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分析心理护理对剖宫产手术患者影响

收藏本文 2024-02-06 点赞:6347 浏览:21406 作者:网友投稿原创标记本站原创

【摘 要】目的:探讨心理护理对剖宫产手术患者的影响。策略:剖宫产手术产妇100例根据护理干预的不同分为治疗组与对照组各50例,所有产妇均接受围手术期常规护理,在此基础上治疗组加用积极地心理护理。结果:两组分娩前SAS评分对比无明显差异,分娩后组内与组间对比差异都有统计学作用(P<0.05)。分娩后治疗组的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、恐惧等因子评分明显少于对照组(P<0.05)。结论:心理护理对剖宫产手术患者能缓解围手术期的焦虑状况,促进其生活健康恢复。
【关键词】剖宫产;心理护理;焦虑;生活质量
1004—7484(2013)11—0331—02
剖宫产手术是指妊娠达28 周及以后,经腹切开子宫取出胎儿及附属物的手术,当前在我国的应用率越来越高【1】。虽然其有很大的应用好处,但是毕竟是手术,对于产妇的心理与生活质量都有一定的影响,影响着产妇自身和胎儿的安危,比如焦虑状态就是常见的护理理由【2】。而随着医学模式的转变,医务工作者不仅仅只关注于疾病的治疗,而越来越多的人开始关注护理人员的支持和帮助作用。本文为此具体探讨了心理护理对剖宫产手术患者的影响,现报告如下。

1 资料与策略

1.1 研究对象

选择我院2008年10月-2013年6月在我院住院分娩的剖宫产手术产妇100例,入选标准:符合剖宫产手术指征;病人知情同意;意识清楚、病情暂时稳定;无严重并发症。年龄最小19岁,最大41岁,平均年龄28.65±3.21岁,平均BMI 27.52±4.12 kg/m2,教育程度:初中及以下30例,高中或中专50例,大专及其以上20例;平均怀孕天数270.25±16.25天,平均孕次1.98±0.33次。根据护理干预的不同分为治疗组与对照组各50例,两组产妇上述资料对比无明显差异(P>0.05)。

1.2 护理干预

所有产妇均接受围手术期常规护理,在此基础上治疗组加用积极地心理护理,首先是在围手术期间提供信息支持,如知识宣教、应对教育等,其形式灵活多样,包括教育手册,一对一讲解、详细口头讲解、术前教导法、术中心理指导、产妇互助疗法。应针对产妇个体的差异性,给予多渠道、多方位的信息支持。其次是进行放松疗法,指导产妇练习呼吸训练,用鼻吸气-保持1~2 秒-用口呼气,速率缓慢,频率保持在6 次/分左右;有意识的按照由上到下的次序逐步绷紧各部位的肌肉,而后放松,从而感受肌肉紧张和放松两种完全相反的状态,每天1次。两组的观察时间点为分娩前与分娩后24小时。

1.3 观察指标

两组在分娩前后采用焦虑自评量表(SAS)进行评价,SAS评分>50分为焦虑。在分娩后采用简化的生活质量量表(SCL-90)对患者进行心理测评与生活健康进行评价,生活质量得分分数越高,生活质量越差。

1.4 统计分析

采用SAS1

2.0软件进行分析,结果数据对比采用x±s方式表示和成组t检验。均取α=0.05。

2 结果

2.1 SAS评分对比

经过观察,两组分娩前SAS评分对比无明显差异,分娩后组内与组间对比差异都有统计学作用(P<0.05)。见表1。

2.2 生活质量评分对比

经过观察,分娩后治疗组的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、恐惧等因子评分明显少于对照组(P<0.05)。见表2。
3 讨论
剖宫产手术在我国产房的应用率越来越高,除了必要的医学情况需要采用剖宫产手术外,更多的是产妇缺乏分娩信心,更担心胎儿健康,手术过程缺乏支持,从而选择剖宫产手术。一般来说,各阶段产妇产生焦虑的理由不尽相同,术前产妇担心自身和胎儿的安危,惧怕分娩疼痛又担心手术意外;产妇术中可以感受到手术牵拉与切割,加剧紧张和恐惧心理;术后担心手术切口裂开与新生儿情况,也会有焦虑状况。
现代医学表明如果向剖宫产手术产妇提供一些旨在改善其认知性疾病感知的客观具体的疾病相关知识,可有效减轻其心理不适、改善其生活质量。这些知识包括生理感觉和症状、病程与预后情况、人员与设施情况以及高危因素【3】。在本文的心理干预中,就强调人的整体性,护理人员通过传递环境和自身的有序心理护理对剖宫产手术患者的影响由专注毕业论文与职称论文的www.udooo.com提供,转载请保留.能量给产妇;并且融入爱心和同理心,注重产妇的主观感受;提供舒适环境、创造积极氛围,提高身心整体的舒适度。本文两组分娩前SAS评分对比无明显差异,分娩后组内与组间对比差异都有统计学作用(P<0.05)。分娩后治疗组的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、恐惧等因子评分明显少于对照组(P<0.05)。
总之,心理护理对剖宫产手术患者能缓解围手术期的焦虑状况,推动其生活健康恢复。
参考文献:
[1] 赵小玉, 黄琼, 曾理, 等. 剖宫产术患者焦虑的心理评估及护理干预[J].现代护理,2007,13(05X):1395-1396.
[2] 李爱群. 125例妇产科手术患者围手术期的心理护理[J].临床医学工程,2009,16(7):90-91.
[3] 齐美红.剖腹产手术病人焦虑及术后护理[J].菏泽医学专科学校学报,2006,18(2):73-75.

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