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1672-3783（2012）12-0163-01
急诊病人发病急、病情重、病种复杂，且患者年龄、性别、社会背景以及疾病严重程度的不同都可能表现出不同的心理反应。患者多具有紧张、痛苦、恐惧等心理问题，导致肾上腺素分泌增加而形成心理生理的恶性循环，再加上其家属的焦虑烦躁也严重影响了患者的情绪稳定，对此我们进行心理评估，做出相应的心理护理诊断，制定最佳的心理护理措施来影响患者的心理活动，促进了病人生理和情感的平衡，促进了疾病转归与健康的恢复，收到了良好的效果。
在外伤病人中，由于致伤原因不同，也就有着各种不同的心理活动。如有的病人因车祸或打架而致伤，此类病人除和一般外伤病人有着共同的心理活动外，还担心医护人员不能根据病情做出正确处理或偏向他方，处理不公等，还有个别病人不能如实叙述病情，故意把病情说重，给诊断治疗带来困难。因此，对一些有纠纷的患者，除积极给予抢救治疗外，还要评估病人心理问题，以便采取针对性措施。
3.2腹痛病人这类病症的人常有烦躁、厌世，个人应对无效，不信任治疗的心理问题。急诊护士针对这种心理，应多方关怀安慰病人，同对所进行的各项检查，治疗应该表示出信心十足，非常有把握的态度。
急腹症病人腹痛剧烈，难以忍受有濒死感，特别恐惧，有迫切要求止疼的心理，认为到了医院不给用药止疼就是不体贴病人，这时，一方面给病人正确迅速检查，尽快明确诊断，并耐心说明不能随便用止疼药，以免掩盖病情，使病情恶化，不利诊断治疗，鼓励病人坚持片刻，很快得到彻底治疗，以激励病人配合诊治，信赖医务人员，树立战胜疾病的信心。
3.3服毒的病人这类病人有一定的社会或家庭因素，如：吵架、失恋、多处于狭隘的心理状态，存在绝望的心理问题，心理变化复杂，毒性发作时多有后悔的心理，但就诊时多又爱面子，有羞辱心理，因此，故意不和我们配合。如：洗胃，本来可口服洗胃，故意不喝，插胃管不合作甚至插上后，故意拔出胃管是洗胃无法进行。因此，拖延时间，失去抢救机会，所以对该病人不应流露厌烦鄙视的情绪，根据情况给予心理疏导，支持
，提供健康的知识教育，主动与患者“心理换位”，谅解病人的过激行为，用同情语言去感化，使病人认识到不应该为此而轻生，对亲属做好说服工作，主动安慰病人，在家属的配合下，取得病人合作，使抢救工作顺利进行
总之，急诊患者对于疾病有不同的心理反应，这就要求急诊科护理人员在护理过程中，对患者要同情、体贴、爱护，“急病人之所急”为病人提供便捷、温馨的怎么写作，耐心劝导，语言要艺术，待患者如亲人，加强护患沟通，同时应进一步提高思想和业务素质，充分调动患者战胜疾病的积极性，帮助其树立战胜疾病的信心，促进患者的治疗和康复，提高抢救的成功率。
急诊病人发病急、病情重、病种复杂，且患者年龄、性别、社会背景以及疾病严重程度的不同都可能表现出不同的心理反应。患者多具有紧张、痛苦、恐惧等心理问题，导致肾上腺素分泌增加而形成心理生理的恶性循环，再加上其家属的焦虑烦躁也严重影响了患者的情绪稳定，对此我们进行心理评估，做出相应的心理护理诊断，制定最佳的心理护理措施来影响患者的心理活动，促进了病人生理和情感的平衡，促进了疾病转归与健康的恢复，收到了良好的效果。
1、临床资料：
2012年元月到2012年6月，我科收治了急诊病人6232例，外伤2800例，急腹症1706例，服毒67例，其他1659例。2、急诊病人的心理特点：
2.1焦急、焦虑
急诊科面临的大多数病人是那些突发性疾病病人，如急性心肌梗死、急性胰腺炎、脑出血等，由于起病急骤，病势险恶，躯体症状（发热、呼吸困难、疼痛等）明显，并且大多数病人对疾病的病因、转归不明确，因而产生焦急心理，希望尽快得到诊治；还有些病人由于遭遇意外事件：如车祸、火灾、溺水等，此时病人瞬间突然丧失心理应付机制，有强烈求生，渴望得到及时有效的抢救；因为发病急骤，有的患者身边无亲属或同伴陪伴而备感不安，有的因在单位或家庭中担任重要角色，使其放心不下工作或家庭负担而显得顾虑重重，焦虑不安。2.2紧张恐惧
由于忽然遭受意外、伤害或病情急剧恶化等原因而前来就诊，急诊患者缺乏足够的思想准备，再加上大多数病人对疾病缺乏了解，对病症后果无法预测，对医院环境、抢救设备和各种操作技术陌生，很多患者常表现出精神紧张、恐惧不安。例如大多数外伤病人对出血、创伤或是医疗手术器械会本能的产生恐惧心理，多发心脑血管类疾病的中老年人，他们普遍会认为自己病情严重，十分危险，随时可能死亡，因此精神极度紧张，求生的自然导致心理恐惧的产生。2.3急躁易怒
急诊病人由于病情急、危、重，心理上难以承受，自制能力下降，易产生急躁心理，就诊时稍有不顺，病人就会怨言很多，脾气暴躁，甚至对外采取攻击态度。如酗酒的病人往往失去理智，处于极度兴奋状态，有的还伴有外伤，不待简要了解受伤过程和部位就大怒，误认为没有及时处置，或认为医护人员的怎么写作态度不好，因而出现暴躁行为，甚至有辱骂、殴打医护人员的过激行为；有些服毒、伤残、久治效果不佳的患者，因为对生活治疗失去信心而抗拒各种治疗与护理，表现为不与医护人员合作，自行拔除各种导管，或者大吵大闹；还有些患者因考虑到药费、治疗费与自身经济实力的矛盾，往往会认为收费过高，或因就诊过程中医疗程序的繁琐、不合理导致心烦，在这种情况下，急诊护士稍有不慎，就会引发病人的过激言行。2.4悲观绝望
这类患者常见于服毒病人及慢性病病人，由于对生活失去信心及对疾病的绝望，而产生悲观绝望心理；也有些患者因车祸、工伤等致残或突然失去亲友，受到过度的意外打击而处于不敢或不愿意接受现实的状态，因而产生悲观绝望心理；还有些年轻患者，富于理想，但学习、工作、前途、谈情说爱、婚姻不如意时，瞬间发生绝望轻生行为。这类病人常表现为表情淡漠、情绪极度低落、沉默寡言、对周围的刺激无反应、不愿别人打扰。3、根据不同病人进行心理护理：
3.1外伤病源于：论文查抄袭率www.udooo.com
人任何原因所致的外伤多有伤口出血、疼痛、突然受到刺激而产生恐惧、紧张、不安的心理，急诊护士应敏捷、冷静、沉着、情绪稳定，做到有条不紊的处理各种复杂情况，一面用温和的语言安慰病人，不要让病人直视伤口，一面迅速止血、固定、包扎，即使遇到最复杂最严重的伤情，护理人员也不要惊慌失措，以免加剧病人的恐惧心理。在抢救工作中忙而不乱，操作准确无误，取得病人的信任而产生安全感。在外伤病人中，由于致伤原因不同，也就有着各种不同的心理活动。如有的病人因车祸或打架而致伤，此类病人除和一般外伤病人有着共同的心理活动外，还担心医护人员不能根据病情做出正确处理或偏向他方，处理不公等，还有个别病人不能如实叙述病情，故意把病情说重，给诊断治疗带来困难。因此，对一些有纠纷的患者，除积极给予抢救治疗外，还要评估病人心理问题，以便采取针对性措施。
3.2腹痛病人这类病症的人常有烦躁、厌世，个人应对无效，不信任治疗的心理问题。急诊护士针对这种心理，应多方关怀安慰病人，同对所进行的各项检查，治疗应该表示出信心十足，非常有把握的态度。
急腹症病人腹痛剧烈，难以忍受有濒死感，特别恐惧，有迫切要求止疼的心理，认为到了医院不给用药止疼就是不体贴病人，这时，一方面给病人正确迅速检查，尽快明确诊断，并耐心说明不能随便用止疼药，以免掩盖病情，使病情恶化，不利诊断治疗，鼓励病人坚持片刻，很快得到彻底治疗，以激励病人配合诊治，信赖医务人员，树立战胜疾病的信心。
3.3服毒的病人这类病人有一定的社会或家庭因素，如：吵架、失恋、多处于狭隘的心理状态，存在绝望的心理问题，心理变化复杂，毒性发作时多有后悔的心理，但就诊时多又爱面子，有羞辱心理，因此，故意不和我们配合。如：洗胃，本来可口服洗胃，故意不喝，插胃管不合作甚至插上后，故意拔出胃管是洗胃无法进行。因此，拖延时间，失去抢救机会，所以对该病人不应流露厌烦鄙视的情绪，根据情况给予心理疏导，支持
，提供健康的知识教育，主动与患者“心理换位”，谅解病人的过激行为，用同情语言去感化，使病人认识到不应该为此而轻生，对亲属做好说服工作，主动安慰病人，在家属的配合下，取得病人合作，使抢救工作顺利进行
总之，急诊患者对于疾病有不同的心理反应，这就要求急诊科护理人员在护理过程中，对患者要同情、体贴、爱护，“急病人之所急”为病人提供便捷、温馨的怎么写作，耐心劝导，语言要艺术，待患者如亲人，加强护患沟通，同时应进一步提高思想和业务素质，充分调动患者战胜疾病的积极性，帮助其树立战胜疾病的信心，促进患者的治疗和康复，提高抢救的成功率。