培养临床实习生科研素质教学体会

摘要：临床实习是医学专业学生全面运用专业知识，训练临床基本技能、培养学生科研素质的重要阶段，将科研素质的培养纳入临床本科实习生的重要的教学任务是值得探索的培养模式。而作为教学医院的带教老师，亦不断提高培养临床实习生的科研素质的能力。我们在内外科的临床实习教学中, 有了一些初步的体会。
关键词：科研素质; 实习生; 临床教学
1672-3783(2012)06-0586-01
科研素质，就是善于创新教法并具有学习实施新教法的能力，是能对自己的科研实践和周围发生的科研现象进行反思、从中找出规律性的东西并指导今后科研实践的能力，是能进行课题研究、能撰写科研论文并用于指导科研实践的能力。21世纪是人才与科技的竞争，人才资源已成为了最重要的战略资源, 而 “充分发挥教育在创新人才培养中的重要作用, 加强科技创新与人才培养的有机结合。”已被列为国家中长期科学和技术发展规划纲要(2006-2020年)-科技体制改革与国家创新体系建设。因此,为培养综合素质高的医学生，临床本科实习生科研素质的培养极其重要。

1 临床本科实习生的科研素质的现状

目前，影响在校临床本科实习生科研素质的主要因素有科研实践经验、科研积极性、科研意识、科研灵感、前沿信息、科研时间缺乏以及计算机水平、外语水平等，以上因素引起了的选题困难、科研进行不顺利、科研素质整体水平差；而医学院校的关于促进本科学生进行科研工作的重视不够，体制不完善，经费缺乏也成为一个重要因素。临床本科生科研素质的培养是一个系统工程，需要医学院校、社会、师生等各方面力量的共同努力。

2 科研意识的培养以及教学制度、科研经费的保证

首先，对实习学生加强思想教育，使学生明白实习阶段系统的科研素质训练对于其未来专业发展的重要性，让学生自觉参与到科研素质训练中来，充分调动学生学习的主观能动性。同时，应安排教研室具有科研实践经历和丰富经验的教师指导学生科研工作，从而在师资配备上突出科研素质培养的需要。另外，要制定实习教学计划和教学方案时结合教学大纲，针

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对科研素质培养，精心组织教学内容以及考核制度；在临床工作中重视学生发现分析问题能力的训练，激发学生的科研兴趣和热情，以培养学生的科研创新意识；安排学生进行毕业课题设计、科研实验、数据处理、论文撰写等科研基本素质的系统性训练，使学生熟悉科研的基本过程，具备科学研究的基本能力；在实习结束时，以论文答辩、撰写论文、评估考核、实习总结、师生交流等形式对科研素质培训效果进行评估，总结经验，促进实习教学内容、方式的改进和完善。目前比较困难的是，医学院校并无本科毕业生科研专项经费，多由实习所在教研室自行解决；为了保障实习学生科研素质培养教学的顺利进行，医学院校可逐步加大实习生科研能力培养的经费支持[3]。
３ 临床教学中的科研素质培养
临床实习教学是培养学生把医学理论知识运用于临床实践，训练和提高学生临床工作能力的重要环节，而科研创新意识来源于临床 实践。因此，在临床实习教学中，教师在重点讲授理论知识以及实践技能时，需要引导学生在临床工作中发现问题，分析问题存在的原因和解决问题的可能方式，培养学生分析问题的意识、能力，这也对学生完成选题和课题设计具有重要的启迪作用，是培养学生科研素质的重要一环。还可通过定期举办学术专题讲座以激发学生对学术研究的兴趣，针对现有理论和临床实践技能存在的问题和不足，介绍不同领域的发展现状、趋势及最新研究进展，开阔学生的视野、思维；向学生介绍教研室的科研工作情况、主要研究课题以及取得的研究成果，从而激发学生的科研兴趣。也可以安排学生参加教研室的科研实验工作，让学生熟悉科研活动的主要工作流程以及培养严谨的科学素养。另外，加强院校间以及国内外的交流合作可以帮助学生进一步了解相关学科领域的发展现状和趋势，特别是相关学科和交叉性的学术交流活动拓展学生的科研思路，提高学生创新性科学研究能力。

4 临床实践中的文献检索对科研素质培养有着重要的意义

文献检索与阅读是科学研究的基本组成部分，可以针对不同教研室的主要疾病，安排学生参与文献检索以及汇报工作，有助于帮助学生熟悉文献检索的数据库资源的使用方法。利用现有的 “万方数据库、中国知网、Highwaire、Pubmed、Nature”等数据库进行文献检索，亦可以通过实际操作演示。同时，结合实习教学需要，安排学生查阅文献，撰写4000字左右的文献综述，帮助学生了解相关学科和领域的最新进展，培养学生分析、归纳、总结学术资料的能力，从而为科研选题打下坚实基础，也有益于理论知识的的理解及临床知识的巩固。

5 科研数据资料的处理及学术论文的撰写的重要意义

在医学生本科教学中，有流行病学、卫生学等与统计学相关的课程，这有助于学生掌握基本的统计学方法及对科研流程的熟悉。但是这些都是理论上的，如果在临床教学中，根据所学的理论知识，引导学生对一些简单的临床数据资料进行处理，可进一步提高学生掌握所学知识以及参与科研活动的兴趣、能力。而论著性论文的撰写，可能对本科实习生来说是比较有难度的工作，但是譬如书写综述类的论文是可以做到的，这也有益于学生对将来学习工作的选择。同时，对科研水平高、质量好的论文推荐到相关学术期刊发表，增加论文质量和论文发表情况作为评定当期实习教学效果的内容之一。
总之，临床实习生科研素质培养是一个系统的课题，应该对学生进行理论联系实际、强化三基训练、增强动手能力及创新思维临床实践、科研素质等高度综合的培训；需要社会、医学院校管理部门以及师生的更多交流、努力，以构建一个适应我国医学教育环境的科研教育平台，为培养高素质的医生、医学科研工作者打下坚实基础[4]。
参考文献
邱纲. 研究生科研素质问题浅论[J]．辽宁教育行政学院学报，2009，5：135-136
张波，罗阳，林钟劝，等. 检验医学本科实习学生科研素质培养模式探讨[J]．国际检验医学杂志，2011，32（19）：2281-2292
[3] 邢道荣，郑葵阳，刘宜升，等. 医学生科研素质训练的实践探索 [J]．中国校外教育，2010，S1：353
[3] 温文胜，张哲，黄光武，等. 临床型研究生科研素质培养的思考[J]．广西医科大学学报，2008，9：90-91