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1672-3783（2013）03-0427-02
【关键词】：高血压患者；健康教育
高血压是一种慢性病，多发病，影响世界上百万人群，易合并心脑肾疾病，给患者带来极大威胁。在我国存在“三高三低”的现象，即发病率高，致残率高，死亡率高；服药率低，测血压率低，知晓率低。2012年1月～2013年2月我对宁津县一居民小区60例高血压患者尽行了系统的教育、日常生活指导及治疗干预，效果满意，很大程度的提高了患者的健康水平，报道如下：
I2 方法 利用集体授课。医务人员定期定时讲解，发印手册，人手一本，分6组管理，文化程度较高者任组长，互相交流、文化低者个别指导，建立通讯录，定时汇报。
2 结果
通过健康教育，及日常生活干预（包括饮食、运动等指导），54例患者血压长期稳定在110/75mmHg-135/85mmHg之间，6例Ⅲ级高血压通过↓体重、积极治疗、血压控制在140～150/90～95mmHg。其中30例合并轻中度脂肪肝患者基本逆转，15例合并冠心病人得到改善，80%体重指数降至24以下。
3.2 心理指导及提高重视程度：高血压是人类一大隐形杀手，病程长，初期无明显不适。10-20年易出现心脑血管并发症，重者猝死，轻者致残，给家属及患者带来经济负担和身心痛苦；很多患者初期不够重视，不注意观察血压，无头痛、头晕时不药物治疗，血压正常是随时停药，使病情加重，医务工作者应给于正确指导。
3.3 家庭自测血压：血压测量是评估血压水平诊断高血压分级及观察疗效的主要手段，采用血压计为符合计量标准的水银柱血压计或者经过验证的电子血压计，以袖带式为好。一般每日2-4次，时间为晨起、睡前及情绪波动时（因脑卒中及心肌梗死往往发生于情绪波动时，所以应注意此时的血压）。
3.4 日常生活护理及体重控制 合理的生活方式及体重达标是高血压治疗的基本措施，注意饮食，以低脂、低热量、粗纤维食物为主，饭食不易过饱，尤其对高血脂、高胆固醇的患者，每日蔬菜500g以上，适量新鲜水果（以低糖、高钾为好），食盐限制在6g/d以下，合并心肾疾病者控制在3g/d以下，不服油炸及刺激性食品，鸡蛋每日不超过一个，高胆固醇者可隔日一个，戒酒烟；经常观察体重，使（BMI）控制在24以下，男性腰围不超过90cm，女性不超过85cm.
3.5 运动指导 合理适当的运动可使血压↓6mmg左右，可使多余的脂肪消耗，减轻体重，可使轻中度脂肪肝逆转。运动在餐后1小时。每周5次左右，每次40min-1n，一般选择有氧运动，[3]例如快走、慢跑、太极拳等。可根据个体而定。
3.6 药物指导 了解药物分类（六大类），长效及短效的作用，说明各类药物的作用及不良反应，掌握正确的用药方法，养成长期用药的习惯，切忌不要随便停药及增减计
3.7 定期监测有关化验指标 毎3-6个月检查一次，血脂血糖，肝肾功能，以避免并发症的出现。使血脂控制在正常值。总胆固醇〈6.48mmol/l，甘油三酯〈2mmol/l，高密度脂蛋白0.78-2mmol/l，低密度蛋白〈3.7mmol/l，空腹血糖不超过6.1mmol/l，老年不超过
高血压病是一种终身病，慢性病，多发性疾病，是脑卒中心肌梗死、慢性肾病的主要因素。治疗和预防高血压的目的是最大限度地降低心脑血管并发症，减少死亡率和致残率，本文通过对患者的健康教育指导及日常生活干预，使其掌握了自我保健，自我管理，积极配合治疗，提高了对本病的重视程度，从而达到了使血压长期处于正常稳定水平，延缓及降低并发症的发生，从而提高了患者的生活质量，减轻了家庭及社会的经济负担。
参考文献
杨兴生 中国医刊 经肾动脉射频消融去交感神经治疗高血压2012年 第5期 （26-27页）
杨李，蒋爱琴 社区高血压患者健康教育实施效果观察社区医学杂志2011年8月9卷第15期（66-67页）
[3] 张雪茹等 运用支持小组模范式开展慢性病健康教育的探索社区医学杂志2011.9（2）65-66页
【关键词】：高血压患者；健康教育
高血压是一种慢性病，多发病，影响世界上百万人群，易合并心脑肾疾病，给患者带来极大威胁。在我国存在“三高三低”的现象，即发病率高，致残率高，死亡率高；服药率低，测血压率低，知晓率低。2012年1月～2013年2月我对宁津县一居民小区60例高血压患者尽行了系统的教育、日常生活指导及治疗干预，效果满意，很大程度的提高了患者的健康水平，报道如下：
1 资料方法
I1 一般资料 按目前高血压诊断标准，血压≥140/90mmHg。本组60例，年龄28-82岁，男32例、女28例，在职者25例、退休无业者45例，其中体重指数超标者50例，合并轻中度脂肪肝30例、合并心脑病15例、糖尿病10例、并发肾病1例。I2 方法 利用集体授课。医务人员定期定时讲解，发印手册，人手一本，分6组管理，文化程度较高者任组长，互相交流、文化低者个别指导，建立通讯录，定时汇报。
2 结果
通过健康教育，及日常生活干预（包括饮食、运动等指导），54例患者血压长期稳定在110/75mmHg-135/85mmHg之间，6例Ⅲ级高血压通过↓体重、积极治疗、血压控制在140～150/90～95mmHg。其中30例合并轻中度脂肪肝患者基本逆转，15例合并冠心病人得到改善，80%体重指数降至24以下。
3 健康教育
3.1 了解高血压的常识：包括高血压的诊断标准，发病机理，合并症及心脑血管并发症的前期征兆，高血压危象的应急处理。3.2 心理指导及提高重视程度：高血压是人类一大隐形杀手，病程长，初期无明显不适。10-20年易出现心脑血管并发症，重者猝死，轻者致残，给家属及患者带来经济负担和身心痛苦；很多患者初期不够重视，不注意观察血压，无头痛、头晕时不药物治疗，血压正常是随时停药，使病情加重，医务工作者应给于正确指导。
3.3 家庭自测血压：血压测量是评估血压水平诊断高血压分级及观察疗效的主要手段，采用血压计为符合计量标准的水银柱血压计或者经过验证的电子血压计，以袖带式为好。一般每日2-4次，时间为晨起、睡前及情绪波动时（因脑卒中及心肌梗死往往发生于情绪波动时，所以应注意此时的血压）。
3.4 日常生活护理及体重控制 合理的生活方式及体重达标是高血压治疗的基本措施，注意饮食，以低脂、低热量、粗纤维食物为主，饭食不易过饱，尤其对高血脂、高胆固醇的患者，每日蔬菜500g以上，适量新鲜水果（以低糖、高钾为好），食盐限制在6g/d以下，合并心肾疾病者控制在3g/d以下，不服油炸及刺激性食品，鸡蛋每日不超过一个，高胆固醇者可隔日一个，戒酒烟；经常观察体重，使（BMI）控制在24以下，男性腰围不超过90cm，女性不超过85cm.
3.5 运动指导 合理适当的运动可使血压↓6mmg左右，可使多余的脂肪消耗，减轻体重，可使轻中度脂肪肝逆转。运动在餐后1小时。每周5次左右，每次40min-1n，一般选择有氧运动，[3]例如快走、慢跑、太极拳等。可根据个体而定。
3.6 药物指导 了解药物分类（六大类），长效及短效的作用，说明各类药物的作用及不良反应，掌握正确的用药方法，养成长期用药的习惯，切忌不要随便停药及增减计
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量，以免血压忽高忽低，加重心脑负担。出现问题时要和专业医生沟通。3.7 定期监测有关化验指标 毎3-6个月检查一次，血脂血糖，肝肾功能，以避免并发症的出现。使血脂控制在正常值。总胆固醇〈6.48mmol/l，甘油三酯〈2mmol/l，高密度脂蛋白0.78-2mmol/l，低密度蛋白〈3.7mmol/l，空腹血糖不超过6.1mmol/l，老年不超过
7.8mmol/l为佳。
4 讨论高血压病是一种终身病，慢性病，多发性疾病，是脑卒中心肌梗死、慢性肾病的主要因素。治疗和预防高血压的目的是最大限度地降低心脑血管并发症，减少死亡率和致残率，本文通过对患者的健康教育指导及日常生活干预，使其掌握了自我保健，自我管理，积极配合治疗，提高了对本病的重视程度，从而达到了使血压长期处于正常稳定水平，延缓及降低并发症的发生，从而提高了患者的生活质量，减轻了家庭及社会的经济负担。
参考文献
杨兴生 中国医刊 经肾动脉射频消融去交感神经治疗高血压2012年 第5期 （26-27页）
杨李，蒋爱琴 社区高血压患者健康教育实施效果观察社区医学杂志2011年8月9卷第15期（66-67页）
[3] 张雪茹等 运用支持小组模范式开展慢性病健康教育的探索社区医学杂志2011.9（2）65-66页