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【摘要】目的：探讨冠心病合并高脂血症患者的社区护理干预效果。方法：将我院2010年1月～2012年9月间收治的48例冠心病合并高脂血症患者随机分为常规护理组（对照组）和社区护理干预组（观察组），每组各24例，比较两组患者的临床效果。结果：观察组患者经社区护理干预后，在健康知识掌握、合理饮食、运动锻炼、健康生活及心理状态改善方面均优于对照组患者，组间差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者干预后血脂各项指标均优于对照组患者，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对冠心病合并高脂血症患者实施社区护理干预尤为重要，能够提高临床治疗效果。【关键词】冠心病合并高脂血症；社区护理；效果
高血脂在冠心病的发生和发展中发挥着重要的作用，是导致 动脉粥样硬化乃至冠心病的独立而重要危险因素之一。随着我国社会经济的发展以及人们生活水平的提高，目前冠心病合并高脂血症患者在我国呈现逐年升高的趋势，严重影响到了患者的生命健康。高血脂和冠心病作为一种慢性疾病，病程较长，因此给予患者实施有效的社区护理干预对于稳定病情，提高临床治疗效果有重要的意义，现将我院冠心病合并高脂血症患者的社区护理干预体会总结如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2010年1月～2012年9月间收治的48例冠心病合并高脂血症患者，所有患者均符合冠心病和高脂血症相关诊断标准，随机将患者分为观察组和对照组，每组各24例，其中观察组男性患者14例，女性患者10例，年龄49～81岁，平均年龄（65.3±1.8）岁，病程2～14年，平均（5.8±1.3）年。对照组男性患者11例，女性患者13例，年龄54～82岁，平均年龄（66.7±1.9）岁，病程4～15年，平均（6.4±1.2）年。两组患者在性别、年龄、病程等方面差异未见统计学意义（P>0.05），组间具有可比性。1.2 护理
对照组患者给予常规护理，观察组患者在此基础上给予如下护理干预：①心理干预：积极与患者进行交流沟通，安慰患者的不良心理情绪，同时指导患者学会与不良心理做斗争的方法，并进行强化，使患者能够保持良好的心态，增强战胜疾病的信心。②健康指导：向患者详细介绍冠心病、高脂血症的基础知识、预防、治疗方法以及用药注意事项等，在社区范围内开辟健康宣教栏，为患者免费发放宣传册，并通过电话随访、组织病友会、集体宣教等形式对患者进行健康指导。③生活护理：为患者制定科学的饮食计划，强调合理饮食的重要性，要求三餐定时定量，鼓励进食清淡、富含维生素和植物蛋白的饮食， 尽量以豆油、菜油或玉米油为食用油，每日脂肪摄人量占总热量的20～30%，蛋白质占总热量的10～20%，碳水化合物占总热量的50 %左右。同时嘱患者戒烟、戒酒，养成良好的生活习惯，消除不良行为，同时合理安排作息时间，适当的进行体育锻炼，保持愉悦的心情。④用药指导：嘱患者按医嘱服药，包括用药的方法、时间、疗程等，不可擅自停药、换药，根据药物的生物作用时间不同合理安排服药，如调脂药物辛伐他汀晚上睡前服用，而阿斯匹林应在早餐后3Omin服用，避免空腹服用刺激胃粘膜引起胃肠道反应。同时教会患者如何自我监测用药过程中出现的不良反应以及出现不良反应时的处理方法。⑤家庭支持：为患者创造积极的家属支持系统，积极与患者家属进行沟通，让其给患者提供全方位的支持[3-4]。1.3 观察指标
观察两组患者的健康知识掌握、合理饮食、运动锻炼、健康生活、心理状态情况，同时记录两组患者的各项血脂指标（TG、TC、HDL、LDL）。1.4 统计学处理
采用SPSS15.0软件对数据进行统计分析，计量资料用±s表示，同时采用t检验和χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2 结果
2.1 观察指标
如表1所示，观察组患者经社区护理干预后，在健康知识掌握、合理饮食、运动锻炼、健康生活及心理状态改善方面均优于对照组患者，组间差异有统计学意义（P<0.05）。2.2 血脂情况
观察组患者干预后血脂各项指标均优于对照组患者，组间差异有统计学意义（P<0.05），见表2。3 讨论
对冠心病合并高脂血症患者实施社区护理干预尤为重要[5]，社区护理干预的针对性强，能够增强患者对该病的认识，使患者保持良好的心态，提高治疗依从性，有利于规范其自身的行为，培养健康的生活方式，从而提高临床治疗效果。
参考文献
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