摘要:目的探讨肥胖患者首次接受全膝关节置换术体重指数与肥胖合并症、术后早期并发症发生几率和手术持续时间、住院天数的联系及膝关节功能评价。策略回顾性探讨吉林大学白求恩第一医院骨关节外科2010年12月-2012年12月首次接受单侧人工全膝关节置换患者64例(平均年龄61岁),根据WHO关于亚洲人种BMI分类标准将患者分为三组:正常组(BMI:18.5–23.9kg/m2),超重组(BMI:24–27.9kg/m2),肥胖组(BMI≥28kg/m2)。分别记录各组患者手术持续时间、住院天数、术前合并症及术后早期并发症。并在术前及术后3个月进行膝关节功能评分:HSS评分。手术由同一术者采取术相同式完成。浅析整理相关住院资料,并对所得数据运用SPSS软件进行统计学浅析。结果64例患者平均年龄为61.14岁(SD±6.69),平均体重指数为27.03kg/m2(SD±6.03),平均手术时间为139.7分钟(SD±28.16),平均总住院天数9.26天(SD±3.18)。肥胖组手术持续时间较正常组手术持续时间显著增加(p<0.05),肥胖组术前合并症及术后并发症发生几率较正常组显著增加(p<0.05)。术后获得随访患者42人,各组术后3个月随访膝关节功能评分均较术前有显著改善,但组间无显著性差别(p>0.05)。结论肥胖因素不影响人工膝关节置换术改善膝关节功能的早期疗效。但体重指数大的患者接受人工膝关节置换术,手术持续时间长,术前肥胖相关合并症及术后早期并发症均较高于非肥胖患者。相应种种不利情况在术前应与患者进行良好沟通,倡议肥胖患者接受膝关节置换手术前制约体重,以减少不必要的术中切口长时间暴露,避开术前合并症与术后并发症发生。降低手术风险。关键词:肥胖论文体重指数论文合并症论文手术时间论文并发症论文功能评价论文
前言4-5
中文摘要5-7
Abstract7-10
第1章 绪论10-11
第2章 综述11-22
2.1 肥胖的定义、发病率11-12
2.2 骨关节炎(osteoarthritis,OA)的病理学转变及发病机制12-14
2.2.1 OA 病理学转变12-13
2.2.2 肥胖引发 OA 的机制13-14
2.3 肥胖患者围手术期相关不足的处理14-21
2.3.1 手术前准备14-17
2.3.2 术中注意事项17-18
2.3.3 术后相关不足的浅析与处理18-21
2.4 小结21-22
第3章 资料和策略22-27
3.1 病人一般资料22
3.2 探讨策略22-27
第4章 结果27-28
第5章 讨论28-32
第6章 结论32-33
本探讨的革新性与不足33-34