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【摘 要】总结了115例病人肛周脓肿手术后进行中药薰药治疗的疗效及病人的舒适度。中药熏蒸治疗是以中医理论为指导将煎煮好的中药倒入熏蒸治疗椅中，利用药物的蒸汽与肛周伤面的直接接触使之吸收，从而达到消炎止痛，预防感染，去腐生肌，减少水肿，推动伤面愈合的目的。让肛周脓肿手术后的病人熏蒸感觉舒适，心情愉悦的治愈出院。
【关键词】中药熏蒸；肛周脓肿术后；临床效果；护理
肛周脓肿是肛周常见的疾病，患者常行手术治疗，术后辅以传统的肛门熏洗。传统的熏洗法又称坐浴法，将中药加开水冲调后趁热先熏，熏药后将臀部坐于药液之中的治疗策略。这种坐浴法不能有效的将药液与伤面充分接触，病人蹲下时会加剧伤面的疼痛和出现，不能有效的缓解伤面疼痛和推动伤面的愈合。给病人带来了很多不便。近年来，河南中医学院第一附属医院肛肠科在自拟方的基础上采用肛肠中药熏蒸治疗仪应用于肛周脓肿术后的患者，能有效减轻、减少患者术后疼痛，出血及并发症、缩短创面愈合时间、减轻患者术后痛苦，缓解了病人手术后的恐惧心理。临床效果满意，现介绍如下。
1 临床资料和策略
2 结果
3 护理体会
（1）熟练掌握肛肠熏洗治疗仪的操作步骤及使用策略，避开在使用中温度过高烫伤病人，温度过低而达不到治疗的效果或者治疗中机器出现故障。
（2）熏蒸前嘱其排空大小便，查看患者的伤面有无出血并清洁外阴及肛门部，以提高药效。
（3）做好病人的心理护理，向病人讲解用肛肠熏蒸治疗仪治疗的作用，目的，策略及疗效。求得病人的配合和信任。
（4） 对于老年病人护理上应特别重视。首先要评估病人的全身状况，熏蒸过程中要随时询问病人温度是否合适。坐姿是否舒适。操作过程始终陪护在病人身边。熏蒸完毕后要搀扶起身，以防晕倒
（5）根据气温调节室内温度，瞩患者注意保暖，防止感冒。同时注意病人隐私，用屏风遮挡。
（6）对于便血量多的患者可暂停熏蒸。如病人在月经期、妊娠期、产褥期，炎性期不能使用熏蒸治疗仪。
（7）熏蒸治疗能使药液雾化成小分子与伤面充分接触，利用，吸收。从而有效缓解伤面疼痛，减少创面的出血，推动伤面愈合，使病人在整个治疗期间身心愉悦，无恐惧心理，对治疗效果的满意度增加。
（8）护士应及时向医生反馈患者熏蒸后临床症状的转归，便于熏蒸药物的选择和剂量的加减，从而达到中医辨证论治、辨证施护的目的。
4 讨论
经临床观察得出的结论 这些患者在经过肛周脓肿术后应用自拟方收敛生肌洗剂熏蒸治疗具有消肿止痛加速伤口愈合的作用，在推动水肿吸收、减少渗血渗液，缓解疼痛，预防感染及缩短疗程方面效果显著。中药熏蒸仪治疗组治疗效果，舒适度和保护病人隐私方面明显高于进行常规治疗的对照组。所以倡导病人使用中药熏蒸治疗法来治疗肛周脓肿术后治疗。同时护理工作人员在工作中多询问病人，及时观察疗效，倾听病人的反馈意见。与临床医生一同为肛周脓肿患者术后尽快恢复、减轻痛苦及预防术后并发症等而努力。
参考文献
[1]李仲廉.临床疼痛治疗学[M].天津：天津科学技术出版社.1994：385.
【关键词】中药熏蒸；肛周脓肿术后；临床效果；护理
肛周脓肿是肛周常见的疾病，患者常行手术治疗，术后辅以传统的肛门熏洗。传统的熏洗法又称坐浴法，将中药加开水冲调后趁热先熏，熏药后将臀部坐于药液之中的治疗策略。这种坐浴法不能有效的将药液与伤面充分接触，病人蹲下时会加剧伤面的疼痛和出现，不能有效的缓解伤面疼痛和推动伤面的愈合。给病人带来了很多不便。近年来，河南中医学院第一附属医院肛肠科在自拟方的基础上采用肛肠中药熏蒸治疗仪应用于肛周脓肿术后的患者，能有效减轻、减少患者术后疼痛，出血及并发症、缩短创面愈合时间、减轻患者术后痛苦，缓解了病人手术后的恐惧心理。临床效果满意，现介绍如下。
1 临床资料和策略
1.1资料
调查了由2012年6月至2013年8月在我院肛肠科行肛周脓肿手术治疗的病人 223例。将其分为两组。观察组115例，男80例，女35例；年龄20～70岁；对照组108例，男78例，女30例；年龄20～70岁。两组病例手术策略相同，用药相同，中药坐浴和中药熏蒸的时间中药熏蒸治疗在肛周脓肿术后应用的疗效观察及护理体会由提供海量免费论文范文的www.udooo.com,希望对您的论文写作有帮助.均为15分钟。具有可比性。1.2策略
观察组：肛周脓肿术后每日用中药自拟方收敛生肌洗剂中药熏蒸治疗仪治疗，药物：红花20g，乳香20g，没药20g，赤石脂20g，五倍子20g，白芨20g，石膏30g，甘草12g。然后再用黄连紫草膏，痔瘘栓换药至愈。对照组：肛周脓术后后每日中药液加温开水熏洗坐浴然后用黄连紫草药痔瘘栓换药至愈。1.3电脑熏蒸治疗仪操作流程
（1）关闭门窗，避风遮挡；（2）检查主机箱与制约台连线是否正确（3）将药液倒入药缸，加药水至药缸五分之四满，擦干外壳，将主机箱复位；（4）打开电源开关，机器默认时间为15分钟；（5）按启动按钮，选择加热强度；（6）待熏蒸部位冒出蒸气后，重新设定时间为15分钟；（7）让患者坐到治疗椅上，启动治疗系统。根据患者耐受力选择加热强度，一般以32-40℃为宜；（8）计时器开始倒计时，时间到了自动停止。I关闭电源，倒掉药液，擦干机器。2 结果
2.1水肿情况
各种理由引起的肛缘水肿36例：其中观察组10例，发生率为8%；对照组26例，发生率为24%。观察组肛缘水肿的皮肤2—4天恢复正常，对照组5—7天恢复正常。2.2疼痛程度及持续时间
参考WHO疼痛程度分级标准[1]：0级：无疼痛或稍有下坠不适；I级：轻微疼痛可以忍受，无需应用止痛药物，不影响睡眠，植物神经反应不明显，元全身不适；Ⅱ级：疼痛较重或有肛门下坠感，口服止痛药物缓解，轻微影响睡眠；Ⅲ级：疼痛重，不能忍受，严重影响睡眠，口服止痛药物效果差，需肌肉注射止痛药物方能缓解。观察组疼痛为0级或I级，疼痛平均持续3-5天。对照组疼痛为Ⅱ级或Ⅲ级，持续时间为6-12天。2.3愈合时间
观察组为10-12天，对照组为15-20天。3 护理体会
（1）熟练掌握肛肠熏洗治疗仪的操作步骤及使用策略，避开在使用中温度过高烫伤病人，温度过低而达不到治疗的效果或者治疗中机器出现故障。
（2）熏蒸前嘱其排空大小便，查看患者的伤面有无出血并清洁外阴及肛门部，以提高药效。
（3）做好病人的心理护理，向病人讲解用肛肠熏蒸治疗仪治疗的作用，目的，策略及疗效。求得病人的配合和信任。
（4） 对于老年病人护理上应特别重视。首先要评估病人的全身状况，熏蒸过程中要随时询问病人温度是否合适。坐姿是否舒适。操作过程始终陪护在病人身边。熏蒸完毕后要搀扶起身，以防晕倒
（5）根据气温调节室内温度，瞩患者注意保暖，防止感冒。同时注意病人隐私，用屏风遮挡。
（6）对于便血量多的患者可暂停熏蒸。如病人在月经期、妊娠期、产褥期，炎性期不能使用熏蒸治疗仪。
（7）熏蒸治疗能使药液雾化成小分子与伤面充分接触，利用，吸收。从而有效缓解伤面疼痛，减少创面的出血，推动伤面愈合，使病人在整个治疗期间身心愉悦，无恐惧心理，对治疗效果的满意度增加。
（8）护士应及时向医生反馈患者熏蒸后临床症状的转归，便于熏蒸药物的选择和剂量的加减，从而达到中医辨证论治、辨证施护的目的。
4 讨论
经临床观察得出的结论 这些患者在经过肛周脓肿术后应用自拟方收敛生肌洗剂熏蒸治疗具有消肿止痛加速伤口愈合的作用，在推动水肿吸收、减少渗血渗液，缓解疼痛，预防感染及缩短疗程方面效果显著。中药熏蒸仪治疗组治疗效果，舒适度和保护病人隐私方面明显高于进行常规治疗的对照组。所以倡导病人使用中药熏蒸治疗法来治疗肛周脓肿术后治疗。同时护理工作人员在工作中多询问病人，及时观察疗效，倾听病人的反馈意见。与临床医生一同为肛周脓肿患者术后尽快恢复、减轻痛苦及预防术后并发症等而努力。
参考文献
[1]李仲廉.临床疼痛治疗学[M].天津：天津科学技术出版社.1994：385.