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摘要：目的：本探讨旨在观察利拉鲁肽治疗对2型糖尿病心血管危险因素的影响，评价其有效性及安全性，探讨2型糖尿病合并心血管疾病的治疗对策。策略：选取2012年4月至2012年10月期间在吉林大学中日联谊医院新民院区内分泌科住院部就诊的56例2型糖尿病患者，随机分为利拉鲁肽治疗组和对照组。利拉鲁肽治疗组28例，平均年龄47.8±8.9岁，平均病程5.2±2.8年，在门冬胰岛素30注射液治疗基础上，联用GLP-1受体激动剂利拉鲁肽0.6mg，每日1次皮射，1周后注射剂量增加至1.2mg，根据血糖监测结果，适当调整胰岛素剂量。对照组28例，平均年龄48.1±10.7岁，平均病程5.0±3.0年，利用门冬胰岛素30注射液治疗，根据血糖监测结果，调整胰岛素剂量。治疗16周后观察两组患者体重指数、腰围、腰臀比、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖、HOMA2-IR、C反应蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的变化。采取SPSS19.0统计软件进行统计学浅析。结果：1.利拉鲁肽可显著降低糖化血红蛋白和餐后2小时血糖（组内比较，P＜0.01），与对照组组间比较，差别具有统计学作用（p＜0.05）；利拉鲁肽可降低空腹血糖水平（组内比较，P＜0.01），与对照组组间比较，差别无统计学作用（p＞0.05）。2.利拉鲁肽可显著降低体重指数、腰围和腰臀比（组内比较，P＜0.01），与对照组组间比较，差别具有统计学作用（p＜0.05）。3.利拉鲁肽可显著降低C反应蛋白水平（组内比较，P＜0.01），与对照组组间比较，差别具有统计学作用（p＜0.01）。4.利拉鲁肽可显著降低总胆固醇和甘油三酯水平（组内比较，P＜0.01），与对照组组间比较，差别无统计学作用（p＞0.05）；利拉鲁肽可显著升高高密度脂蛋白胆固醇水平，降低低密度脂蛋白胆固醇水平，差别均有统计学作用（组内比较，P＜0.01），与对照组比较差别亦有统计学作用（p＜0.05）。5.利拉鲁肽可显著降低收缩压和舒张压（组内比较，P＜0.01），收缩压与对照组比较，差别有统计学作用（P＜0.05）。结论：利拉鲁肽对2型糖尿病患者下列心血管危险因素具有改善作用：1.利拉鲁肽可以显著降低糖化血红蛋白和餐后2小时血糖；2.利拉鲁肽可以显著改善体重指数、腰围和腰臀比；3.利拉鲁肽可以显著降低C反应蛋白水平；4.利拉鲁肽可以显著改善低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇水平；5.利拉鲁肽可以显著降低收缩压。关键词：利拉鲁肽论文胰高糖素样肽-1论文糖尿病论文心血管危险因素论文
中文摘要5-7
Abstract7-10
英文缩写索引10-12
第1章 前言12-13
第2章 资料与策略13-16
2.1 探讨对象13
2.2 探讨策略13-14
2.3 体格检查14
2.4 实验室检查14
2.5 诊断标准14
2.6 观察指标14-15
2.7 统计学浅析15-16
第3章 结果16-26
3.1 探讨资料的基线浅析16-17
3.2 两组治疗前后糖化血红蛋白和血糖比较17-18
3.3 两组治疗前后体重指数、腰围、腰臀比比较18-20
3.4 两组治疗前后胰岛功能及 C 反应蛋白比较20-22
3.5 两组治疗前后血脂比较22-23
3.6 两组治疗前后血压比较23-25
3.7 安全性25-26
第4章 讨论26-29
第5章 结论29-30