谈谈呼吸内科病房院内肺部真菌感染预防性护理方法

摘要：目的：对本院呼吸内科病房院内腹部真菌感染的预防性护理策略进行探讨分析。
策略：对我院2011-2012年收治的74例肺部真菌感染患者进行分析，并随机分成对照组和观察组，每组各37人。对对照组进行常规护理，观察组则根据患者的不同情况进行针对性预防性护理，并对两组患者的情况进行分析。对观察组患者进行观察，并了解患者的基础疾病、诱发因素、真菌分类等，并进行合理的护理。
结果：观察组患者发生肺部真菌感染的情况要明显低于对照组患者，P<0.05为差异具有统计学意义。
结论：为了能够减少患者肺部感染的情况，必须要对患者进行及时的治疗。
关键词：呼吸内科 病房 院内 真菌感染 预防护理 策略
Doi：10.3969/j.issn.1671-880

1.2014.0

3.468

1671-8801（2014）03-0303-02 真菌属于致病菌的一种，由于该细菌容易在免疫功能低下的情况下才会发生，因此，真菌感染是老年病患者常见的感染症状[1]。此外，近年来随着抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂的不断推广，再加上患者的存活时间有所延长，导管介入治疗的情况越来越多，导致患者出现真菌感染的现象也越来越多，根据相关调查显示，真菌感染主要以呼吸系统真菌感染为主[2]。因此对患者进行及时的护理和治疗，并采取一系列措施预防感染情况的出现是非常重要的，本文采取回顾性的调查策略，主要对我院呼吸内科病房院内肺部真菌感染的情况进行分析，并找出相应的解决策略，获得了良好的效果，现将其内容报告如下：

1 资料与策略

1.1 一般资料。对我院2011-2012年收治的74例肺部真菌感染患者进行分析，其中男性为39人，女性为35人，患者的年龄为22-88人，平均年龄为（59.2±6.2）岁。所有患者均符合中国医学内科杂志发表的肺部真菌感染诊断标准。将74例患者按照随机法分成观察组和对照组，每组各37人，对两组患者采取不同的治疗策略，并对两组患者的情况进行分析。
1.2 策略。对观察组患者的情况进行观察，并了解患者的基础疾病、诱发因素、真菌分类等，并进行合理的护理。对对照组患者则进行普通的护理。
1.3 疗效判定标准。本次研究主要按照医院内部感染标准进行分析，根据相关调查显示，肺部真菌感染主要以侵袭真菌感染为主，因此要以此作为诊断标准。肺部诊断一般分成三种级别：确诊、临床、拟诊。患者的感染必须要符合其中一项特点，才能确认为真菌感染。
本次疗效判定标准主要分成治愈、良好、无效三个方面。其中治愈包括：患者的症状减轻、肺部阴影完全消除。良好：患者的症状有所减轻，但依然存在肺部阴影。无效：患者的症状无变化，甚至出现症状加重情况。
1.4 统计学处理。本次研究主要采用SPSS1

5.0进行统计学分析，计数资料采用X2检验，以P<0.05为差异性具有统计学意义。

2 结果
2.1 感染情况调查分析。经过调查发现，74例真菌感染中，糖皮质激素33例，占44.59%；长时间使用抗生素患者70例，占94.59%，低蛋白血症患者39例，占52.07%。

2.2 两组患者的治疗比较分析。对照组和观察组两组患者的治疗比较分析如表1所显示：

从上述表格可见，观察组患者在实施有针对性的治疗之后，其疗效要明显高于对照组患者，P<0.05，差异具有统计学意义。
2.3 真菌感染与患者年龄之间的关系分析。真菌感染与患者的年龄有着非常密切的关系，根据本次调查发现，患者年龄越大，真菌感染的几率也就越大。其中22～30岁发生1人（1.35%），31～39岁发生6人（8.11%），40～49岁发生12人（16.22%），50～59岁发生15人（20.27%），60～69岁发生21人（28.38%），70～79岁发生18人（2

4.32%），80～88岁发生1人（1.35%）。

2.4 患者基础疾病感染分析。患者基础疾病感染率分析主要包括：肺癌10例（13.51%），肺炎6例（8.1%），肺部脓肿2例（2.7%），慢性肺源性心脏病18例（24.32%），肺间质纤维化16例（2

1.62%），慢性阻塞性肺疾病22例（3

5.48%）。

3 讨论 肺部感染是真菌感染常见的位置之一，根据相关研究显示，肺部真菌感染所占的比例55%以上，呼吸内科病房院内肺部真菌感染的预防性护理方法论文资料由论文网www.udooo.com提供,转载请保留地址.并对患者造成非常严重的危害，因此对患者的治疗是非常重要的。在治疗的过程中，医护人员必须要对患者的情况进行分析，并在医生的嘱咐下进行合理的用药，从而提高患者的治疗效果，改善患者的预后情况。对于一些较为严重的患者，医生要对患者感染的危害程度进行分析，其中首选的药物是霉素B，这类药物存在较大的副作用，因此在使用的过程中必须要密切观察患者是否出现肾脏损伤。血液和肝脏位置不良反应等情况。根据相关调查显示，呼吸内科病房院内肺部真菌感染的因素有多种，在进行诊断时比较复杂，医生必须要多加注意[3]，经过调查发现，在众多因素当中，糖皮质激素、长时间使用抗生素、低蛋白血症三者是造成患者感染的重要因素，对于此三类患者，必须要多加留意，避开感染出现。此外，根据相关调查显示，糖尿病患者也是出现感染的重要因素之一。
另外，在对原发病患者的治疗过程中，若患者出现呼吸系统症状、发热、白细胞增加的情况，则有可能是患者出现感染情况，必须要进一步进行诊断分析。此外，对于老年病患者来讲，必须要提高患者的营养吸收，增强患者的免疫力，从而有效提高肺部真菌感染的治愈率，改善患者的预后情况。医生还要努力制约好原发病的情况，对易患因素进行分析，并采取必要的手段进行治疗，从而有效提高治疗的效果。根据本次研究发现，对患者进行针对性的治疗和预防，观察组患者的总有效率要明显高于对照组患者。
参考文献
[1] 舒国谦，舒华锋，吴建华.呼吸内科病房院内肺部真菌感染78例临床分析[J].吉林医学.2010.31（18）：2863
[2] 史金英，张丽娟，张惠芬等.呼吸重症监护病房下呼吸道真菌感染病原谱及临床分析[J].河北医药.2009.25（04）：378
[3] 袁彦丽，王静，冯羡菊等.侵袭性肺部真菌感染85例临床分析[J].河南医学研究.2010.19（01）：39-41