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剖宫产术后早期应用四磨汤口服液临床观察与护理体会网

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1672-3783(2012)07-0188-01
【摘要】目的:探讨四磨汤口服液对剖宫产术后肠功能恢复及泌乳的影响及护理体会。方法:将120例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各60例,两组术后患者在肠功能恢复前禁食,给予抗生素预防感染,维持水电解质及酸碱

摘自:毕业论文选题www.udooo.com

平衡等治疗,观察组在此基础上于术后6h开始口服四磨汤口服液,每8h口服20ml,至肛门排气,对两组患者肛门排气时间、排便、腹胀、子宫复旧及泌乳情况进行对比观察。结果:观察组肛门排气、排便时间、开始泌乳时间提前,与对照组比差异有统计学意义(P<0.01),腹胀人数明显减少。结论:剖宫产术后早期应用四磨汤口服液,可缩短肛门排气、排便时间,减轻腹胀,促进子宫复旧,早泌乳。
【关键词】剖宫产四磨汤临床效果
剖宫产已成为解决难产和某些产科并发症、降低产妇和围产儿死亡率的有效手段。此手术多在硬膜外麻醉下进行,由于麻醉剂及手术牵拉刺激使肠蠕动减慢,易出现腹胀、腹痛等不适,延长禁食时间,减少泌乳量,不利于产后康复,影响母乳喂养。为能尽快恢复肠功能,使产妇提早进食,减少术后肠粘连,促进机体功能的恢复,我院对剖宫产术后早期应用四磨汤口服液的临床效果进行了观察。
1资料与方法
1.1一般资料选择我院2007年5月-2008年4月在硬膜外麻醉下行剖宫产的产妇120例,均无妊娠并发症,无消化道疾病,随机分成观察组和对照组各60例,两组在年龄、孕周、产次等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法 采用湖南汉森制药有限公司生产的四磨汤口服液。观察组和对照组均在术后静脉点滴抗生素预防感染,维持水电解质酸碱平衡治疗,胃肠功能尚未恢复,未通气,术后6h只进食少量流食,观察组在此基础上,于手术后6h开始口服四磨汤口服液,每8h口服20ml,至肠蠕动恢复,肛门排气。观察术后12H、24h、48h肛门排气、排便及泌乳始动时间。

1.3效果评定

肛门排气及排便时间观察方法:以病人自觉肛门排气或陪护家属证实病人有排气即为排气时间。排便时间观察方法为手术后的第一次排便时间。腹胀的评估方法:根据腹围变化及患者的自觉症状,听诊肠鸣音减弱,叩诊腹部为鼓音。乳汁量的判断标准:120例产妇均实行早接触,早吸吮,母婴同室,按需哺乳,观察术后72h泌乳始动时间,开始泌乳的时间以医护人员定时用手轻挤见乳汁溢出为准。术后72h有少量乳汁分泌者或无乳汁分泌为乳汁分泌不足。
2 结果
表1可见,术后腹胀率比较:观察组腹胀2例,增加活动后逐渐缓解;对照组腹胀6例,2例增加活动后逐渐缓解,4例需肌肉注射新斯的明1mg后逐渐缓解。72h泌乳始动时间比较:观察组泌乳始时间与对照组相比有显著性差异(X2<0.01),乳汁分泌不足发生率低于对照组。

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