镜器械，戊二醛浸泡消毒，低温等离子消毒
引言
腹腔镜器械是手术室需特殊处理的器械。因腔镜器械的材料复杂，种类繁多，精密且易损耗的特性而给手术室护士清洗、消毒带来困扰。以往都采用戊二醛浸泡消毒法，近年来伴随腔镜手术技术的成熟，手术量增多，对腔镜器械的消毒时间要求越来越短，我院近年来采用（新华PS-100）等离子灭菌器进行腔镜手术器械消毒，两者消毒方法有何不同，特做一比较，结果如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

采用戊二醛浸泡消毒灭菌法及低温等离子消毒灭菌法对2009年3月～2011年3月使用的两套腹腔镜手术器械进行消毒灭菌，消毒灭菌器械指定为（桐庐优势医疗器械有限公司）腹腔镜器械，其中一套采用戊二醛浸泡消毒法150次（A组），另一套采用低温等离子消毒法150次（B组）。两套器械同时引进，同时使用，损耗率基本相同，器械护士指定为同一人，各方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

首先将术后器械置于酶洗槽中浸泡十分钟，用注射器抽吸多酶洗液冲洗送气送水管道。多酶洗液浸泡后的器械，用高压水及软毛长刷彻底清洗各管道，以去除管道内多酶洗液及松脱的污物，同时冲洗腹腔镜器械的表面。高压水清洗干净后再用高压吹干。A

摘自：本科毕业论文www.udooo.com

组器械采用戊二醛浸泡消毒灭菌方法，将器械浸泡于盛有2%戊二醛的自制方盒内10小时。使用前用生理盐水反复冲洗器械表面，并用一次性针筒抽吸生理盐水冲洗各管腔。B组器械采用低温等离子专用包装袋包装，每包均放入等离子专用化学指示卡1张，包外使用化学指示胶带，使用低温等离子消毒。观察并记录两组器械的灭菌效果、保存时间、器械损伤率及操作人员呼吸道刺况

1.3统计方法

数据处理应用SPSS 13.0统计学软件，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2 检验，检验水准α=0.05。
2结果

2.1两种消毒方法的灭菌合格率、器械损伤率与保存时间比较

低温等离子消毒法与戊二醛浸泡消毒法两组灭菌器械合格率比较差异无统计学意义，B组灭菌时间明显少于A组，保存时间明显大于A组，且B组省去了消毒这一步骤，差异有统计学意义（p<0.01）， 器械损伤率A组为0 .24%，B组为0.00%，B组明显少于A组，差异有统计学意义（p<0.01），见表1。
2.2操作人员呼吸道刺激发生率比较